咳点血吃了点云南白药现在咳血是不是恶化了

已通过实名认证
执业资质已审核通过
尹起亮 肿瘤内科 医师
吉林大学第一医院
好评 4.8
接诊量 1.4千
同行认可 100
百强医院
从业11年
高性价比
专业有效
耐心细致
长春市
问题描述:我爸11月19日下午咳点血,吃了点云南白药,11月20日早上咳了两三口新鲜血,打了止血针,下午2.30又咳,之后都是久不久就可以咳血出来,正在吃阿来,9月22日ct肿瘤变小了,现在咳血是不是恶化了(男,31岁)我爸11月19日下午咳点血,吃了点云南白药,11月21日早上咳了两三口新鲜血,打了止血针,下午2.30又咳,之后都是久不久就可以咳血出来,正在吃阿来,9月22日ct肿瘤变小了,现在咳血是不是恶化了(男,31岁)是不是肿瘤缩小太快引起血管破裂?现在半个小时都要咳一次血
分析及建议: 可能病灶缩小,导致血管破解,考虑和肿瘤缩小有关,目前最重要的是止血治疗,等病情稳定再做下一步考虑,可能会有影响,不过现在最重要的是血管问题,需要止血,如果能把血止住,再下一步考虑治疗,做了CT看一下吧,有遇到化疗后咯血的,就是因为肿瘤包绕血管,目前考虑是这样,先做CT看一下,先止血,对症治疗把,麻仁软胶囊,一般没有什么特殊的,注意一下,随时叫值班医生,这个和肿瘤本身的生存期关系不大,咯血本身就很危险,这些药我不太专业,血红蛋白有点低,需要请相关科室会诊,对于这个检查结果来说,问题不是很大,可以等医生沟通一下,您那边医生肯定是综合考虑的,权衡出血及肿瘤生长。
咨询时间: 2020-11-21
患者头像
患者

我爸11月19日下午咳点血,吃了点云南白药,11月20日早上咳了两三口新鲜血,打了止血针,下午2.30又咳,之后都是久不久就可以咳血出来,正在吃阿来,9月22日ct说肿瘤变小了,现在咳血是不是恶化了(男,31岁)
我爸11月19日下午咳点血,吃了点云南白药,11月21日早上咳了两三口新鲜血,打了止血针,下午2.30又咳,之后都是久不久就可以咳血出来,正在吃阿来,9月22日ct说肿瘤变小了,现在咳血是不是恶化了(男,31岁)
是不是肿瘤缩小太快引起血管破裂?
现在半个小时都要咳一次血

尹起亮医生

您好,患者的诊断是什么

尹起亮医生

什么时候确诊的呢

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

肺腺癌,alk突变,

患者头像
患者

2020.5月份确诊

患者头像
患者

7月份开始吃阿来

尹起亮医生

都经历了什么治疗

尹起亮医生

吃靶向药了吗

尹起亮医生

患者头像
患者

5月份知道肺腺癌后吃中药,后面有点咳血就到医院做基因检测吃阿来

患者头像
患者

阿来替尼

患者头像
患者

正在吃

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这张ct就是吃阿来替尼两个月复查的结果

尹起亮医生

嗯嗯

尹起亮医生

病灶有减小

患者头像
患者

今天打点滴止血,但是现在还是咳血

尹起亮医生

可能病灶缩小,导致血管破解

尹起亮医生

目前患者在医院嘛?

患者头像
患者

现在咳血是不是肿瘤缩小太快引起呢

患者头像
患者

在医院

患者头像
患者

等待明天ct

尹起亮医生

考虑和肿瘤缩小有关

患者头像
患者

这种情况是不是要停吃靶向药先

尹起亮医生

先停了吧

患者头像
患者

现在什么方案好😭

尹起亮医生

目前最重要的是止血治疗

患者头像
患者

停了对肿瘤进展有影响吗

尹起亮医生

等病情稳定再做下一步考虑

尹起亮医生

可能会有影响

尹起亮医生

不过现在最重要的是血管问题

尹起亮医生

需要止血

患者头像
患者

尹起亮医生

嗯嗯

患者头像
患者

下午一直在打针止血😭

尹起亮医生

如果能把血止住

患者头像
患者

但是一直在咳血😭

尹起亮医生

再下一步考虑治疗

尹起亮医生

在哪科呢

患者头像
患者

肿瘤科

尹起亮医生

嗯嗯

尹起亮医生

做了CT看一下吧

患者头像
患者

你有遇到吃阿来替尼咳血的吗?

