种牙前体检发现白细胞血小板c蛋白均...

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谢献萌 血液病科 主治医师
河北医科大学第二医院
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石家庄市
问题描述:种牙前体检发现白细胞血小板c蛋白均高行7天阿莫西林治疗复查结果显示不降反升啥原因(男,23岁)
分析及建议: 你自己有感染的表现吗,咳嗽咳痰,感冒发烧。那别管他了。过一个月再复查。看他升了还是降了。这个指标不用特殊处理。如果说涨了。也不一定有事儿。但应该做一个骨穿除外一下血液病。3月之前的血常规也发一下。持续高,一般体检不会专门做肾的ct。看看能不能扫到一点肝脾,这个血常规吧还到不了诊断血液病的程度。但是要诊断血液病或者除外血液病。就剩下做骨穿。要么观察,要么骨穿。因为你没有明显感染的症状。虽然说感染会让这两个指标都高。我觉得这个阿莫西林就是没有起任何作用。换句话说,你这不是由感染引起的。再或者再用一些好的消炎药。看看能不能下去。门诊可以做。你连发烧都没有,如果有感染,说明这个菌量肯定不是特别大。这个一般不好培养出来。
咨询时间: 2024-09-16
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种牙前体检发现白细胞血小板c蛋白均高行7天阿莫西林治疗复查结果显示不降反升啥原因(男,23岁)
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谢献萌医生

你自己有感染的表现吗,咳嗽咳痰,感冒发烧。

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没有

谢献萌医生

那别管他了。

谢献萌医生

过一个月再复查。

谢献萌医生

看他升了还是降了。

谢献萌医生

这个指标不用特殊处理。

谢献萌医生

如果说涨了。

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3个月维持这么高水平了,

谢献萌医生

也不一定有事儿。但应该做一个骨穿除外一下血液病。

谢献萌医生

已经三个月了呀。

谢献萌医生

3月之前的血常规也发一下。

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而且最近要种牙医生也要去查原因

谢献萌医生

三个月之前是什么水平?

谢献萌医生

有这个血常规吗?

谢献萌医生

有没有做过腹部检查?脾大的吗?

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谢献萌医生

持续高

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谢献萌医生

做过腹部的检查吗?

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没有,就公司体检的时候有一个肾的ct

谢献萌医生

一般体检不会专门做肾的ct啊。

谢献萌医生

还有那个报告吗发来看一下。

谢献萌医生

看看能不能扫到一点肝脾

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谢献萌医生

这个血常规吧还到不了诊断血液病的程度。

谢献萌医生

但是要诊断血液病或者除外血液病。

谢献萌医生

就剩下做骨穿。

谢献萌医生

要么观察,要么骨穿。

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没其他办法吗

谢献萌医生

没有了

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而且第一二章图片为啥行了7天阿莫西林反而会高

谢献萌医生

因为你没有明显感染的症状。

谢献萌医生

虽然说感染会让这两个指标都高。

谢献萌医生

我觉得这个阿莫西林就是没有起任何作用。

谢献萌医生

换句话说,你这不是由感染引起的。

谢献萌医生

再或者再用一些好的消炎药。

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尿酸比指标高会引起吗

谢献萌医生

看看能不能下去。

谢献萌医生

不会的。

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骨穿必须住院吗

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不明原因的头痛会有关系吗

谢献萌医生

门诊可以做。

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如果细菌培养这个血象培养的出吗

谢献萌医生

你连发烧都没有

谢献萌医生

如果有感染,说明这个菌量肯定不是特别大。

谢献萌医生

这个一般不好培养出来。

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好的谢谢我问一下当地能不能门诊骨穿吧,如果不是血液方面问题,这个还有什么办法确认吗

谢献萌医生

不是骨髓出问题,那就是一个反应性的升高。

谢献萌医生

因为骨穿做了,那就是没事了。

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患者

这种一般联系什么科室,我已经被我当地踢了三个科了

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普內去了血液去了 感染也去了

谢献萌医生

其实应该血液科

谢献萌医生

但是血液科肯定说。你这点指标做啥骨穿呀?不用做。

谢献萌医生

因为确实高点,但没有到做骨穿的地步

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烦啊,你不确定原因口腔医生不动手,说会影响种植体

谢献萌医生

这就是一个多方面沟通的问题了

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患者

好吧谢谢

谢献萌医生

你要是做骨穿按细胞高这一块查的话。

谢献萌医生

5000块钱下不来。

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23一笑别人看见缺颗牙,不好看

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没办法

谢献萌医生

这个具体怎么做,还得是跟你当地医生来沟通。

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这个会有影响吗

谢献萌医生

肝功能没事

谢献萌医生

都是血沉快

谢献萌医生

血沉快这个还是提示慢性炎症

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