老人九十四岁半月前突然腰疼牵扯臀部疼痛咋办
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患者
老人九十四岁，半月前突然腰疼牵扯臀部疼痛，因之前有骨质疏松导致压缩骨折两次，症状相似就保守治疗，一直卧床休息吃止疼药做理疗，症状有所缓解，但是最近老人说疼减轻了就是酸胀的很难受躺不下，应该怎么减轻老人痛苦（女，94岁）
王喜医生
您好，有没有其他地方不舒服，腿麻吗？
患者
你好，腿不麻，就是腿有时自己抖动一下
王喜医生
有什么诱因吗，比如外伤、受凉之类的？
患者
睡梦中也能抖醒
患者
没有外伤
王喜医生
做过什么检查吗，结果如何？
患者
这次没有检查
王喜医生
您好，这种情况初步考虑以下两种可能：1.腰椎间盘突出症2.骨质疏松导致腰椎脆性骨折。
患者
老人腰疼的感觉就像生孩子时腰又疼又酸胀坐立不安躺不下
王喜医生
可行腰椎核磁进一步明确诊断。
患者
考虑老人年龄大了，去一趟医院很麻烦，有没有口服的效果好一点的
王喜医生
老人有药物过敏史或者胃肠道溃疡出血病史吗？
患者
去年做过两次骨折手术了
患者
对青霉素过敏，胃也不怎么好
王喜医生
1.口服戴芬胶囊，一次1粒，每日2次；2.白脉软膏外用，每次3-4次；3.局部热敷，避免受凉；4.如症状无减轻或逐渐加重，请于线下医院及时就诊。
王喜医生
如果胃不好，戴芬胶囊饭后服用。
患者
这段时间也用止疼消炎药啦，感觉一直不见好
患者
双氯芬钠，扶他林，甲钴胺
患者
戴芬和双氯芬钠哪个效果更好
王喜医生
您服用的双氯芬酸是哪种制剂？
患者
50ml
患者
目前一天吃到两粒了，一粒不好使
患者
疼是减轻了，可是酸胀没有减轻
王喜医生
建议换成戴芬胶囊，成分也是双氯芬酸，但是是75mg胶囊的，单次剂量大，对胃刺激小，临床效果比其他剂型效果好些
王喜医生
酸胀感可以用白脉软膏外用，加红外线理疗试一下，如果3-5天症状没有减轻，建议进一步核磁检查。
患者
好的，谢谢😊
王喜医生
不客气，祝老人早日康复！
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