多囊导致的胰岛素抵抗有没有什么办法

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高丽萍 内分泌与代谢科 医师
太康县妇幼保健院
好评 5.0
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满意榜第4
可开处方
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:体重偏大 有多囊导致的胰岛素抵抗。没有时间运动,想要问有没有什么办法(女,2岁)
分析及建议: 目前体重是有些超重,如果没有时间运动,单靠饮食控制效果不是太好,可以尝试药物辅助减重,体重下来了对改善胰岛素抵抗多囊也有帮助,二甲双胍缓释片有减重作用但是效果不明显,有些人敏感体重会降有些人对药物不敏感体重变化不大的,皮下注射用药比如利拉鲁肽或者司美格鲁肽,一方面机制是控制食欲,延缓胃排空,可以先打一支差不多可以用一个月,像司美格鲁肽一个月体重会下来的,整体可以先使用一个月看看效果,这个直接对血脂作用不大,间接减重对改善血脂有作用的,这个需要处方,最好线下医院内分泌门诊开药。
咨询时间: 2024-07-14
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患者

体重偏大 有多囊导致的胰岛素抵抗。没有时间运动,想要问有没有什么办法(女,2岁)

高丽萍医生

您好,请稍等我看一下您咨询的问题

高丽萍医生

目前您身高体重多少呢?

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患者

大夫您好,我今年38 有胰岛素抵抗 本人一直胖 也一直有血脂偏高的问题 现在158 66KG 现在忙 工作又带小孩没有大块的时间可以运动 想问问有没有什么别的办法

高丽萍医生

目前体重是有些超重

高丽萍医生

如果没有时间运动,单靠饮食控制效果不是太好

高丽萍医生

可以尝试药物辅助减重,体重下来了对改善胰岛素抵抗和多囊也有帮助

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患者

对 我之前要小孩严格控制加大量运动 剪了一些 现在又有点长上来了

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患者

我现在吃二甲双胍 只是控制血糖 体重没有变化

高丽萍医生

您血糖也偏高吗?

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患者

胰岛素抵抗嘛

高丽萍医生

二甲双胍缓释片有减重作用但是效果不明显

高丽萍医生

有些人敏感体重会降有些人对药物不敏感体重变化不大的

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患者

我吃的好像不是缓释片 那应该用什么呢

高丽萍医生

皮下注射用药比如利拉鲁肽或者司美格鲁肽

高丽萍医生

针剂

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患者

这个是什么原理啊 控制食欲吗

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患者

自己打针吗

高丽萍医生

是的

高丽萍医生

一方面机制是控制食欲,延缓胃排空

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患者

我知道这种药 得打多久啊

高丽萍医生

可以先打一支差不多可以用一个月,像司美格鲁肽一个月体重会下来的,整体可以先使用一个月看看效果

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患者

除了降血糖 控制体重 还有什么效果吗 能控制血脂吗

高丽萍医生

这个直接对血脂作用不大,间接减重对改善血脂有作用的

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患者

我现在吃饭也挺少的 就是不减重

高丽萍医生

饮食是一方面哦

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患者

您这里能开吗

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患者

能用医保吗

高丽萍医生

目前春雨药店没药

高丽萍医生

这个需要处方

高丽萍医生

最好线下医院内分泌门诊开药

高丽萍医生

这个药适用于糖尿病病人,所以像肥胖症患者用药,不在医保范围内

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患者

啊 我看您能开处方 也开不出来吗

高丽萍医生

因为现在线上没药,所以处方开不来

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患者

我家这的医院 好像没有这个药

高丽萍医生

如果线上有药,可以给您开的

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患者

啊 那什么时候能有啊

高丽萍医生

县级以上医院会有这个药

高丽萍医生

这个不确定呢

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患者

这个医院 市级二甲 也没用

高丽萍医生

三甲医院应该有的

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患者

从哪里能查到这里有没有药啊

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患者

春雨药店

高丽萍医生

这些药有限制,线上不好买

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患者

高丽萍医生

是的,之前也有患者开,但是没有药

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患者

我不敢在网上乱买

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患者

不知道怎么用

高丽萍医生

是的,也不建议在网上买,因为是注射用药,最好线下大医院买

高丽萍医生

线下医院买,医生会交代怎么使用

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患者

那除了这个药 还有别的吗能用吗 我怕我买不到

高丽萍医生

再者就是口服药了,目前您适合的就是二甲双胍

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患者

不过这就得必须加运动是吗

高丽萍医生

是的呢,适量运动效果会好些

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患者

等这里有药了您给我开行吗

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患者

我在春雨这个平台上没有查到司美格鲁肽 但查到了利拉鲁肽 这个能开出来吗

高丽萍医生

估计没药,因为没药好久了

高丽萍医生

我这边开不出来

高丽萍医生

显示的没药

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患者

那我等等吧

高丽萍医生

好的呢

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患者

大夫 不好意思又打扰您了 我今天跟朋友说我在等利拉鲁肽那个药 他们说美团上有药店卖那个药 靠谱么 能用么

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患者

图片因隐私问题无法显示

高丽萍医生

可以的,正规医药店就没事

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患者

我应该买哪个牌子的啊 怎么用呢

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患者

打哪里啊 应该打多大剂量 会有什么副作用或者适应症么

高丽萍医生

第三个

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患者

诺和力这个 怎么打呀

高丽萍医生

刚开始用0.5

高丽萍医生

您先把药买回来,到时候可以给您说,边说您边操作,要不现在说了,您不一定会哈

高丽萍医生

还需要买针头

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患者

哦 行 那我听您的 针头不是配套吗 得买多少针头啊

高丽萍医生

是的,您可以问一下,他们有针头没?

高丽萍医生

没有的话,需要买针头的,6mm的

高丽萍医生

针头一个可以用两次,最好多买些

高丽萍医生

您算一下,差不多一个月的20个左右

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患者

这个打胳膊还是肚子啊

高丽萍医生

肚脐外四指的范围

高丽萍医生

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患者

哦那跟怀孕的时候打肝素一样的位置

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患者

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患者

这个针头就行吧

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患者

那我去买药 之后再来找您

高丽萍医生

可以的

高丽萍医生

好的

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患者

这个药会不会低血糖啊 我要是长途开车的日子需要停药吗

高丽萍医生

通常不会引起低血糖的

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患者

那就好 我怕会不安全 如果有副作用的话 一用就会显现出来是吧

高丽萍医生

主要副作用就是胃肠反应,比如腹泻等

高丽萍医生

通常比较少见

高丽萍医生

用药期间饮食上尽量也要控制些哦

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患者

好的

高丽萍医生

嗯呢

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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