头后面麻麻的晚上睡觉紧张的时候能感觉一条焦虑咋办
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1104*********91
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
医生不知道为什么我头后面这里麻麻的，晚上睡觉紧张的时候能感觉一条焦虑的神经从这里到下面，然后就引起我这里很有尿意（女，33岁）
医生这里麻麻的
然后这里尿意很足
有的医生说膀胱过度活动症，有的医生说焦虑症
然后我焦虑症的药一吃上去，原来不惊恐的，吃上去反而惊恐了
所以我不知道自己怎么了
这样也很影响我睡眠
然后我今天这里麻麻的，一麻手就起鸡皮疙瘩，然后还有点出虚汗，也快来月经了
图片因隐私问题无法显示
冼文彪医生
您好！感谢您的信任和问诊！
冼文彪医生
不好意思久等了！
冼文彪医生
请问这种情况有多久了？
患者
已经6年了
患者
之前吃膀胱过度活动症的药，后来吃焦虑症的药，帕罗西汀，不尿频尿急了，这跟神经也不会那么活跃，偶尔焦虑烦躁还是能自主睡去，但是只要我这跟神经很活跃，麻麻的那就不行了，睡眠也不好了，然后很奇怪就这个地方尿急，然后晚上一想着就又失眠了
患者
我一吃上抗焦虑的药是反应很大的，完全性的失眠，然后尿失禁，主要是很惊恐，一点点声音就很害怕，之前不会
冼文彪医生
当时服用帕罗西汀对尿频有改善，现在服用后尿失禁，还是失眠后尿失禁？
患者
尿失禁应该是服用帕罗西汀前期，服用三个星期后就开始适应这个药，然后服用1年后我慢慢没有尿频尿急，应该也有点但是没有那么强烈，然后不去想他睡眠也好了，然后就慢慢好起来了
患者
所以我现在也不知道我得了什么病，每次这根神经一活跃就开始尿频尿急，然后失眠，然后这根神经更加活跃的厉害，然后恶性循环
冼文彪医生
有没做过什么检查？包括脑部磁共振
患者
脑部核磁共振查过，正常的，那还是前两三年查的，最近没有
冼文彪医生
您这个年龄段，2-3年查过就5年内不用复查
冼文彪医生
请问有没三高（高血压、高血脂和糖尿病）或者甲亢等疾病？
患者
没有
患者
每年体检都没有
冼文彪医生
那身体没什么基础疾病
冼文彪医生
最近睡眠怎样？
患者
昨天晚上做了一晚上噩梦，今天这里麻麻的，然后一麻浑身起鸡皮疙瘩，尿频尿急（这个很明显是紧张引起的尿频尿急），然后感觉整个右边都有点僵硬，还出虚汗
患者
就是可能有膀胱过度活动症吧
患者
其他正常体检好像没有
患者
有医生说是膀胱过度活动症，有医生说焦虑症，但是我吃上抗焦虑药，能感觉出来紧张的尿频尿急和我本身膀胱急想上厕所是不一样的
患者
然后每次和这跟神经有关，我在想我这跟神经是不是就是中枢神经系统紊乱
患者
植物神经紊乱
患者
然后也有点膀胱过度活动症，一尿频尿急就更加睡不好，然后恶性循环
冼文彪医生
比较符合植物神经紊乱，可以看看这篇科普文章了解一下
患者
那我要吃什么药或者做什么
患者
我都不知道我怎么办了
冼文彪医生
植物神经紊乱治疗可以看看这篇科普文章
冼文彪医生
可以服用这个调整植物神经的药物：来士普，每天1次，每次1片，早餐后半小时服用（前3天半片开始）
患者
来士普是抗焦虑药吗
患者
医生
患者
和舍曲林是不是一样的
患者
？
冼文彪医生
这个药副作用最小的，和舍曲林不一样
患者
不是说舍曲林的副作用醉小吗
患者
医生来士普抗焦虑作用强吗
冼文彪医生
都有的
冼文彪医生
抗焦虑、抑郁
冼文彪医生
调整植物神经
冼文彪医生
都有作用
患者
舍曲林有这个作用吗？
冼文彪医生
有的，副作用比较大
患者
因为我这边医生给我配了舍曲林，我刚吃上去又是焦虑抑郁加重
患者
我对副作用特别敏感
患者
我太怕了
患者
我现在吃舍曲林快2个月了，吃到2颗本来已经2个星期了，周一的时候感觉还是膀胱过度活动，尿频尿急，因为受不了2课，周一，周二，周三减到一颗
患者
然后我晚上本来配合的药是绿销和美时玉，我也减了，所以昨天晚上一晚上噩梦
患者
我不知道能不能换药
患者
感觉舍曲林不适合我
冼文彪医生
两个安眠药继续用
冼文彪医生
然后加用这个来士普
冼文彪医生
这个药是这类药物最少的
患者
谢谢医生，我刚减到一颗的时候效果很好，可开心了，结果昨天晚上一晚上没睡好，然后那个神经发麻，出虚汗，全身起鸡皮疙瘩
患者
医生来士普我要用什么牌子的，我对副作用实在太敏感了，我吃舍曲林特别精神，所以我之前也有和我这边医生说过，但是抗焦虑不行，但是我之前没吃药好想也没焦虑那么难受
患者
医生我以后要舍曲林加来士普吗？
冼文彪医生
这两个药不能一起用
冼文彪医生
来士普就是一种药，丹麦进口的
冼文彪医生
来士普+氯硝和美时玉
患者
那我舍曲林可以直接停吗
患者
直接换成来士普
冼文彪医生
可以
患者
那麻烦医生给我开吧
患者
我怎么吃
患者
医生我有个问题既然来士普副作用更小为什么他18岁以下不适合，但是舍曲林适合
患者
我之前就是看这个我才选这个药的
患者
结果副作用要了我的命，现在一个多月了也没什么效果
冼文彪医生
这个只是没做过18岁以下的药物试验，不开发这个市场，和副作用没关系
冼文彪医生
来士普，每天1次，每次1片，早餐后半小时服用（前3天半片开始）
冼文彪医生
需要的话，这里可以开药快递到家
患者
好的
冼文彪医生
好的，我开两周给您试试
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
