① 孩子还在咳嗽，这两天还有点鼻塞...
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患者
① 孩子还在咳嗽，这两天还有点鼻塞。9号检查的ⅹ线检查及查血结果。请参考。
②阿奇霉素月11号就停了，到现在已经有4天。还在服用氨溴特罗。今天准备加上小柴胡及川贝枇杷露。你看还需要什么调理吗？
③ 氨溴特罗、小柴胡、川贝枇杷露需要分开服用吗？（女，3岁）
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殷凯医生
你好… 第一个问题，胸片看其实问题不大，部分健康幼儿肺门影会浓密，另外加上纹理增多增粗，也是一个支气管炎表现…… 第二，阿奇霉素应该不用了,药物按照上面说的可以 第三，三个药物，需要分开服用……间隔半小时以上
殷凯医生
另外想问下，有没有测过百日咳啊？
患者
没有检查过
患者
孩子和我的症状是一样的。喉咙里面总感觉有痰，咳出来就好了，白色的。我今天状态好多了
殷凯医生
嗯嗯，不是每个医院都能查……
殷凯医生
是的，咳嗽有痰刺激因素，排出后，咳嗽确实会有缓解……
患者
什么意思啊？百日咳的检查还需要特定的医院或者说好一点的医院？
殷凯医生
百日咳不是所有医院都开展的项目
患者
孩子是8月15号开始发病的，这是当时的检查及开药情况。你参考一下。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
你看现在这种情况，明天需不需要去检查一下是否是百日咳？从昨天晚上开始，孩子今天咳嗽加重了些
患者
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患者
是这个川贝枇杷露吗？
患者
打过5联疫苗，其中包括百日咳
殷凯医生
百日咳可以查下，确实8月份是百日咳高发……你可以先查下武汉哪些医院可以查……
殷凯医生
打了疫苗，不是不会得百日咳，目的是降低重症的风险
殷凯医生
可以
患者
医院已查了，这边武汉这边有很多。是明天去还是现在去？
殷凯医生
明天去吧
殷凯医生
晚上有些项目不开放
殷凯医生
8月那次检查，看血常规，我感觉是细菌感染……当时应该给抗生素
患者
一个医生一个法，哎。现在按你说的三种药都用着，明天去排查一下白百咳。
患者
口服一次10~20微升。这3岁7个月的女孩子应该喝多少？
患者
孩子对青霉素过敏，这个药可以喝吗？
殷凯医生
可以喝
殷凯医生
一次10ml
患者
直接在网上找能够确诊百日咳的医院，并且找到传染科然后直接告诉医生需要确诊是否有百日咳？
殷凯医生
和新冠一样，做百日咳核酸或者抗原检测……
殷凯医生
儿科就可以开这个检查
殷凯医生
7月8月全国很多医院，尤其儿科，或者儿童医院对于咳嗽的小朋友，都会开展这个检测
患者
他妈在三天前已经康复了(基本不咳嗽了)。我的症状今天明显减轻。你需不需要做一个百日咳的检查？
殷凯医生
一个人做就行了
殷凯医生
不用都做啊
患者
孩子发烧38度2，如果确定了能否吃退烧药？
殷凯医生
退热药，可以吃……
殷凯医生
又发热了啊？
患者
晚上低烧，应该没烧多久。现在去医院
患者
喉咙有痰，断断续续咳了一晚，现在人的状态还好。现在除了排除是否有白日咳以外，我需要去检测或者治疗那方面？
殷凯医生
如果咳嗽这么久还是发热，除了百日咳测下，血常规应该医生也是会复查的……这种原先不发热，再次发热，肯定是又出现了新的感染……
殷凯医生
治疗看你们那医生怎么说，我估计消炎药还得加上
患者
怀疑孩子是这几天上幼儿园又被感染了。
患者
做了个血常规和百日咳的检查，一个小时后看结果。
殷凯医生
嗯嗯
殷凯医生
结果出来，发我看下
患者
好
患者
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患者
帮忙看一下，给点意见，我们马上去找医生。
殷凯医生
这个血常规嗜酸性细胞高，过敏是明确的
殷凯医生
抗过敏药肯定要用……氯雷他定这类
殷凯医生
炎症方面，倒是还好……没有显现
殷凯医生
咳嗽鼻塞，应该是过敏性因素导致的……
殷凯医生
另外，确实也和在幼儿园接触了其他感染源有关
患者
医生现在主要是过敏性咳嗽。开了《盐酸西替利嗪滴剂》和《孟鲁司特钠咀嚼片》。叫把别的药都停了。
殷凯医生
发热呢？
患者
他的意思是发热，应该是以后遗症。
殷凯医生
嗯嗯，这样，除了医生开的药，小柴胡继续用
患者
三种药还是相隔半小时？那我呢？是以前的药不变还是去检查再换药。我现在症状还是有间接性咳嗽。但这两天一直在恢复，越来越轻了。
殷凯医生
西替利嗪和孟鲁司特钠都是一日一次……
殷凯医生
小柴胡颗粒和这两个药，应该不会再同一个时间用
殷凯医生
你咳嗽还有痰吗？你目前在用什么药？复方鲜竹沥？
患者
我是咳嗽次数及咳嗽痰都少了。你这两天按你的建议在服用复方鲜竹沥和小柴胡。
殷凯医生
痰粘不粘？
患者
应该有一部分。但症状越来越轻。
殷凯医生
那就继续用~
患者
孩子服用西替利嗪、孟鲁司特钠、小柴胡大概需要敷几天？(昨天晚上没有咳嗽，今天咳了下，次数也不多，看来方向是没)
患者
我服用两种药，需要用几天的？
患者
我现在也咳嗽，但是次数越来越轻了。
殷凯医生
一般5-7天~
殷凯医生
如果基本缓解了，先停孟鲁司特钠，其他两种再巩固3-5天~
殷凯医生
你如果咳嗽没痰了，先停复方鲜竹沥~单用小柴胡颗粒3-5天观察看看~如果有干咳，也可以同时加上西替利嗪3-5天
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
