王主任，目前溃疡强一点但还没好，把...
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患者
舌头溃疡用药咨询啊啊（女，62岁）
王医生我是男的，40岁，之前强骨胶囊咨询过你，上次肚子问题好了，后来又咽喉痛吃了一周玄麦甘桔颗粒，咽喉好了但停药四天左右，舌头又长口腔溃疡了，玄麦甘桔颗粒还可以继续重新吃吗？目前口服药倍他乐克，辅酶q10，维d，复合维b，强骨胶囊
强骨胶囊按你的一天两次已吃42天，长口腔溃疡还吃不吃，上次咽喉痛没有停
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王悦医生
你好，你这种情况建议先把强骨胶囊停了吧，本身你的骨质疏松强骨胶囊的改善效果也较弱，可以先把强骨胶囊停了观察一下
患者
强骨胶囊停多少天啊，骨质疏松还没有复查不知道有没有改善，
患者
那现在口舌溃疡玄麦甘桔颗粒可以重新吃吗，之前咽痛吃了一周好了停药四天又口腔溃疡
王悦医生
口腔溃疡可以吃口炎清颗粒
王悦医生
你就先不要吃强骨，就是先正常的补充钙片
患者
那强骨胶囊停多少天啊 但是过年我去线下西医买药，他又说强骨可以吃，这是怎么回事
患者
等于我有一年没复查骨质疏松了
患者
没有金标准复查
患者
没有双能ct复查
王悦医生
先先查一个骨密度
王悦医生
西医是不讲究上火不上火的，认为这个强骨胶囊跟口腔溃疡没有联系
患者
那我刚喝了玄麦甘桔颗粒同时也吃了强骨胶囊怎么办啊，强骨胶囊倒是可以停几天，但玄麦甘桔颗粒呢，上上周吃了一周对咽喉痛的确有效果，停药四天又舌下溃疡，假如再吃可不可以啊，口炎清药放家里的，单位上只有玄麦甘桔颗粒
王悦医生
那你就先吃玄麦甘桔颗粒吧，强骨已经吃了没关系，后面先不吃
患者
好的，自从过年初一喝牛奶腹胀后，从常立宁到咽痛，然后口腔溃疡，一直没停这类药，怎么肚子出问题后现在人吃辛辣又上火啊，以前肚子没问题吃辛辣不上火，是不是肠胃又虚弱了
患者
之前吃加味逍遥丸解决好吃辣上火的问题
患者
以前吃辣就上火，按你说的吃加味逍遥丸后保证2个月吃辣不上火
患者
这次肚子出问题后又打回原形
王悦医生
你平时的饮食还是要注意
王悦医生
如果能通过生活习惯的改善调整病情肯定是比吃药好一些
患者
还有一点玄麦甘桔颗粒不是治阴虚上火吗，怎么我上次咽痛吃到后来反而嘴唇越加干裂，皮肤也干燥痒？但咽痛好转了
患者
停药后才感觉缓解？这是怎么回事啊
患者
吃了火是下去了，但感觉皮肤痒明显了，嘴唇，脚，手，都干燥痒
王悦医生
体内湿重，脾胃运化不好，所以水湿代谢失调
患者
那等口腔溃疡好了可以吃点什么药祛湿
患者
上次那个脚的红肿的问题是湿疹，用无极膏治好了，
患者
我是每年冬天就发小腿湿疹，只是这次有点像毛囊炎，就看不准
患者
这看样子还是湿邪的问题啊，那用什么药健脾祛湿啊
王悦医生
六君子丸
王悦医生
或者香砂六君丸
患者
这个药吃了容易上火，吃不了几天，家里还有，我现在吃补药就会上火，只能选温和一点的药，健脾丸可以吗，过年没吃完的？
患者
或者参苓白术散
王悦医生
健脾丸相对祛湿的作用弱一些，可以吃参苓白术散看一下
患者
好的，那请问脾胃湿热一般用什么药啊，
患者
寒湿一般用香砂养胃丸，那湿热呢？好像市面上没有什么去湿热健脾胃的药
