左眼分支静脉梗阻恢复缓慢下一步如何治疗

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陈建军 眼科 主任医师
常州市中医院
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问题描述:陈大夫您好!我7月底感觉左眼视野遮挡,8月底到医院就诊 确诊为左眼分支静脉梗阻,眼底出血波及黄斑水肿,左眼第四象限视野斑驳缺失,9月2号打了一针阿柏西普,20多天后复查黄斑水肿减轻,自我感觉看远处眼晕重影有改善,但视野缺失状况改变不大,10月12号打了第二针阿柏西普,但自我感觉视野缺失仍恢复缓慢,请问下一步治疗方法?另外体检发现血脂高(2.4)血压也高(100~155也可能是近期跑各大医院着急上火)(男,52岁)
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咨询时间: 2020-11-01
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陈大夫您好!我7月底感觉左眼视野遮挡,8月底到医院就诊 确诊为左眼分支静脉梗阻,眼底出血波及黄斑水肿,左眼第四象限视野斑驳缺失,9月2号打了一针阿柏西普,20多天后复查黄斑水肿减轻,自我感觉看远处眼晕重影有改善,但视野缺失状况改变不大,10月12号打了第二针阿柏西普,但自我感觉视野缺失仍恢复缓慢,请问下一步治疗方法?另外体检发现血脂高(2.4)血压也高(100~155也可能是近期跑各大医院着急上火)(男,52岁)
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陈建军医生

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我现在就是在我们当地河南中医药大学第一附属医院治疗的,大夫建议先打三针,每月住院半个月,除玻璃体注药外,挂的点滴还有氢溴酸樟柳碱、胞磷胆碱,另外每天喝的有中药汤药

陈建军医生

可以

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可是我们当地两家三甲西医(省人民医院、郑大一附院)都说中药作用不大,打三针后建议打激光封闭出血区,否则容易得白内障青光眼,严重了还得摘眼球,我很纠结,不知道中医西医哪个说的对

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中医说打激光就彻底破坏了出血区,就没有恢复的希望了 到底谁说的有道理呢?

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西医说如果不是缺血性预后比较好,我的属于缺血性,几乎没有恢复的希望,太纠结了

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中医院大夫语气不太肯定,只是说以前有治好的

陈建军医生

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嗯 您说的很有道理!👍中医大夫也说出血吸收会非常慢,要三个月到半年,我也积极配合,现在几乎成素食者了,只要能治好,有医保,费用可以承受

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我还有个疑惑,静脉堵塞能通吗?缺血区能恢复供血吗?

陈建军医生

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谢谢陈大夫利用休息时间为我热心看病答疑👍😊

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我还有几个问题想问

陈建军医生

可以一次把它全部写下来。

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我现在住院除了阿柏西普外 挂的这两个点滴作用大吗?

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还有下面的汤药:

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这是针对眼病的还是调理体质的呢?

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降压药有下面两种:

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出院后还有下面这些药:

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就是两次打针期间吃的

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另外长期每天一副汤药 早晚两次喝

陈建军医生

血脂血压高吗?

陈建军医生

阿司匹林一直吃吗?

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患者

嗯 检查眼病时发现血压高 才开始吃降压药

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阿司匹林每晚一片

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陈建军医生

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往年体检血压大概在83~135

陈建军医生

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是啊 每月住半个月的院确实很崩溃😭

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汤药也偶尔调整

陈建军医生

不打针没有必要住院。

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现在基本是最后一张单子喝汤药

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而且我们这里汤药不便宜

陈建军医生

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陈建军医生

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患者

好的 太谢谢您啦 我考虑一下找您去面诊

陈建军医生

不用客气,希望我的回答对你有所帮助,真心祝愿你和你的家人身体健康!如果你很想进一步了解眼科方面的知识,可以通过网络搜索春-一-雨医生网站,在我的名字下面有近300篇你感兴趣的眼科科普文章。

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患者

现在只吃汤药和胞磷胆碱就可以了吗?

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哦 还有降压药

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陈建军医生

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汤药里的龟甲胶我觉得医院也是搭售赚钱的 这是单独包装的 我可以熬药的时候去掉

陈建军医生

完全可以不让他开。

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患者

是啊 一副汤药接近150元 我也觉得贵

陈建军医生

够我这边一个星期了。

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患者

阿司匹林呢?

陈建军医生

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患者

哦 好的 和血明目片、云南红药胶囊我刚开始直觉也是安慰药 但既然大夫开了 也不好意思不拿 还得在他们那里看病呢

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患者

觉得吃了虽然作用不大 总不会有害处吧

陈建军医生

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患者

请问您每周几坐诊 您的号好挂吗?

陈建军医生

周二周三周四上午。

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患者

好的 我这里的主治医生建议打三针 我考虑打完三针去找您面诊晚不晚?

陈建军医生

中药当然越早吃越好。

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患者

嗯 我考虑下尽早去 太谢谢啦🙏

陈建军医生

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患者

还有体育锻炼的问题,我这几年一般喜欢走路,每天要达到****步,每天早上还有拉力器,八段锦,偶尔还游泳,现在是不是有低头或憋气的运动就不能进行了?

陈建军医生

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患者

对对,爱人也说我肝火旺、容易心急发脾气、湿气淤堵,她喜欢做艾灸,也极力动员给我做,可是我一做艾灸就浑身燥热,一夜都睡不好,倒是拔罐挺舒服,我是不是不适合艾灸的体质呢

陈建军医生

你肯定不适合。

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患者

为此我俩总为了艾不艾灸生气吵架

陈建军医生

中医讲的个性化治疗。

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患者

她体寒,喜欢艾灸,我总是稍微一运动就大汗淋漓,总感到内热,每天要喝大量的水,一会儿不喝就口渴难忍

陈建军医生

所以要采取不同的方法。

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患者

这么说我适合刮痧拔罐之类泻的方法吧?

陈建军医生

可以考虑,但还是要找个好点的医生正规治疗。

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患者

我是从事证券工作的 每天要看大量的电脑资料,还有股市行情,久坐、用眼过度,是不是我的职业生涯要完结了呢

陈建军医生

要心静如水,肢体还要运动。

陈建军医生

你都没做到。

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患者

嗯嗯 饮食起居好调整,清淡饮食好办,看来只有离开证券工作了😢

陈建军医生

要有舍有得,不行的时候只能割肉停损

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患者

是啊 人过五十天过午,是到了该退出的时候了

陈建军医生

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患者

我现在每天要滴4次这两种眼药水 前后间隔5分钟 可以吗?

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晚上睡前点这种眼膏:

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陈建军医生

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好的 太谢谢啦

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患者

我查了下地图,请问您是在和平北路25号的院区吗?

陈建军医生

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患者

好的 如果去找您看病 能在哪网上提前预约挂号吗?

陈建军医生

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患者

好的 我看您都是上午门诊,我是郑州的患者 ,需要提前一天或夜班火车去常州,当天高铁到常州都中午了 我怕来不及

陈建军医生

11:30才下班。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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