68岁老人经常感觉到胸闷心血管轻中度狭窄怎么治疗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1104*********98
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
您好！我父亲68岁，以前经常感觉到胸闷，在一年半之前住院仔细检查了一下，心血管轻中度狭窄，不需要做支架。今年夏天，他感觉胸闷症状加重了，左胸偶尔轻微疼痛，无规律。又做了一些检查，您帮忙看一下。（男，67岁）
图片因隐私问题无法显示
吕永楠医生
您好。好的。我先看看再回复您，稍等一下
吕永楠医生
从上述检查结果来看，心脏超声还不错，颈动脉血管超声提示动脉粥样硬化，伴有血管狭窄，而且肺部的有一些小问题，患者平时是否有吸烟，目前在服用什么药物呢？
患者
颈动脉斑块处狭窄小于50%，是指斑块占据了不到50%，还是所剩的空间不足50%了呀？他目前在吃的药有：阿托伐他汀钙片、阿司匹林、富马酸比索洛尔片。
患者
他年轻时吸烟，已经戒烟很多年了。
吕永楠医生
好的，颈动脉粥样硬化斑块处血管狭窄程度在50%
吕永楠医生
这个与心脏血管处50%的狭窄的机制是一致的，都是由动脉粥样硬化导致的
吕永楠医生
但是目前症状有疼痛，建议在症状发作的时候，可以舌下含服硝酸甘油，如果症状缓解的比较明显，那就说明目前的胸痛症状依旧与冠心病密切相关。
吕永楠医生
肺部的情况主要与他年轻时吸烟密切相关，这种情况并无风险，不要担心，因为他现在已经戒烟了，一般情况不会有进展。
患者
哦，谢谢。他以前输液用过一种药是尼可地尔，他听说扩张血管效果好，他想买尼可地尔片口服，可以吃吗？有必要吗？有副作用吗？
吕永楠医生
可以的，这个药物是扩张血管的，目前可以加用。 【告知】互联网医疗不能代替线下面对面就诊，具有一定的医疗风险，如果您既往没有药物过敏史和不良反应史，建议可以按照以下方案服用药物，到当地有资质的药房或者医院购买： 喜格迈片（尼可地尔）每次一片 每天三次
吕永楠医生
这个药物可以辅助改善冠心病的心肌缺血症状，不良反应还好，可以安全服用
患者
嗯嗯，非常感谢🙏 我个人感觉，我父亲性格比较敏感多疑，他虽然一种有胸闷的感觉，但是心脏方面的检查没有发现明显的心血管狭窄，他所描述的胸疼也不是典型心绞痛的症状，我感觉他有些心理因素影响他的症状，不完全是器质性病变引起的，这种情况下，用这些药也没有问题吧？
吕永楠医生
明白了，首先这种情况用药没有问题，没有安全隐患。
吕永楠医生
此外，情绪的紧张焦虑会对身体施加很大的影响，诱发出现各种各样不舒服的症状，所以要多多劝导你父亲，保持情绪的稳定，避免负面情绪对他的影响，这个类型的患者在临床上也非常常见，症状很多，但是客观检查也并不会发现严重的问题。
患者
好的，非常感谢您！辛苦了！
吕永楠医生
不客气，有情况可以随时跟我联系。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
