经常头晕,而且每次都很厉害,怎么办?

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国红 神经内科 主任医师
北京医院
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百强医院
年度好医生
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北京市
问题描述:经常头晕,而且每次都很厉害,最近一个月晕了3次(女,57岁)
分析及建议: 头晕是个比较复杂的问题。首先要区分您的病是眩晕还是头晕。眩晕是睁开眼睛,看到周围在转(或者动),闭上眼睛,觉得自己在转。眩晕定位非常清楚,一个是外周的即内耳前庭系统;另外一个是中枢的即脑干的前庭神经核,是以上两处的病变所导致的,重点围绕这两处进行检查。如果是头晕,看东西不转,那这就很复杂了,全身系统的不适都有可能导致头晕,比如发热性疾病、高血压病低血压颅脑外伤综合症、贫血心律失常、心力衰竭、药物中毒尿毒症、哮喘、各种代谢中毒性脑病后循环缺血失眠、焦虑抑郁障碍等等。需要根据您的具体症状和检查结果进行分析。那是他正常的体温,经常头晕,那就去医院做一个详细的体格检查,进行一个全身的体格检查,全面的。
咨询时间: 2023-06-07
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经常头晕,而且每次都很厉害,最近一个月晕了3次(女,57岁)

国红医生

你好!这种情况有多长时间了?

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好久了

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两年前就晕过,不过一年才晕的2次左右

国红医生

几十年啦?

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今年晕的特别勤

国红医生

那晕的时候看东西转不转呢?有没有天旋地转的感觉?

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以前晕的时候是天旋地转,看了医生说是美尼尔综合征

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最近晕的几次都不是天旋地转的晕

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就是晕

国红医生

头晕是个比较复杂的问题。首先要区分您的病是眩晕还是头晕。 眩晕是睁开眼睛,看到周围在转(或者动),闭上眼睛,觉得自己在转。眩晕定位非常清楚,一个是外周的即内耳前庭系统;另外一个是中枢的即脑干的前庭神经核,是以上两处的病变所导致的,重点围绕这两处进行检查。 如果是头晕,看东西不转,那这就很复杂了,全身系统的不适都有可能导致头晕,比如发热性疾病、高血压病、低血压、颅脑外伤综合症、贫血、心律失常、心力衰竭、药物中毒、尿毒症、哮喘、各种代谢中毒性脑病、后循环缺血、失眠、焦虑抑郁障碍等等。 需要根据您的具体症状和检查结果进行分析。

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最近晕的时候住院检查了一遍

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都正常

国红医生

血压血脂血糖都正常吗?

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血压有时高,吃的降压药

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血糖血脂正常

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脑部ct显示可能有点轻微脑供血不足

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最近住院检查,医生说没事,也没让吃药

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几年前检查好像轻微腔梗

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最近检查,医生也没说这

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不知道什么引起的

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检查的单子都在住院部医生那

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他们也没说什么

国红医生

睡眠好不好啊?

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睡眠还行

国红医生

有没有下面的症状?

国红医生

你平时有没有下面的症状: 1. 总是心烦? 2. 多虑:遇事总是翻来覆去的琢磨,老往那不好的结局上想? 3. 总是担心、害怕?心里总是紧张,提心吊胆,忐忑不安的? 4. 有没有总觉得有什么事情要发生,又不知道有什么事情要发生,总是处于一个惶恐不安的状态?

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患者

这个我还真不知道,您说的是焦虑症状吧

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这个她平时就是喜欢乱想

国红医生

问问吧

国红医生

另外还有没有以下的表现: 1. 心境障碍:情绪低落,高兴不起来,或者感觉生活中有就没有什么值得高兴的。或者是兴趣的缺乏:以前有兴趣的事情,现在没兴趣了,或者由于身体不适没法去做了。 2. 认知状态的改变:记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓,自觉脑子好像“冻住了”、“锈住了”,脑子像涂了一层“糨糊”一样转不起来。 3. 躯体症状:怎么休息也缓解不了的疲乏感。失眠、早醒。食欲减退、吃东西没有胃口,就是为了完成任务去吃。头晕头疼,腰酸背疼。有些人还会有心慌,心悸,胸闷,憋气,身上忽冷忽热,出汗,手抖,耳鸣,头鸣等。

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患者

哦,那我问问,您是怀疑什么病呢?

国红医生

看看有没有焦虑抑郁?

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刚问了,她说没有上边的情况

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还有就是最近体温一直都在35度左右

国红医生

那是他正常的体温啊

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患者

那是不是还是考虑脑部问题

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患者

要不要进一步检查

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患者

她说自己低温

国红医生

经常头晕,那就去医院做一个详细的体格检查

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体格检查能在具体点吗?

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患者

检查哪一块

国红医生

进行一个全身的体格检查

国红医生

全面的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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