3个月宝宝近来肚子一直咕噜噜响怎么回事

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李洁新生儿科主治医师

北京大学人民医院

好评 5.0

接诊量 6.9万

同行认可 100

百强医院

年度好医生

可开处方

从业19年

服务态度好

专业有效

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北京市

问题描述：您好，男宝宝，3个月20天大，母乳和奶粉混合喂养，这一个多月都是四天左右一次大便，形态正常。问题一(大便次数增多）：之前是三四天一次大便，近来大便增多。本周日凌晨一点拉一次大便，几分钟又拉了一次，然后半个小时后又拉了一次，形态和之前差不多，但是有粘液，然后周日白天正常没有拉大便。昨天周一又拉了一次大便，形态和之前差不多，但是有一点白沫子。今天上午又拉了一次（如图），有酸臭味。问题二（呕吐）：之前从未有过吐奶。本周日下午喝过奶粉后呕吐，豆腐渣状。昨天晚上喝了奶粉半小时左右吐了两大口，有粘液。今天早上起来后喂了15ml温水，半个小时左右吐了，清水和粘液。奶粉是爱他美。问题三（食欲不振）：出生后一直混合喂养，50天左右一天奶粉200-300，60天左右开始抗拒吃奶粉，每天只有在其快睡着时候能喂一点迷糊奶，一天只有30-50奶粉。这个状态一直持续到百天后，开始正常状态下喝奶粉，但是量还是很少，一天最多共计100毫升多一点，有时只有五六十。问题四：生长曲线缓慢，近来有下降趋势。问题五其他异常事项：近来肚子一直咕噜噜响，喂奶时候更明显；经常嘴巴有咀嚼；经常放臭屁，这几天感觉放屁很用力（男，3月）

分析及建议：宝宝是消化不良轻度乳糖不耐受，可以加上乳糖不耐受和益生菌调节一下肠道菌群，照片还好，是宝宝消化功能弱，不用查别的，可以直接用药，吃乳糖酶，每顿奶前加一次，益生菌吃妈咪爱，合生元，培菲康都可以，比如妈咪爱一天两次，一次半包，乳糖酶可以吃儿歌，每次奶前吃半包，厌奶期间有可能消化功能会有负担妈咪爱奶前奶后都可以，不影响滴剂一次4-8滴每次奶前加一次，打嗝是消化道痉挛，弹弹足底让宝宝哭一哭也能好转，建议至少1-2周，可以喝迷糊奶，不用额外喂水，可以等一等，这个是关键看孩子尿量，如果尿少，要有意识的多补充水分，奶可以用迷糊奶来补充。

咨询时间: 2023-11-14

患者

您好，男宝宝，3个月20天大，母乳和奶粉混合喂养，这一个多月都是四天左右一次大便，形态正常。问题一(大便次数增多）：之前是三四天一次大便，近来大便增多。本周日凌晨一点拉一次大便，几分钟又拉了一次，然后半个小时后又拉了一次，形态和之前差不多，但是有粘液，然后周日白天正常没有拉大便。昨天周一又拉了一次大便，形态和之前差不多，但是有一点白沫子。今天上午又拉了一次（如图），有酸臭味。问题二（呕吐）：之前从未有过吐奶。本周日下午喝过奶粉后呕吐，豆腐渣状。昨天晚上喝了奶粉半小时左右吐了两大口，有粘液。今天早上起来后喂了15ml温水，半个小时左右吐了，清水和粘液。奶粉是爱他美。问题三（食欲不振）：出生后一直混合喂养，50天左右一天奶粉200-300，60天左右开始抗拒吃奶粉，每天只有在其快睡着时候能喂一点迷糊奶，一天只有30-50奶粉。这个状态一直持续到百天后，开始正常状态下喝奶粉，但是量还是很少，一天最多共计100毫升多一点，有时只有五六十。问题四：生长曲线缓慢，近来有下降趋势。问题五其他异常事项：近来肚子一直咕噜噜响，喂奶时候更明显；经常嘴巴有咀嚼；经常放臭屁，这几天感觉放屁很用力（男，3月）
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