胃胀打嗝消化慢稍微多食胃闷胀气怎么回事

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田列 中医内科 主治医师
苏州市中医医院
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问题描述:主要问题:胃胀、打嗝、消化慢,稍微多食胃闷、胀气。耳鸣、头昏沉沉的,后背凉、膝盖凉,眼睛干涩,吃饭后背大量出汗;乏力、坐下后再起来就非常乏力;贫血半年、甲状腺可能低下、小肠积液,后背漏风就发凉,呼吸不得劲。(男,36岁)田老师,端午安康2024.6.7 补天大造丸:熟地黄6克 枸杞子6克 山萸肉6克 党参6克 炒白术12克 淮山药6克 白茯苓3克 鸡内金5克 胎盘粉/紫河车5克我这种情况可以吃这个药吗,这个月怕热还是偏凉
分析及建议: 端午安康,舌头主要还是胖大,齿痕苔白腻,偏寒,补天大造丸思路可以,胃胀本质还是寒,七椎下为至阳,可以按压,关键还是要温脾阳,疏肝气,寒气大了,虚阳会浮越饿,你说的那个药可以用,附子理中丸也可以用用,肝脾为主,肝脾相辅相成的,逍遥丸疏肝健脾养血,不太适合,温阳健脾为主,理中丸类,本质为上热下寒,上热源于下寒。玫瑰,佛手,绿萼梅类就可以,没有阴虚,只是虚热,虚热而已,阳虚火上浮,加黄柏6,桑叶9,这两个还好了,怕可以减量到黄柏3克桑叶6克,黄连不行,苦寒走中焦,泽泻利湿为主,又不是吃的目前的思路,所以用理中丸类的温中健脾,少佐去浮热之药,梗理气为主,那是止盗汗的,力量很弱。
咨询时间: 2024-06-10
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主要问题:胃胀、打嗝、消化慢,稍微多食胃闷、胀气。耳鸣、头昏沉沉的,后背凉、膝盖凉,眼睛干涩,吃饭后背大量出汗;乏力、坐下后再起来就非常乏力;贫血半年、甲状腺可能低下、小肠积液,后背漏风就发凉,呼吸不得劲。(男,36岁)
田老师,端午安康
2024.6.7 补天大造丸:熟地黄6克 枸杞子6克 山萸肉6克 党参6克 炒白术12克 淮山药6克 白茯苓3克 鸡内金5克 胎盘粉/紫河车5克
我这种情况可以吃这个药吗,这个月怕热还是偏凉
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田列医生

端午安康,舌头主要还是胖大,齿痕苔白腻,偏寒,补天大造丸思路可以

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患者

不过现在有两个问题,1.吃饭后背发汗,吸热 发凉。后背肺愈和厥阴,很容易热或者冷,感觉有一层水一样,这个我想缓解一下,很难受,2、现在胃胀、不消化

田列医生

胃胀本质还是寒,七椎下为至阳,可以按压

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虚大无力,如何改善这种发热 发冷的状况

田列医生

关键还是要温脾阳,疏肝气

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患者

吃饭 发热 吸汗 发冷,发冷可能是肾阳不足,发热是什么原理呢

田列医生

寒气大了,虚阳会浮越饿

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这个有办法改善吗

田列医生

你说的那个药可以用,附子理中丸也可以用用

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应该肝气郁结,不然胸部中间有气堵着,也可能是脾胃虚弱

田列医生

肝脾为主

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先要解决脾胃不消化

田列医生

肝脾相辅相成的

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逍遥丸可以吗,身体很虚弱了,应该是虚劳或者虚损,病了一年多哪里都不好了

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患者

现在有点阴虚,热药吃多了

田列医生

逍遥丸疏肝健脾养血,不太适合

田列医生

温阳健脾为主

田列医生

理中丸类

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疏肝解郁

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疏肝气用哪些

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会导致晚上很热

田列医生

本质为上热下寒,上热源于下寒。玫瑰,佛手,绿萼梅类就可以

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是不是阴虚了

田列医生

没有阴虚,只是虚热

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晚上有点热,眼睛干涩,白天冷也不是阴虚吗

田列医生

虚热而已,阳虚火上浮

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这个吃了会不会热2024.6.10 理中疏肝汤:陈皮(4.5g)人参5g或者党参10g 茯苓9g 炒白术9g 炮姜2g 生鸡内金6g(打碎) 炙甘草3g 鸡血藤3g 绿梅花5g

田列医生

加黄柏6,桑叶9

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特别凉的药,胃难受,有没有温和一点的

田列医生

这两个还好了,怕可以减量到黄柏3克桑叶6克

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我吃了黄连,发凉

田列医生

黄连不行,苦寒走中焦

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有没有比较平和的

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泽泻可以不

田列医生

泽泻利湿为主

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怕冷

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吃药后

田列医生

又不是吃的目前的思路

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脾胃不好,吃了又吃不下饭

田列医生

所以用理中丸类的温中健脾,少佐去浮热之药

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薄荷梗可以不

田列医生

梗理气为主

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2024.6.10 理中疏肝汤:陈皮(4.5g)人参5g或者党参10g 茯苓9g 炒白术9g 炮姜2g 生鸡内金6g(打碎) 炙甘草3g 鸡血藤3g 绿梅花5g 糯稻根12g

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糯稻根

田列医生

那是止盗汗的

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有清虚热的作用

田列医生

力量很弱

田列医生

浮小麦也是

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就是不敢用猛的

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缓缓的来,我身体冷,穿得多

田列医生

理解的,那你又怕上火😓

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对,怕冷,因为冷不好解决

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患者

菊花参这个药很神奇,退虚热还是温性

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我血虚,因为贫血1年多了,逍遥丸可以试试吗

田列医生

菊花偏寒的。先调脾胃,脾胃为气血生化之源

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菊花参

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患者

这个可以吃吗,我感觉和肝关系大

田列医生

可以试试,不过还是有当归白芍等阴柔药

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患者

还有一个当归地黄丸,听您说没有阴虚,不适合

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患者

就当补血了,白芍本身有一定退热的效果

田列医生

好的,当归地黄丸不合适

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早上特别口干,舌苔中后半偏黄,胃里喝点热水感觉凉凉的,这个药能吃吗 2024.6.10 理中疏肝汤:人参5g或者党参10g 茯苓9g 炒白术9g 炮姜2g 陈皮(4.5g)生鸡内金6g(打碎) 炙甘草3g 鸡血藤3g 绿梅花5g 糯稻根12g

田列医生

可以的

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患者

这个直接打粉可以吗,还是需要蒸一下再打粉。024.6.11补天大造丸:熟地黄6克 枸杞子6克 山萸肉6克 党参6克 炒白术12克 淮山药6克 白茯苓3克 鸡内金5克 胎盘粉/紫河车5克

田列医生

直接打粉

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患者

昨天胸口堵了一夜,今早吃了点沉香化气片就好了,看来是肝的问题

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2024.6.11 理中疏肝汤:人参5g或者党参10g 茯苓6g 白术8g 炮姜3g 陈皮(4.5g)生鸡内金6g(打碎) 炙甘草3g 鸡血藤3g 糯稻根12g 沉香2g(后下)广藿香2g 醋香附3g

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昨天胸口堵了一夜,今早吃了点沉香化气片就好了,看来是肝的问题 ,我参照修改了一下药方

田列医生

肯定跟焦虑,肝郁有关系

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患者

说话一会儿就容易头晕,到底是肝阳上亢还是气血不足,肝肾不足,有时候感觉说话有些激动导致的,也有时候关键是没有力气导致的

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田列 中医内科 主治医师
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