患者头像
患者

尹起亮医生

有遇到化疗后咯血的

尹起亮医生

就是因为肿瘤包绕血管

患者头像
患者

我这个是不是是不是也是包血管了?

尹起亮医生

嗯嗯

尹起亮医生

目前考虑是这样

尹起亮医生

先做CT看一下

尹起亮医生

患者年龄多大

患者头像
患者

76

尹起亮医生

嗯嗯

尹起亮医生

一般状态怎么样

患者头像
患者

吃阿来替尼期间就是便秘

患者头像
患者

其他没有什么

尹起亮医生

嗯嗯

尹起亮医生

先止血对症治疗把

患者头像
患者

好的

患者头像
患者

便秘有什么好办法

患者头像
患者

果糖也没有什么用

尹起亮医生

麻仁软胶囊

尹起亮医生

这个事实

尹起亮医生

试试

患者头像
患者

好的,谢谢

患者头像
患者

吃靶向药有什么忌口的吗?有没有什么会和靶向药有冲突的

尹起亮医生

一般没有什么特殊的

患者头像
患者

打氨甲环酸还是咳血什么办

患者头像
患者

要打多久才能止血呢?

尹起亮医生

这个止血的问题我们这边研究的不深

尹起亮医生

都是按照患者的症状适当调整

尹起亮医生

不同患者也不一样

患者头像
患者

尹起亮医生

尹起亮医生

早点休息吧

患者头像
患者

担心得睡不着,刚才又咳血

尹起亮医生

注意一下,随时叫值班医生

患者头像
患者

如果是肿瘤缩小引起咳血,对生存期影响有多大?

尹起亮医生

这个和肿瘤本身的生存期关系不大

尹起亮医生

咯血本身就很危险

患者头像
患者

正在打盐酸溴己新,然后连续咳了五六口血

患者头像
患者

是不是化痰把淤血都咳出来了

尹起亮医生

等我一下

患者头像
患者

昨天开始打氨甲环酸,但是咳血不见明显好转,反而咳血次数比之前增加了

尹起亮医生

等我一下

患者头像
患者

蛇毒血凝酶也打了

尹起亮医生

这些药我不太专业啊

尹起亮医生

不好意思

患者头像
患者

就是止血药

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这些报告有什么问题

尹起亮医生

看到了

尹起亮医生

血红蛋白有点低

尹起亮医生

具体的和当班医生沟通一下

尹起亮医生

好吗

患者头像
患者

低对身体有什么影响

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这张有什么问题

尹起亮医生

需要请相关科室会诊

尹起亮医生

患者没在医院嘛?

患者头像
患者

在,但是今天周末没有医生😭

尹起亮医生

对于这个检查结果来说

尹起亮医生

问题不是很大

尹起亮医生

可以等医生沟通一下

患者头像
患者

好的

尹起亮医生

嗯嗯

患者头像
患者

早上医生过来叫继续吃靶向药,不停药,要不要停呢?

尹起亮医生

您那边医生肯定是综合考虑的

尹起亮医生

权衡出血及肿瘤生长

尹起亮医生

之间的利弊

尹起亮医生

所以,可以继续吃

尹起亮医生

不过一定注意出血情况

患者头像
患者

好的

尹起亮医生

嗯嗯

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
尹起亮 肿瘤内科 医师
吉林大学第一医院
好评 4.8
接诊量 1.4千
同行认可 100
百强医院
从业11年
高性价比
专业有效
耐心细致
长春市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部