甲状腺弥漫性病变怎么治疗

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吴蔚 内分泌与代谢科 主治医师
复旦大学附属华山医院
好评 5.0
接诊量 3.2千
同行认可 100
百强医院
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从业12年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:女 40岁 体检彩超显示甲状腺弥漫性病变 抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高 指标435 2年前诊断为乔本氏甲状腺炎 (女,40岁)
分析及建议: 您甲状腺功能正常的,抗甲状腺过氧化物酶抗体高提示桥本氏甲状腺炎B超上表现为甲状腺弥漫性病变,但桥本氏甲状腺炎本身不需要任何治疗,只要每年复查甲状腺功能B超就可以了,不需要的。一方面,要降低自身抗体通常需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗,这些药物都有非常大的副作用。另一方面,甲状腺自身抗体高带来的最终危害就是甲状腺功能减退,而甲状腺功能减退的治疗非常简单,就是使用优甲乐替代治疗,而且这个药物没有任何副作用。所以综合而言,降抗体的治疗弊大于利,所以目前统一的观念是抗体升高不用治疗,当发展为甲状腺功能减退之后,直接治疗甲状腺功能减退即可。每年复查甲状腺功能甲状腺b超
咨询时间: 2024-04-05
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女 40岁 体检彩超显示甲状腺弥漫性病变 抗甲状腺过氧化物酶抗体偏高 指标435 2年前诊断为乔本氏甲状腺炎 (女,40岁)
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吴蔚医生

你好,您甲状腺功能正常的,抗甲状腺过氧化物酶抗体高提示桥本氏甲状腺炎

吴蔚医生

B超上表现为甲状腺弥漫性病变

吴蔚医生

但桥本氏甲状腺炎本身不需要任何治疗,只要每年复查甲状腺功能和B超就可以了

吴蔚医生

是不是要针对甲状腺自身抗体高来进行治疗?不需要的。一方面,要降低自身抗体通常需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗,这些药物都有非常大的副作用。另一方面,甲状腺自身抗体高带来的最终危害就是甲状腺功能减退,而甲状腺功能减退的治疗非常简单,就是使用优甲乐替代治疗,而且这个药物没有任何副作用。所以综合而言,降抗体的治疗弊大于利,所以目前统一的观念是抗体升高不用治疗,当发展为甲状腺功能减退之后,直接治疗甲状腺功能减退即可。

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患者

那我现在就是定期复诊 监测甲状腺功能指标就可以了 不需要治疗和吃药 对吗

吴蔚医生

是的

吴蔚医生

每年复查甲状腺功能和甲状腺b超

吴蔚医生

每年复查甲状腺功能和甲状腺B超

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患者

谢谢医生

吴蔚医生

不客气,您还有什么疑问吗?

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患者

甲状腺功能主要看哪几个指标呢

吴蔚医生

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吴蔚医生

就是框起来这几项

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患者

没问题了 谢谢医生

吴蔚医生

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