同房两小时后突然小腹疼痛连着腰一起疼是什么原因

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应强 妇科 副主任医师
南丰县人民医院
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问题描述:同房两小时后突然小腹疼痛连着腰一起疼,是什么原因(女,22岁)
分析及建议: 要警惕黄体囊肿破裂,疼痛很剧烈,不能缓解,要急诊去医院检查,急腹症可能,尽量不要吃止痛药,会掩盖病因,急腹症,是外科疾病,可能要做手术,跟体位有关,有比较典型的腹膜剌激症,起病这么快,胃肠炎阑尾穿孔的可能性大,白细胞很高,有感染,这一个检查看不出来,嗯,是内出血,黄体破裂可能性大,也要手术,比胃肠阑尾穿孔好点,是黄体破裂,有些也可能保守治疗,腹腔有出血,还是去住院更安全。
咨询时间: 2023-06-17
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同房两小时后突然小腹疼痛连着腰一起疼,是什么原因(女,22岁)

应强医生

您好,末次月经什么时候来的?

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31号

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患者

突然就很疼

应强医生

要警惕黄体囊肿破裂

应强医生

是什么时候开始疼痛的?

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半个小时前

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然后胃现在也有点痛

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患者

是吃完饭之后开始疼的但是不是肚子疼,是小腹疼

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痛经那样

应强医生

吃饭是同房以后?

应强医生

小腹按压会痛吗?

应强医生

疼痛很剧烈,不能缓解,要急诊去医院检查

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是的

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按压疼

应强医生

按压下腹部腹壁肌肉会很紧张吗?

应强医生

按压后将手突然放开,会更痛吗?

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患者

会,按压后腹部会紧

应强医生

那去医院

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是什么情况吗

应强医生

急腹症可能。黄体破裂?阑尾炎?胃穿孔?都有可能

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患者

我吃了颗止痛药没刚刚那么痛,感觉胃不舒服

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还是按压痛

应强医生

尽量不要吃止痛药,会掩盖病因

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患者

去医院看了,做了后刺,还不知道原因

应强医生

后穹窿穿剌?

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患者

对。抽了差不多两毫米,说要抽个血才知道。

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肚子鼓起来了

应强医生

哦,急腹症,是外科疾病,可能要做手术

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现在坐着没有那么痛,但是一起来就很疼

应强医生

嗯,跟体位有关,有比较典型的腹膜剌激症,起病这么快,胃肠炎或阑尾穿孔的可能性大

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图片因隐私问题无法显示

应强医生

二张血常规?

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患者

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妇科开的

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患者

有问题吗??医生还没来

应强医生

白细胞很高,有感染

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患者

可能是什么原因呢??

应强医生

这一个检查看不出来

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还有两个没出

应强医生

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反应蛋白正常,还有一个hcg的

应强医生

c反应蛋白正常?

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是的0.21

应强医生

不是说做了后穹窿穿剌吗?

应强医生

没穿到什么?

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一毫升的血

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患者

就是在阴道里面扎针抽出来的,她跟我说这是后刺

应强医生

那就是内出血,黄体破裂可能性大

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患者

这严重吗。

应强医生

也要手术

应强医生

比胃肠阑尾穿孔好点

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我晚上回家观察了,等会还得去抽个血如果还下降就得住院治疗 给我诊断排卵期出血。

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患者

还有点盆腔炎,肚子现在还疼

应强医生

嗯,那就是黄体破裂

应强医生

有些也可能保守治疗

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患者

血红蛋白浓度变97了是不是严重了

应强医生

嗯,腹腔有出血

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患者

这需要住院了吧

应强医生

症状如何?疼痛?

应强医生

症状如何?疼痛?

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患者

还是疼的

应强医生

还是去住院更安全

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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