乳腺癌术后晚期转移肝脏疼痛怎么治疗

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刘超群 肿瘤内科 主治医师
株洲市二医院
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问题描述乳腺癌术后晚期转移,12年右侧乳房切除,侵润性导管。18年复发转移肝脏疼了一段时间,病灶区肿胀疼痛,化疗,吃进口药爱博新都没效果了,咨询下PD1免疫治疗方法还能有效果吗(男,50 岁)
分析及建议: 免疫治疗是可以尝试的办法,效果的话现在还不能确定,一般是用药2到3月评估效果。这个免疫治疗疗效评估时间比化疗那些起效会更慢一点。方便的话可以把她最近的复查结果,还有免疫组化的结果发给我看看。肝脏肿块没有描述大小,你可以咨询一下介入科,看看肝脏能否做介入化疗。我指的是他莫昔芬、氟维司群这类的药。那我认为可以尝试用免疫治疗以控制全身肝脏转移瘤,可以考虑做肝介入化疗栓塞,毕竟最威胁她的还是肝脏转移瘤。能够想的办法不多,想积极治疗的话,这是可以尝试一下,有效继续,没效的话就不霸蛮了。这是一个可以尝试的办法。就是费用太贵,不能报销。不过爱博新也蛮贵了。这些还不致命,主要担心的是肝脏。应该每个省区政策还不一样。
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咨询时间: 2020-04-12
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乳腺癌术后晚期转移,12年右侧乳房切除,侵润性导管癌。18年复发转移肝脏疼了一段时间,病灶区肿胀疼痛,化疗,吃进口药爱博新都没效果了,咨询下PD1免疫治疗方法还能有效果吗(男,50 岁)

刘超群医生

具体疼痛部位是哪里呢?

刘超群医生

肝脏有转移啊?

刘超群医生

免疫治疗是可以尝试的办法 效果的话现在还不能确定 一般是用药2到3月评估效果

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患者

右侧切除部位腋窝胳膊,

刘超群医生

这个免疫治疗疗效评估时间比化疗那些起效会更慢一点

刘超群医生

爱博新吃了多久了呢?

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已经不吃了,

刘超群医生

最近的复查结果有吗?

刘超群医生

有没有内分泌治疗?

刘超群医生

方便的话可以把她最近的复查结果 还有免疫组化的结果发给我看看

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做过基因检测没有对应的靶向药

刘超群医生

用过内分泌治疗吗?

刘超群医生

肝脏肿块没有描述大小 你可以咨询一下介入科 看看肝脏能否做介入化疗

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爱博新不是内分泌治疗吗

刘超群医生

我指的是他莫昔芬、 氟维司群这类的药

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患者

用过了

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刚开始用的时候还有点效果,后来不起作用了,去年五月份之二月份化疗了八次,也没效果

刘超群医生

那我认为可以尝试用免疫治疗以控制全身 肝脏转移瘤可以考虑做肝介入化疗栓塞 毕竟最威胁她的还是肝脏转移瘤

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患者

天津市肿瘤医院说没办法了

刘超群医生

能够想的办法不多 想积极治疗的话这是可以尝试一下,有效继续,没效的话就不霸蛮了

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那就是说PD1对她也没啥意义了吧

刘超群医生

这是一个可以尝试的办法

刘超群医生

就是费用太贵 不能报销

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患者

右侧病灶去的肿瘤已经扩散到脖子和右后背肩膀了

刘超群医生

不过爱博新也蛮贵了

刘超群医生

嗯 这些还不致命 主要担心的是肝脏

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患者

PD1要是有希望的话就试试,现在这个药不是纳入医保了吗

刘超群医生

应该每个省区政策还不一样

刘超群医生

希望还是有的 试试可能会有希望 不试的话那就没有希望了

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患者

在我们当地吗

刘超群医生

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患者

也只能这样了

刘超群医生

具体报销政策以你们当地医保规定为准

刘超群医生

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患者

用PD1治疗方法试试,对吗

刘超群医生

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患者

好吧,谢谢

刘超群医生

肝脏介入这块儿也可以咨询一下

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患者

刘超群医生

我觉得可以考虑一下

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘超群 肿瘤内科 主治医师
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