怀孕出血了咋办

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孙红 产科 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 1万
同行认可 99
百强医院
可开处方
从业33年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:我月经平时正常,生有一个女儿,四岁半,顺产,2017年3月有一次宫外孕,左边输卵管,做手术切开取出来了,末次月经是3月12日,4月7号自测怀孕,4月8号去医院抽血化验hcg和孕酮,4月13日开始出血,没有月经量多,到今天很少了,因为怕宫外孕,跑了几次医院,麻烦医生帮我看看到底什么情况?是流产了还是宫外孕?最近发烧拉肚子很严重,跟这些有关系吗?(女,32岁)
分析及建议: 可能疾病:妊娠 宫外孕 死亡 意见详情:自然流产的概率:在整个人群中,临床妊娠的自然流产率大约为10-15%,其实如果把临床上无法察觉的“生化妊娠”也计算进去的话,流产率可以高达50-60%,甚至更高。随着年龄的增加,临床妊娠的流产率也会上升,在35岁时,流产率为25%,40岁时,流产率上升到35%左右。
咨询时间: 2018-04-16
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我月经平时正常,生有一个女儿,四岁半,顺产,2017年3月有一次宫外孕,左边输卵管,做手术切开取出来了,末次月经是3月12日,4月7号自测怀孕,4月8号去医院抽血化验hcg和孕酮,4月13日开始出血,没有月经量多,到今天很少了,因为怕宫外孕,跑了几次医院,麻烦医生帮我看看到底什么情况?是流产了还是宫外孕?最近发烧拉肚子很严重,跟这些有关系吗?(女,32岁)
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孙红医生

你好!最后一张验单看不清楚

孙红医生

你现在才停经35天,是不可能明确妊娠部位的

孙红医生

即使是宫外孕,也需要时间的等待

孙红医生

急也没用

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患者

HCG 4月8号是24 4月11号是185 4月16号是160

孙红医生

用hcg正常上升排除宫外孕的阳性预测值为约95%。比较超声结果和hcg浓度也能估计宫外孕,hcg达1000U/L时,阴道超声应可识别出宫内孕囊,hcg必须达6500U/L时,腹部超声才能识别出宫内孕囊,如果不是这样,则应怀疑宫外孕。

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患者

HCG,4月8号是24,4月11号是185,4月16号是160

孙红医生

宫外孕也可能没发育,最后死亡

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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孙红 产科 副主任医师
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