王悦医生
三九胃泰
患者
这个药有温胃舒和养胃舒两种啊，不知道是要温还是养
王悦医生
你这两种不是我说的那个
患者
好吧，那我早上看舌苔有点厚，可能是湿重了，目前舌头溃疡已很明显，那玄麦甘桔颗粒可以搭配什么中成药配合治疗啊
王悦医生
目前就搭配口炎清颗粒和维生素b2服用
患者
玄麦甘桔颗粒搭配口炎清颗粒，那这两种药都是一样的啊
王悦医生
成分是不一样的，一个主要是治疗咽喉部的，一个是针对口腔的，里边的中药成分有区别的，你看它一个是桔梗，一个是金银花
王悦医生
你目前的口腔溃疡其实更适合口咽清，只不过你说你家里面有玄麦柑桔，我当时就说你可以先吃观察一下，你如果现在身边就有的话，你就先吃玄麦甘桔，配合维生素b2观察
患者
好的，奇怪的是街上都没戴棉帽子了，我还棉衣棉裤穿着，怕冷明显同时还容易上火这是叫外寒内热体质吗
患者
穿的比别人都多，但一吃辣又上火
王悦医生
寒热错杂
患者
我听说久病必虚，久病必瘀，那我骨质疏松几年了肯定有肾虚和血瘀，强骨胶囊成份骨碎补不是补肾活血化瘀的药吗？还有我怕冷明显又有阳虚表现，是不是等这次口腔溃疡好了休息半个月左右可以又继续吃？自我感觉好像符合这种类型骨质疏松，不知道对不对
王悦医生
那你还是先从脾胃的调理，然后再考虑补肾，先把中焦疏通了以后，这样反复的比如说口腔溃疡就不会发，而中焦畅通了以后进补才能效果更好
患者
好的，那现在吃玄麦甘桔颗粒如果想同时搭配健脾胃的药一起用，那只能搭配加味逍遥丸吗？其他的香砂六君丸或参苓白术散不可以同时和玄麦甘桔颗粒搭配？
王悦医生
目前先不用搭配，过个两三天以后再吃
患者
过两三天再吃，是指的玄麦甘桔颗粒搭配加味逍遥丸或香砂六君丸或参苓白术散一起吃吗？还是停服玄麦甘桔颗粒只吃健脾胃三种药其中一种，过两三天一共吃几种药啊
王悦医生
玄麦和加味逍遥丸现在就可以吃，我指的是香砂六君丸或者是参苓白术散是过几天再吃，因为你现在属于内热重，暂时不需要这种有健脾的
患者
好的，顺便问一下有什么可替代加味逍遥丸的药啊，就是和加味逍遥丸类似的药，有舒肝解郁健脾作用的
患者
我想找替代药，不能每次口腔溃疡都用加味逍遥丸，怕耐药性
患者
现在口炎清有玄麦甘桔替代，但是加味逍遥丸不知道用什么替代合适，
患者
王主任，目前溃疡强一点但还没好，把加味逍遥丸一用上病就感觉强一点了，真的是怪，目前还是维b，加味逍遥丸，玄麦甘桔颗粒三种药治疗，我有一个假设向你咨询一下，假如有腹泻拉肚子同时又有口腔溃疡，等于寒凉药把肠胃吃坏了，这个时候吃加味逍遥丸又会把拉肚子加重，那同时有拉肚子和口腔溃疡(上火)，这个时候口炎清颗粒或玄麦甘桔颗粒配什么药治口腔溃疡和拉肚子两种病啊，
患者
同时有腹泻又同时有口腔溃疡，这个时候寒凉药用的话肠胃又受不了，这可怎么办呢，这个时候药该怎么吃？
患者
滋阴清热药用多了又加重腹泻，不用口腔溃疡又不会好，这种情况怎么办啊
患者
就是火还没下去，但寒凉药又伤了肠胃，这种情况该用什么药调整，
王悦医生
可以服用补脾益肠丸
患者
补脾益肠丸加口炎清颗粒吗？两种药同时一起吃，等于上火加寒凉药伤胃，调肠胃和治口腔溃疡同步进行
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