病人胰腺癌手术后化疗后，现在怀疑复发，建议检查pet，再取活检病理确诊，热疗，深部热疗，联合化疗，可以选择，口服替吉奥，有效治疗，控制病灶，活，可以联系我，pd1，腹泻可能感染-"0"，疾病检查pet，当地医院做的检查，北京医院会参考，北京最低6500，我们医院pet不是6500，北京有医院是，局部热灌注化疗，两年比较困难，具体基因检测看看。

根据免疫组化，建议化疗的，还需要联合靶向治疗，化疗根据方案不同，一般6-8次，靶向治疗，身体及经济允许的情况下，建议治疗一年，写着erpr的那个报告，erpr都为阴性，her-23+风险相对高一些，所以建议化疗，联合靶向治疗，您可以在咨询一下其他人，但是决定权还是在于患者和家属，我的建议是化疗，联合靶向，规律治疗的话，生存也会不错的。

你拍的正面更好，这个图片不清楚，要不再拍个，要不等我回科里带上眼镜细看，把病理报告拍清楚发过来就行，只有免疫组化。这个肯定要做化疗，放疗要看完整的病理报告，肿瘤大小。淋巴结转移情况，估计应该联合放疗，化疗是药物治疗，放疗是射线治疗，局部，去市里医院肿瘤科，医院要有放疗，免得需要放疗时医院没有，得有完整病理，看看需不需要放疗，直接去肿瘤内科，让肿瘤大夫评估怎么治疗吧，化疗肯定要治疗，主要是病理不全，里面肿瘤大小，淋巴结情况都不知道，但是我看到ERPR是阴性，高危因素，我说这些你也不懂，建议去你们大点医院的肿瘤科去，需要补充病理的再检查。

双靶向治疗，是最新靶向治疗措施，确实比单一靶向治疗效果好一些，能更好的降低复发概率，但只是降低复发概率，不能说绝对不复发，个人建议，已经用了双靶向治疗，就坚持用完整个治疗过程吧。如果经济上确实有难度，可以单一用赫赛汀，这是经典靶向治疗，你的病理结果看到了，有必要靶向治疗，但是可以不必双靶向，单纯赫赛汀靶向治疗也可以。毕竟，你的乳腺癌是早期的。肿瘤小于2厘米，淋巴结没有转移，这就是早期的)，经过放化疗，靶向治疗后，复发风险约20%。局部复发(胸部又长出来肿瘤)，不一定意味着生命有限。而肿瘤复发长到其他地方(扩散转移)，则意味着生命有限，就是大量医学研究发现，没有用。只不过，老百姓信这个，没有太大副作用，反正吃了不难受。

从上述资料分析，做了很好的根治性手术切除。为了降低术后复发率，还可以进行术后的局部放疗。以后定期复查就是了。恶性程度属于中等。谁也不敢绝对保证不会复发，但是放疗总体来说，可以有效降低术后复发率。目前放疗应该是针对这个患者预防治疗，效果最肯定的。现在还没到生命倒计时的时候，计算还有几年，没什么大的意义，只能是瞎猜。

不行，违反医疗原则。这不是癌前病变。因为良性而进行乳房切除，这是医疗上不允许的。目前来说，如果进行基因检测，具有brca基因突变，有很高的罹患乳腺癌风险的患者可以接受预防性手术切除。但是这只是在美国符合，我们国家还没进入法律条令之内，是违反伦理的。可以生育，不影响。很贵，国内还不是很流行。复发几率不大。乳腺超声就可以了，让他重点探查一下乳头乳晕区域，导管处。最直观的应该是乳管镜，但是乳管镜只能看到大导管里面的，细小导管看不到。还会日语，就是要保持心情舒畅。乳腺和甲状腺疾病和心情都是有很大关系的。影响不大。但是要找中医大夫把脉，看舌象。如果是恶性，才做。超声就可以。定期复查就行。可以去做。

这是常规方案，也可以试试反应大小，如果反应大，可能就没法加其他药，如果反应不大，可以试试加PD1。现在有数据的是纳武单抗及帕博利珠单抗，一般需要基因检测看PD1表达情况及微卫星稳定型等情况再用。可能一年三四十万，胃癌可能没有赠药。也是不错的，一般都是有一定基础才做实验，我个人认为可以的。一般也是可以的，最好把最严重的两天过去再化疗好一点。化疗一定在内科做，术业有专攻，内科更细，各方面条件好。这个和月经没关系，你问问外科医生就可以。这两种方式不冲突，可以同时腹腔灌注化疗加静脉化疗。

现在的治疗方法主要是化疗，放疗，生物治疗。如果有适合病人的药的话，应当还可以治疗一年多的时间。一般这些药物一年左右就会出现耐药性。癌症仍然是目前的不治之症，治疗的目的就是减轻症状，延长寿命。如果没有合适药物治疗的话，有可能半年左右的生存时间。个体差异很大，这个情况有可能生存更长时间的。主要怕肿瘤爆发性的发展。适当的中医中药调理是可以的，不要迷信重要的作用。最好服用灵芝孢子油。脑部的情况注意定期复查，不要的情况下做伽马刀治疗。

术前只能是怀疑恶性，确诊都需要术后病理才能确诊。只要不能除外肿瘤，都有手术指征，如果在我们医院，也会做这个手术，胰十二指肠切除术，这是标准手术，淋巴结增大一般是恶性的多，良性的也有可能，病理一般是准确的。