甲状腺切除后需要终身服药吗?

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张君丞 甲状腺乳腺外科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 2.2万
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业17年
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:医生您好,这是我近两年做过的三次彩超,之前的两次彩超医生说可以观察或者手术,最近一次彩超后医生建议做甲状腺手术。 我考虑到甲状腺切除后需要终身服药,试图找到其他的解决办法,我了解到目前有消融和注射抗肿瘤药(仅在上海长征医院看到有这种方式)。 想和您咨询的是: 1 我目前这种甲状腺情况,如果做手术是需要全部切除还是切一半。 2 每年去上海注射抗肿瘤药的方式是否可行?(在网上知道的,信息真实性我无法辨别) 3 如不手术,可以消融吗?最坏的结果会怎样?(女,56岁)不急不到万不得已,不想失去这个器官。希望医生视我为亲人,给予最中肯的建议。
分析及建议: 你好!请问做穿刺活检了吗?
咨询时间: 2023-06-04
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医生您好,这是我近两年做过的三次彩超,之前的两次彩超医生说可以观察或者手术,最近一次彩超后医生建议做甲状腺手术。 我考虑到甲状腺切除后需要终身服药,试图找到其他的解决办法,我了解到目前有消融和注射抗肿瘤药(仅在上海长征医院看到有这种方式)。 想和您咨询的是: 1 我目前这种甲状腺情况,如果做手术是需要全部切除还是切一半。 2 每年去上海注射抗肿瘤药的方式是否可行?(在网上知道的,信息真实性我无法辨别) 3 如不手术,可以消融吗?最坏的结果会怎样?(女,56岁)
不急
不到万不得已,不想失去这个器官。希望医生视我为亲人,给予最中肯的建议。
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张君丞医生

你好!请问做穿刺活检了吗?

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患者

没做

张君丞医生

从彩超检查看,双侧4a的甲状腺结节有10%可能是恶性(也就是甲状腺癌),建议做穿刺活检加BRAF基因检测,明确结节具体性质,如果结果证实是恶性(甲状腺癌),那就积极手术治疗。如果证实是良性,那就不用治疗,定期观察,三个月或者半年复查甲状腺彩超就可以。 或者目前不做治疗和穿刺,密切观察,每三个月复查一次甲状腺彩超。 如果只有一侧是恶性,则只做一侧切除,如果双侧都是恶性,则需要双侧都切除。

张君丞医生

张君丞医生

张君丞医生

张君丞医生

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患者

我一直没敢做穿刺,哈医大一的医生说穿刺的概率也不是百分百

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患者

就建议手术切除

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我近日去约个穿刺吧

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我29日做的肠息肉手术,今天刚算一周,可以去穿刺吗?

张君丞医生

可以做穿刺,穿刺是一个很小的操作,如同打疫苗一样,用一个细针扎进结节里,把结节取出来一部分,然后送去做病理和基因检测

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患者

先谢谢医生,您的解答很中肯,听您的。

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患者

做穿刺挂哪科?

张君丞医生

甲状腺外科给开穿刺检查,然后去超声科穿刺

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患者

好的,谢谢!

张君丞医生

不客气

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患者

大夫,上午去哈医大一院要做穿刺,医生不建议穿刺,说准确率不是很高。说我这种情况可以观察几个月在检查。还说我去年定4b,今年是4a,比去年情况要好些。

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患者

说我要心理压力大,就直接手术,

张君丞医生

穿刺加上基因检测准确性还是很高的

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患者

我还是继续观察吧,三个月半年一次B超,可以吗?

张君丞医生

可以

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患者

好的,谢谢尊敬的医生,以后有问题还咨询你。

张君丞医生

不客气

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张君丞 甲状腺乳腺外科 主治医师
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