怀孕初期一直出血保胎到十六周才好怎么办

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明瑜琳 产科 主治医师
九江市妇幼保健院
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问题描述:医生你好咨询过你的,因为我是完全纵膈子宫,我怀孕初期一直出血保胎到十六周才好,吃了好多保胎药打了好多保胎针害怕(女,31岁)
分析及建议: 之前生的孩子是足月生的吗,老大出生几斤,老二多少周早产的,那你这一胎也要注意点,也有可能宝宝偏小或者早产,可能纵隔还是会有点影响,也要警惕再次胎盘早剥的可能,但是你一胎足月了宝宝才四斤多,而且有胎盘早剥史的孕妇再次出现胎盘早剥的风险会高一些,定期产检,避免外伤,孕期控制体重,你现在已经到了这个孕周了也就只能边怀边看了,那也挺好,总比怀不上去想各种办法的好,医院里好多怀不上,做试管又总失败的,现在不流了就行,少活动,那只能代表当时的情况,后面还是要注意的,但是宫缩比较弱,很瘦的人是容易这样的,宝宝不大就不容易长妊娠纹。
咨询时间: 2024-03-17
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医生你好咨询过你的,因为我是完全纵膈子宫,我怀孕初期一直出血保胎到十六周才好,吃了好多保胎药打了好多保胎针害怕(女,31岁)

明瑜琳医生

你好,之前生的孩子是足月生的吗

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患者

老大是足月,老二早产

明瑜琳医生

老大出生几斤

明瑜琳医生

老二多少周早产的

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患者

老大39周生的四斤八两

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患者

老二三十一周生的胎盘早剥

明瑜琳医生

那你这一胎也要注意点

明瑜琳医生

也有可能宝宝偏小或者早产

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患者

是不是害怕再次胎盘早剥啊?

明瑜琳医生

可能纵隔还是会有点影响

明瑜琳医生

嗯,也要警惕再次胎盘早剥的可能

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患者

我那次是意外啊,我那会怀孕带娃被娃踢了几件然后就肚子疼到医院去就早产了

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患者

产检一切正常

明瑜琳医生

但是你一胎足月了宝宝才四斤多呢

明瑜琳医生

而且有胎盘早剥史的孕妇再次出现胎盘早剥的风险会高一些

明瑜琳医生

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患者

那我该怎么预防呢?

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患者

那次医生说是意外,医生说一般有高血压的人容易再发

明瑜琳医生

定期产检,避免外伤

明瑜琳医生

孕期控制体重

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患者

纵膈子宫的确会导致胎儿发育,但是医生不建议手术

明瑜琳医生

你现在已经到了这个孕周了也就只能边怀边看了

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患者

我很瘦的我没怀孕之前88现在21周97算涨的快嘛?

明瑜琳医生

不算

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患者

我是很容易怀孕那种

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患者

我前后一起怀过五次

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患者

右边怀过四次,这次是左边

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患者

以前怀孕都没出血的情况

明瑜琳医生

那也挺好,总比怀不上去想各种办法的好

明瑜琳医生

医院里好多怀不上,做试管又总失败的

明瑜琳医生

这种更是痛苦

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患者

这次在左边怀孕七周开始流血到十六周

明瑜琳医生

现在不流了就行

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患者

我现在还是纠结无创到底普通还是升级

明瑜琳医生

这个看你自己呢,没有要求

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患者

我就是子宫很敏感很早就容易宫缩

明瑜琳医生

那多休息

明瑜琳医生

少活动

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患者

我上次检查了宫颈管42

明瑜琳医生

那只能代表当时的情况

明瑜琳医生

后面还是要注意的

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患者

还想问问你医生就是我有的时候躺着子宫有一点是紧的硬的其他都是软的算不算宫缩啊?

