心脏周围隐隐的痛心脏周围有火辣辣的感觉怎么回事

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薛晋荣 心血管内科 医师
西电集团医院
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问题描述:心脏周围隐隐的痛,先说对应的背部,以为是背痛,像被压到了一样,然后是心脏周围有火辣辣的感觉。(男,36岁)
分析及建议: 有没有什么诱因,比如剧烈运动,情绪激动,劳累,熬夜,休息不好,感冒,紧张,焦虑,有没有心慌,胸闷,气短,胸痛,咳嗽咳痰,乏力,黑朦,头晕,头痛,视物模糊,视物旋转,腹痛腹泻,最近一天睡几小时,范围大概多大,疼的时候有没有出汗,恶心,吐,深呼吸,或者是按压一下能缓解吗,您身高体重说一下,以前有没有高血压糖尿病血脂异常,肥胖,或者腹型肥胖,心衰心梗冠心病甲功正常不,多久了,治疗过吗,最近一次复查是什么时候,有没有做心电图心脏超声查一下心脏,胸口疼这种疼是压榨性的还是针刺性还是撕裂样,还是也说不来,有没有呼吸困难,现在还一直疼还是已经有所缓解了,高血压糖尿病高血脂有吗。
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咨询时间: 2022-11-01
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心脏周围隐隐的痛,先说对应的背部,以为是背痛,像被压到了一样,然后是心脏周围有火辣辣的感觉。(男,36岁)

薛晋荣医生

您好,这种情况有多长时间了?

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患者

半小时

薛晋荣医生

以前出现过吗

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患者

没有哦

薛晋荣医生

有没有什么诱因

薛晋荣医生

比如剧烈运动,情绪激动,劳累,熬夜,休息不好,感冒,紧张,焦虑

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患者

就刚才躺着躺着

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患者

熬夜可能有一些

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患者

焦虑也有

薛晋荣医生

有没有心慌,胸闷,气短,胸痛,咳嗽咳痰,乏力,黑朦,头晕,头痛,视物模糊,视物旋转,腹痛腹泻

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患者

没有

薛晋荣医生

最近一天睡几小时

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患者

就是胸口

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最近几天一天5个小时

薛晋荣医生

范围大概多大

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患者

一拳大

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准准的心脏位置

薛晋荣医生

疼的时候有没有出汗,恶心,吐

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没有

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就是胸口感觉压着

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开始是后背

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现在明显是胸口

薛晋荣医生

深呼吸,或者是按压一下能缓解吗

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不动还好

薛晋荣医生

您身高体重说一下,以前有没有高血压,糖尿病,血脂异常,肥胖,或者腹型肥胖,心衰,心梗,冠心病,甲功正常不

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不肥胖,有甲亢

薛晋荣医生

多久了

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甲亢十来年了

薛晋荣医生

治疗过吗

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患者

是的

薛晋荣医生

最近一次复查是什么时候

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最近有反复,甲亢前段时间心跳到100下,我吃了甲亢药心跳恢复到80

薛晋荣医生

控制的怎么样

薛晋荣医生

有没有做心电图,心脏超声查一下心脏

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患者

三四个月前做过全身体检

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患者

当时还正常

薛晋荣医生

胸口疼这种疼是压榨性的还是针刺性还是撕裂样,还是也说不来

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我现在躺着就还好

薛晋荣医生

有没有呼吸困难

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胸口是稍微有压的感觉

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没有特别痛

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主要是闷

薛晋荣医生

现在还一直疼还是已经有所缓解了

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有点像岔气

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有缓解

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我躺着呢

薛晋荣医生

高血压,糖尿病高血脂有吗

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患者

就是过很久不舒服一下

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都没有

薛晋荣医生

疼是就那一瞬间还是持续的

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持续2-3秒

薛晋荣医生

有没有自己感觉心跳快?

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现在不快

薛晋荣医生

平时有没有抽烟喝酒

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没有

薛晋荣医生

有没有喝咖啡,喝茶

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患者

偶尔喝茶

薛晋荣医生

以前有没有焦虑,抑郁,惊恐发作

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半分钟疼一下,一次持续2-3秒,胸口有热的感觉

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焦虑抑郁有一点吧

薛晋荣医生

有没有反酸烧心,腹胀腹痛腹泻

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我有胃病

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患者

你说的这个平时就有

薛晋荣医生

平时有没有吃完饭就躺下的习惯?

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这个不好说…

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患者

偶尔有

薛晋荣医生

以前做过胃镜吗?有没有诊断过返流性食管炎

薛晋荣医生

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患者

早几年有有返流性食管炎,但是前两年没有了。有浅表性胃炎

薛晋荣医生

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薛晋荣医生

最近有没有吃辛辣刺激或者饭后躺下的

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患者

没有啊

薛晋荣医生

是这样的,根据您目前的情况和问诊对您的了解,考虑主要两方面

薛晋荣医生

一个是因为您有胸痛,胸痛最常见的就是心脏的问题,结合既往有甲亢病史,容易累积心脏发生心律失常,建议您再复查一个甲亢,动态心电图看看有没有心律失常,同时做心脏超声看看心脏结构有无异常,还有一个就是既往有喂食管返流,此次有烧灼感,平时反酸烧心,症状比较典型,考虑还是跟您的反流性食管炎有关,建议口服奥美拉唑后一周如不缓解,去医院就诊做胃镜和C14呼气试验

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患者

我是心脏位置痛,这个和还有很远的距离啊,反馈的不舒服我知道的

薛晋荣医生

有时候反流性食道炎表现出来的胸痛就是这样的,心脏疼一般不会疼的火辣辣的,反倒是反流性食管炎会火辣辣地痛

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患者

那为啥会隔一会心脏位置疼一次啊,疼个两三秒。反正没大毛病是吧

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患者

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患者

可以吃这个吗

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患者

我心跳快甲亢时吃这个控制心跳过快

薛晋荣医生

不能说没毛病,咱们现在因为没有客观检查,这些都是可能性,只有做了客观检查都是没问题的,才能说要是没毛病

薛晋荣医生

这个是控制心率的,心率快可以吃,现在胸痛原因不明确,不建议乱吃药哦,并且这个如果心率在正常范围的话,您吃了这个药,心率太慢了反而可能会引发您心脏不舒服

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患者

心率我手测了一下72,并不快那我先不吃了

薛晋荣医生

不要吃哦,心率是正常的,现在这个心率您如果吃这个药物一会儿心率慢了可能您就会觉得胸闷气短,难受

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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