心口总闷上不气是心脏还是胃的毛病

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王小云 心血管内科 主治医师
平凉市中医医院
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问题描述:心口总闷上不气是心脏,还是胃的毛病哪(男,58岁)
分析及建议: 你好,这种情况出现多久了?
咨询时间: 2018-11-15
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患者

心口总闷上不气是心脏,还是胃的毛病哪(男,58岁)

王小云医生

你好,这种情况出现多久了?

王小云医生

您有没有高血压糖尿病呢?

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患者

没有高血压也沒糖尿病

王小云医生

[自动回复]您好,我现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,敬请谅解。谢谢您!

王小云医生

你抽烟喝酒吗

王小云医生

平时反酸烧心吗?

王小云医生

胸闷与活动有关系吗?与活动中出现胸闷,休息缓解?

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患者

以前有这种正状吃丹参片就好了,这几天吃完饭喝水就感到心跳口憋闷

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患者

吃点饭到胃就感到烧心

王小云医生

哦,那考虑您有胃食管反流性食管炎,可以出现胸闷的症状,同时伴有烧心,但胃的问题服用丹参片不能缓解,您可以服用雷贝拉唑胶囊,按说明服用,另外需要去医院查一个胃镜确诊一下

王小云医生

心脏的问题和胃食管反流性食管炎都可以出现胸闷的症状,但心脏病患者一般有高血压,糖尿病,抽烟喝酒等危险因素,检查需要做心电图和心脏彩超。胃食管反流性食管炎也可以出现胸闷气短烧心等症状,给予抑酸治疗可以缓解,确诊需要胃镜检查

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患者

有反流性食菅炎,非慢性维索性胃炎,胃浅血

王小云医生

做过心电图吗?

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患者

心肌缺血

王小云医生

心电图发现的?图发给我看看?

王小云医生

彩超有问题吗?

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患者

心彩超是心肌缺血,心电没做出什么

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患者

彩超图片在自已家,我现在没在家

王小云医生

彩超单可以给我看看吗?彩超一般看看心脏结构的,除非您心脏室壁运动异常才能报出心肌缺血,如果外要进一步确诊冠脉造影或冠脉CTA了,看看心脏血管狭窄程度

王小云医生

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患者

如果吃丹参片管用哪就是心脏耒的吗

王小云医生

嗯嗯,对的

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患者

做心电和彩超大夫没说啥,把脉说是心肌缺血

王小云医生

哦,那估计是中医大夫,那不准确的

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患者

大夫,彩超检查出心肌缺血就是挺然重的吧

王小云医生

对的,但一般心肌缺血都是心电图发现,最后确诊靠冠脉造影,心脏彩超看看有没有心脏结构,一室壁运动异常就说明心肌梗死过

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患者

心肌供血不注和心肌缺血是一样的吗

王小云医生

一样的,出现的症状就是与活动相关的胸痛,有叫心绞痛

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患者

图片怎发不过去哪

王小云医生

你看看你的网络,再试试吧,

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患者

图片过大发不过去

王小云医生

彩超照一张照片就发过来了啊?

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患者

大夫是不是你那边关了

王小云医生

没啊

王小云医生

我们这边没有关闭功能,除非时间到24小时平台就关了

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患者

有咨询电话吗

王小云医生

不好意思,平台不允许医患私自电话联系,我没有电话咨询服务。

王小云医生

彩超单发不过来吗还?

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患者

是呀

王小云医生

不应该呀,许多患者得检查单都能发过来啊

王小云医生

你把结论部分写过来我看一下也行的

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患者

超声堤示 二,三尖辨轻返流,左室局部舒功能减低

王小云医生

没有什么大问题的,轻度反流正常人也可以出现的,舒张功能减退与随着年龄增长,心肌顺应性减低有关,不是您说的心肌缺血不用担心

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患者

大夫病治本结论是,初步诊断是心梗,我也不知到底轻,重

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患者

大夫,是不是心肌缺血就是心梗

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患者

冠心病和心梗哪个重

王小云医生

心梗是冠心病中最严重的一种类型

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患者

哪我这是心梗不

王小云医生

不是

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患者

哪大夫诊断心梗

王小云医生

冠脉造影加心电图加上肌钙蛋白升高确诊,心内科诊治

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患者

心肌缺血是不是心梗

王小云医生

不是,心梗是心肌缺血的一种。 冠心病有多种分型方式,常见分类情况如下: 1、隐匿型冠心病:也称无症状性心肌缺血,指心电图提示缺血性改变,但患者无症状; 2、心绞痛:包括劳力性心绞痛和急性心绞痛等,以阵发性胸痛为突出表现; 3、心肌梗塞:分ST段上抬和非ST段上抬两类。非ST段上抬为心脏供血的血管部分阻塞,造成血供不足,引起的心脏坏死;ST段上抬型,为整个血管完全阻塞造成的全程坏死; 4、缺血性心肌病:由于长期反复缺血,对心脏造成多次损伤,影响整个心脏功能,使心脏功能失代偿; 5、猝死型:因冠状动脉缺血,影响到心脏的功能而引起猝死。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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