明瑜琳医生

明瑜琳医生

但是宫缩比较弱

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患者

我以前生孩子就是因为宫缩频繁住院保胎,但是医生撒药都用了也没用,最后回家躺到生

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患者

医生说我太瘦肚皮太紧,子宫太敏感

明瑜琳医生

很瘦的人是容易这样的

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患者

我肚皮特别紧都没花,

明瑜琳医生

宝宝不大就不容易长妊娠纹

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患者

我就是休息躺着也容易宫缩,我一般都是除了吃饭洗澡上厕所起床其他都是躺

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患者

我上次因为说宫缩的事去医院检查正常医生不肯给我开药

明瑜琳医生

并不是孕期一点宫缩都没有才算正常。

明瑜琳医生

偶尔有点宫缩,不频繁,肚子也不痛,确实是可以不用药的

明瑜琳医生

这种属于生理性的宫缩。

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患者

我的就是大幅度的宫缩,然后就会心慌然后肚子有点疼但是很少

明瑜琳医生

那你就多卧床休息,然后定期复查宫颈的长度。

明瑜琳医生

如果宫颈没有缩短,那相对来说就还好。

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患者

医生,您之前给的建议就是说先做四维然后再看看有问题直接羊穿没问题不管是吧

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患者

我刚想了下如果做了无创正常到时候四维有问题的话不得又要做羊穿

明瑜琳医生

如果四维没问题的话你想做无创也可以做

明瑜琳医生

无创和四维不能相互替代

明瑜琳医生

四维是看宝宝有没有畸形,无创是查宝宝的染色体有没有异常

明瑜琳医生

只是因为有的染色体异常的胎儿会表现为畸形,所以两者之间会有一些关联,但是不能互相替代

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患者

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患者

这是我上次做的超声检查

明瑜琳医生

没什么问题,但是这个只是普通的彩超,不看是否有畸形的

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患者

医生昨天去抽血医生说血糖高了控糖那我该吃撒东西呢,控了一天饿死了

明瑜琳医生

是高了

明瑜琳医生

一般空腹正常的话要在5.1以下

明瑜琳医生

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明瑜琳医生

这是我们医院的一个食谱,你可以参考一下

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患者

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明瑜琳医生

有贫血

明瑜琳医生

要查一下铁蛋白看是否是缺铁性贫血

明瑜琳医生

如果是缺铁性贫血要补充铁剂

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患者

我还中度贫血,医生让喝补血的还有食补,这不能吃那不能吃,那该吃撒

明瑜琳医生

贫血跟控糖是两回事

明瑜琳医生

控糖主要不能吃甜的热量高的油腻的,这些食物并不能补铁

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患者

医生让吃猪肝猪血鸭血那些

明瑜琳医生

这些不影响你控糖呢

明瑜琳医生

猪肝猪血鸭血并不升血糖

明瑜琳医生

食谱只是参考的,并不是不能吃食谱意外的食物,食物种类太多,没办法一一举例

明瑜琳医生

主要就是不能吃油腻的,高热量的,高糖的食物

明瑜琳医生

稀饭一般也不能吃

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患者

米饭呢。然后青菜有哪些能吃?我以前怀孕都没有这样。第一次这样我真不懂

明瑜琳医生

米饭可以吃的啊,上面食谱里面都有米饭,只是不能吃太多,普通的蔬菜都是能吃的,就是不要做的太油腻了

明瑜琳医生

水果就有好多不能吃,比如葡萄,哈密瓜这些高糖的不能吃,只能吃低糖水果

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患者

好的。谢谢医生。还想问问纯牛奶跟孕妇奶粉可以喝吧?因为我的胎儿现在偏小一周,还有我吃米饭可以跟肉饼汤一起吃嘛?一下会不会吃太多?

明瑜琳医生

纯牛奶跟孕妇奶粉都是可以喝的。

明瑜琳医生

吃饭跟肉汤不建议一起,一般干的跟湿的建议分开来吃。

明瑜琳医生

喝汤的话,我建议作为加餐吃更好。

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患者

这样子的饿的头都晕了

明瑜琳医生

少量多餐啊。

明瑜琳医生

早餐和中餐之间,中餐和晚餐之间以及晚上睡之前都是可以加餐的,别人一天吃三餐,你一天可以吃六餐。

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患者

您看我这样行嘛?晚上吃鸡蛋喝纯牛奶,中午喝肉饼汤吃点青菜,加餐的话吃点水果。然后晚餐吃一点米饭。晚上饿了再喝孕妇奶粉

明瑜琳医生

可以

明瑜琳医生

控制饮食的同时要监测血糖。

明瑜琳医生

大部分人通过饮食可以控制好血糖。

明瑜琳医生

如果调整饮食还控制不好,那就要用胰岛素。

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患者

吃玉米啊冬瓜都可以吃吧?如果可以我每天加餐可以吃点玉米,我自己怎么检测呢?在网上买测血糖的吗?

明瑜琳医生

冬瓜可以,吃玉米的话一般建议吃那种杂粮玉米,不建议吃那种水果玉米。

明瑜琳医生

自己买血糖仪监测,网上或者药店都有卖。

明瑜琳医生

一般餐前或者空腹要低于5.3,餐后两小时要低于6.7。

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患者

好的,谢谢医生少量多餐的意思是不是一下不能吃太饱?

明瑜琳医生

就是一次不要吃太多,多吃几餐,一般一餐吃八分饱就可以了。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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