怀孕38周+3天测糖化蛋白5.7怎么办
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患者
医生，您好！我现在怀孕38周+3天，上个月测糖化蛋白5.7，今天测变成了6.0。上个月测空腹血糖4.9。这个月还没测过，这个月监测餐后两小时都在6.7以内。请问今天这个糖化蛋白是不是有点高？（女，31岁）
张名扬医生
您好，您说的餐后两小时都在6.7以内，指的是静脉的还是血糖仪测量的？
患者
血糖仪测的
张名扬医生
最近为什么没测空腹呢？
患者
最近感觉血糖挺正常就没测
患者
那这个糖化蛋白是否有点高？
张名扬医生
噢，6.0比5.7确实高一点，但是严格的说不一定有统计学的意义，也就是说其实差不太多，按照你目前的餐后血糖水平来看的话。应该没有什么太大问题，不用过度担心😊
患者
那会影响胎儿吗？是否要提前生出来？
张名扬医生
目前的血糖还算可以，没事的，不同过度担心，也不需要提前生的，继续控制就行了
患者
👌
张名扬医生
😊
患者
医生，今天早上测空腹血糖5.5，上个月4.9，怀孕前是4.53，这个月饮食变化了，就是晚上加了益力佳奶粉和3勺燕麦片，为什么升的这么快。之前晚上没吃这个，吃的是橘子，反而空腹正常。后来晚上半夜总是被饿醒。改吃了这个就不饿了。
患者
12月中旬用仪器测空腹也测到了5.4，但第二天到医院抽静脉血4.9。
张名扬医生
没事的，即便是妊娠期糖尿病，空腹血糖的控制目标也是5.3左右，所以说，现在的血糖基本上没问题的，还是这样吃吧，晚上饿醒了也不行啊
张名扬医生
😊
患者
好的，谢谢
张名扬医生
不客气的
患者
想请教一下，空腹高了一点之后，餐后2小时正常是什么原因呢？之前是空腹正常，餐后2小时有点高。
张名扬医生
说明胰腺的餐前分泌功能还是不错的，
张名扬医生
简单说胰腺有基础分泌和餐前分泌两部分，空腹主要是基础分泌的事
患者
噢。
患者
空腹如何能降低？
张名扬医生
改善空腹血糖，一般来说主要是两种办法，第一个早睡早起，养成良好的睡眠习惯，夜间睡眠质量好一点，空腹血糖也会好一点。第二，改善头一天晚餐后的血糖情况，头一天晚餐后的血糖情况好，第二天空腹的血糖也会相对好一点，头一天晚餐的时候可以适当的少吃一点，另外吃完饭之后适当的多活动一点
患者
现在孕晚期感觉睡眠不太好，到3.4点就醒了
患者
那21点后加餐会影响空腹血糖吗？
张名扬医生
会的😊，不过你目前血糖问题不大，该吃还是可以吃的
患者
嗯，不吃半夜就饿，所以也很纠结
张名扬医生
睡前可以喝点奶
张名扬医生
不会影响血糖，
患者
我一般都是奶粉加麦片一起吃
患者
光吃益力佳奶粉没用
张名扬医生
也行😄
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