有糖尿病史很多年了最近一个月没好好吃饭咋办

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泮华 内分泌与代谢科 医师
江西医专第一附属医院
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问题描述:我父亲有糖尿病史很多年了,最近一个月没好好吃饭,吃药,自己吧药停了,也没打胰岛素了,今天早上空腹血糖20,现在给他吃的一种药,降不下去,吃饭也不好好吃,这种情况怎么办(男,67岁)吃的这个药现在还可以吃其他药吗
分析及建议: 您好,请问血糖控制的怎么样?
咨询时间: 2023-03-02
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我父亲有糖尿病史很多年了,最近一个月没好好吃饭,吃药,自己吧药停了,也没打胰岛素了,今天早上空腹血糖20,现在给他吃的一种药,降不下去,吃饭也不好好吃,这种情况怎么办(男,67岁)
吃的这个药
现在还可以吃其他药吗
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泮华医生

您好,请问血糖控制的怎么样?

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现在人瘦的只剩骨头

泮华医生

你好

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患者

就是控制的不好

泮华医生

根据目前血糖建议用胰岛素

泮华医生

二甲双胍暂时不用。会减肥

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患者

现在人瘦的不行

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患者

只剩骨头了

泮华医生

泮华医生

建议用胰岛素

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胰岛素停了一段时间

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现在用药没效果了吗

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胰岛素他自己停了一段时间

泮华医生

很多口服药是减肥的

泮华医生

包括你吃的二甲双胍

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现在在接着用胰岛素还可以用他以前的那个剂量不

泮华医生

以前用的是什么胰岛素

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患者

不知道

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他自己在医院开的

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去年10月份开过一次

泮华医生

每个胰岛素应用的剂量和时间不一样

泮华医生

胰岛素种类很多,你要具体一下,我好知道。

泮华医生

指导

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患者

然后多久停的也不知道

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好的,我问下

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你可以先不关闭这个窗口嘛,我问清楚了来

泮华医生

24h

泮华医生

才会关

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患者

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这是他去年开的剂量

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但是停了一段时间

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他不愿意去医院,今天就又开了去年的剂量

泮华医生

泮华医生

先按这个剂量打吧

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患者

如果打了降不下去怎么办了

泮华医生

打了降不下去就改药或加量

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患者

现在吃药没效果吗

泮华医生

空腹都20了

泮华医生

吃药很难降下去

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他晚上吃了东西的

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前天18早上

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他一天不吃饭,现在瘦的只剩骨头了,一天就喝牛奶

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这种药配什么胰岛素针笔了

泮华医生

诺和笔

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麻烦你帮我看哈哪种合适

泮华医生

找个诺和诺德旗舰店,买支诺和笔就可以了

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买4还是5了

泮华医生

泮华医生

什么

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我看标的有4或者5

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患者

有笔4和笔5

泮华医生

一般是都可以的,你问下客服,能打门冬30

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好的,谢谢

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患者

感谢你,医生

泮华医生

没事。

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患者

嗯嗯,如果这次打了降不下去,吃药还有效果吗

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患者

如果一直这么高降不下去,他又不去医院,不配合,又不愿意打胰岛素,这种情况能活多久

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患者

一天也不吃饭

泮华医生

没法这么判断

泮华医生

具体要根据血糖,是否酮症?是否高渗?

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患者

他自己好像都大小便都流在裤子里的

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患者

酮症是什么了

泮华医生

是一种高糖毒性。

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嗯嗯,医生我今天开的这个胰岛素能打几天了

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泮华医生

一只300IU

泮华医生

一天44IU

泮华医生

34天

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患者

这个药放在冰箱里面吗

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患者

打开了也放在冰箱里面吗

泮华医生

是的。

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