六个月12天的宝宝肌张力过高怎么办

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赵扬 小儿科 主治医师
解放军总医院第三医学中心
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北京市
问题描述:六个月12天的宝宝,儿保医生说我们肌张力过高。去做了颅脑磁共振正常。平时追视追听都正常,会翻身,前方手还不是很灵活。不太会主动抓握物品,眼神不清澈。(女,6月)
分析及建议: 问题不大,肌张力高不考虑病态,可以做做小儿推拿,这种不用特殊干预,先小儿推拿康复训练两个月,这些都不能提示是病态,暂时不用进一步检查,发育稍落后,目前看还是可通过康复训练解决,这个是正常,婴儿都会有远视储备,但是目前看就是发育落后一些,后期的话要看康复治疗效果怎么样,这个没有办法预测,不过总体上应该不会有太大问题,目前看并没有明显病态,干性湿疹,可以吃我给我儿子吃的牌子,康复都是一个月评估一次。
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咨询时间: 2022-05-22
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患者

六个月12天的宝宝,儿保医生说我们肌张力过高。去做了颅脑磁共振正常。平时追视追听都正常,会翻身,前方手还不是很灵活。不太会主动抓握物品,眼神不清澈。(女,6月)
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赵扬医生

宝宝出生时有没有缺氧?

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患者

顺产,40+5周出生。开指到生三个多小时。没有缺氧,没有脐绕颈,产程中一直在监测胎心都正常。孕期没有保胎一切都正常。出生黄疸高10.5,蓝光治疗3天正常后出院,42天体检黄疸正常。

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我们给宝宝测过甲状腺,也是正常,没有甲减

赵扬医生

问题不大,肌张力高不考虑病态,可以做做小儿推拿

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现在她的抓握能力差,不会自主抓拿物品。但是翻身,抱着腋下在腿上蹦都是正常。

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而且她的眼神特别迷糊

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就是感觉眼神很没神

赵扬医生

这种不用特殊干预

赵扬医生

先小儿推拿康复训练两个月

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患者

有大声的声音她的眼皮就眨的很快。晚上有大声还会惊醒手脚支愣起来。

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患者

医生,这样不是啥小儿痉挛症或者脑瘫啥的吧?

赵扬医生

这些都不能提示是病态

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患者

还用做什么检查吗?

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出生5天B超有左脑脉络丛囊肿,现在做磁共振也没有了,应该是吸收了

赵扬医生

暂时不用进一步检查

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患者

那她这样比同龄婴儿反应慢,抓握能力差,是因为啥啊?

赵扬医生

发育稍落后,目前看还是可通过康复训练解决

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这个图片的下方说的是屈光度,他的视力是不是也有一些不正常?

赵扬医生

这个是正常,婴儿都会有远视储备

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而且他说我们的智龄现在只有四月龄,是不是说的意思就是先天智力比同龄的孩子要低一点?

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患者

太焦虑了,不想让宝宝比别人差

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我和她爸爸智力都不低啊,都是211毕业的,总不想让孩子比别人差

赵扬医生

但是目前看就是发育落后一些

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患者

如何追上呢?做康复?县城里边的人民医院,他说是儿保科,可以给我们做康复训练,这个康复训练有没有一些特定的项目?

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宝宝胆子特别小,前期就是两三个月的时候,肌张力特别高,现在明显感觉比以前好很多了

赵扬医生

后期的话要看康复治疗效果怎么样,这个没有办法预测,不过总体上应该不会有太大问题

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这是宝宝平时的表情,我们这边的医生说她的眼神有些奇怪,您看呢?

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说不像正常宝宝😭

赵扬医生

目前看并没有明显病态

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那就做康复?

赵扬医生

对,先做康复

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患者

她轻微缺钙,需不需要补充钙?还有用不用吃dha?

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患者

六个月12天了

赵扬医生

需要补充

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她现在这样的肌张力偏高发育过慢,说明不是啥毛病,可能就是自身体质特征问题吗?

赵扬医生

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患者

耳朵总是起一些干皮,还有就是偏红,是不是就是湿疹?

赵扬医生

干性湿疹

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患者

用哪种药物呢

赵扬医生

保湿的

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患者

好的

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患者

我看这边医生说康复还要电疗什么的,是专业治疗手法吗

赵扬医生

专业的

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患者

钙类和dha补充您有没有推荐的?挑不出来,太多了

赵扬医生

可以吃我给我儿子吃的牌子

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患者

就是伊可新维生素ad,钙,dha都可以一起吃了对吧?

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患者

啥牌子呢

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患者

麻烦您推荐一下

赵扬医生

可以。你不知道怎么选,在抖音搜索我的主页,顽皮赵育儿,橱窗里面都是我自己家娃吃的用得品牌

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患者

好的好的。我们这边做康复大概多久还需要再去儿保科体检评估呢?

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疫情结束了我们想再去郑州评估一下的

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患者

如果去大医院的话,还需要做什么检测之类的吗?

赵扬医生

康复都是一个月评估一次

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好的!没问题了!谢谢医生!!

赵扬医生

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