鲜胚移植后第18天开始出血怎么回事
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患者
鲜胚移植后第18天开始出血（HCG800），期间复查HCG是：600多、200多，至今已流鲜血20天（HCG100多），一周前医生诊断为生化妊娠（HCG298），昨天医生说是自然流产，打了腹部B超没有看见任何东西，叫吃生化颗粒。（女，34岁）
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刘春华医生
您好，胚胎移植，你把移植时间，几号查的HCG都写出来，拍照发过来看看。
患者
4月28日移植2枚鲜胚；5月5日HCG：1、 5月8日HCG：29.65、 5月12日HCG：86.43、 5月17日HCG：785.06（开始流很多血）、 5月19日HCG4:17.8（外院查血 当天停所有保胎药） 5月22日HCG： 687.28 5月24号HCG：295.63 （医生说是生化妊娠） 6月1日HCG：155.79 （医生说是自然流产 当天打了腹部B超，让吃生化颗粒） 至今已出血18天，血量较多，小便中很多血拖拖 和血丝
患者
5月19日HCG：417.8 是在外院检查的
刘春华医生
HCG先上升速度可以，后来逐渐下降，阴道流血半个月，考虑胚胎停育或生化妊娠。现在流血多可以吃新生化颗粒促进淤血排出。HCG已经自然下降就不用处理。
患者
请问一直出血这么久了，会不会造成感染，因为之前有慢性盆腔炎 子宫内膜炎 很怕复发，需要吃消炎药吗。
刘春华医生
流血时间长可能会发生感染，可以吃头孢4～5天预防感染。大多数不会发生。
患者
生化颗粒需要吃多久呢？我这种情况为什么会流血这么长时间呀？其他人生化妊娠就像一次月经就干净了。
刘春华医生
生化颗粒再吃一周就可以。生化妊娠与HCG数值有关，HCG高，下降缓慢，有激素下降波动就会出现流血时间长。如果HCG很低，而且下降很快，流血时间就短，和来月经差不多。
患者
HCG正常后 出血才会停止是吧，如果一直没有降到正常值，就一直出血吗？因为我做试管是看的生殖中心，我这种情况是不是应该挂妇科还是产科专业些呢？
刘春华医生
是的，HCG下降到很低时流血会停止。看下降趋势能够下降到正常、所以不会流血太长时间，估计还会流血10天左右。可以看妇科医生。
患者
不管流血多久，生化颗粒就吃一周。消炎药吃5天是吧。流血很久 吃药不用加量吧。我这种是不是要下个月才会来月经呢？要隔多久才能又备孕？
刘春华医生
是的，生化颗粒吃一周，消炎药吃5天，如果继续流血超过半个月，可以间隔一周再吃消炎药3～4天。下次月经来潮时间不定，需要HCG降到正常才能来月经。下次备孕可以等半年。
患者
必须等半年这么久吗？
刘春华医生
4～5个月也可以。
患者
流完血后 需要吃中药或者什么药吗 我内膜一直很薄 需要吃激素药不
刘春华医生
现在是怀孕流产时期，需要排淤血，不用吃药增内膜。等下次备孕期间可以吃雌激素促进内膜增长。中药可以吃六味地黄丸及逍遥丸调理
患者
生化颗粒说明书写的一天2-3次 我吃几次好呢？
刘春华医生
吃3次
患者
血流完干净后 需要坐月子吗 做多久？期间需要忌口什么吗
刘春华医生
不用做月子，平时避免受凉受寒，包括饮食、用水、衣着等，不要太劳累，可以吃一些补气血的中成药如八珍胶囊或十全大补丸7～10天。
患者
流干净后再吃些补药是吧
刘春华医生
现在就可以吃。
患者
运动要多久后才可以呢
刘春华医生
最好是等不流血可以运动，另外如果自己没有感觉乏力疲劳或出汗多就可以运动，活动量以达到微微出汗就可以
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