反酸胃痛嘴里总是不停的冒酸水怎么回事

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执业资质已审核通过
秦保锋 中医内科 主任医师
上海中医药大学附属曙光医院西院
好评 4.9
接诊量 6.9万
同行认可 100
可开处方
医学博士
从业23年
高性价比
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:秦主任您好! 患者女,31岁。反酸,胃痛一年半。嘴里总是不停的冒酸水,白天就咽下去了,夜间躺着睡觉时没有吞咽动作,一会儿嘴里口水唾液就满了,酸臭味,要起来吐掉,有时候吐出来的唾液还带血,量少,颜色多数是鲜红色。基本上每天夜间要起来吐口水一两次,早上起床时也是满嘴酸水唾液。胃疼胃胀,饭后明显,肚子里经常咕噜响,大便三四天一次,成形,不干,不发黑。用过雷贝拉唑,耐信莫沙必利等药,都没有效果。幽门螺杆菌阳性,治疗过两次都失败了。 在本地中医院开了七副药:附子15g,清半夏12g,炙甘草9,生姜9g,人参10g,防风10g,生地黄15g,木瓜20g,茯苓20g,厚朴12g,鸡内金细粉3g。 网上说附子和半夏是配伍禁忌,同时用有毒,挺担心的,想把这两味药挑出来不吃了,(开的是小包装的配方颗粒)。您是中医权威,想请教一下您,这个方子怎么样,安全吗,能服用吗? 主任,您看我这到底是什么病啊?我是外地患者,无法请您面诊,能否请您网上开个药方给我? 谢谢!(女,30岁)
分析及建议: 有无怕冷或怕热,从叙述以及舌苔看多属于脾胃虚弱,有湿的表现,中药以及开了,可以先服一周,附子,半夏临床上也常一起用,没有明显副作用,半夏与乌头不能同用,如果不放心就拿出来,我在临床上也经常一起用,没有明显副作用,如果不放心,就留着附子,把半夏拿出来,气虚不能固摄有关系,可以一起吃,可能有慢性咽炎,目前不用特殊处理,中药先吃,吃完以后,可以过来复诊,调整药物。
咨询时间: 2018-11-22
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秦主任您好! 患者女,31岁。反酸,胃痛一年半。嘴里总是不停的冒酸水,白天就咽下去了,夜间躺着睡觉时没有吞咽动作,一会儿嘴里口水唾液就满了,酸臭味,要起来吐掉,有时候吐出来的唾液还带血,量少,颜色多数是鲜红色。基本上每天夜间要起来吐口水一两次,早上起床时也是满嘴酸水唾液。胃疼胃胀,饭后明显,肚子里经常咕噜响,大便三四天一次,成形,不干,不发黑。用过雷贝拉唑,耐信,莫沙必利等药,都没有效果。幽门螺杆菌阳性,治疗过两次都失败了。 在本地中医院开了七副药:附子15g,清半夏12g,炙甘草9,生姜9g,人参10g,防风10g,生地黄15g,木瓜20g,茯苓20g,厚朴12g,鸡内金细粉3g。 网上说附子和半夏是配伍禁忌,同时用有毒,挺担心的,想把这两味药挑出来不吃了,(开的是小包装的配方颗粒)。您是中医权威,想请教一下您,这个方子怎么样,安全吗,能服用吗? 主任,您看我这到底是什么病啊?我是外地患者,无法请您面诊,能否请您网上开个药方给我? 谢谢!(女,30岁)
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秦保锋医生

你好,谢谢你的信任,平时情绪怎样

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患者

谢谢主任,这么晚打扰您了。平时有点焦虑

秦保锋医生

睡眠怎样

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患者

没这个病的时候睡眠很好,自从得了这个反酸的病,睡着后每隔两三个小时就得起来吐口水唾液,影响睡眠

秦保锋医生

有无怕冷或怕热

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患者

怕冷

秦保锋医生

从叙述以及舌苔看多属于脾胃虚弱,有湿的表现

秦保锋医生

中药以及开了,可以先服一周

秦保锋医生

附子,半夏临床上也常一起用,没有明显副作用

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患者

谢谢主任!我这是阳虚吗

秦保锋医生

半夏与乌头不能同用

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患者

怕冷

秦保锋医生

乌头与附子还是有差别的

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患者

我已经喝了一次了,很担心会中毒,目前还没啥症状,胃有点疼,但平时胃就经常这样疼,也不知道是不是中毒了

秦保锋医生

目前属于脾阳不足,寒湿的表现

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患者

再服药的时候,用不用把半夏附子去掉,或者留一种?开的是小袋装的配方颗粒,能挑出来

秦保锋医生

如果不放心就拿出来,我在临床上也经常一起用

秦保锋医生

没有明显副作用

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患者

好的,谢谢主任!是半夏附子都拿出来吗,还是留一种呢

秦保锋医生

如果不放心,就留着附子

秦保锋医生

把半夏拿出来

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患者

好的主任

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患者

还有,我想问问,我这个唾液偶尔带血的症状,您觉得有可能是什么造成的?口腔科看过,没问题,呼吸科也看过,胸部CT正常没问题

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患者

在本地医院没有诊断结论

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患者

有的大夫认为可能是胃酸刺激咽部粘膜毛细血管出血

秦保锋医生

气虚不能固摄有关系

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患者

谢谢主任!现在光吃中药就可以了吗,还有配合雷贝拉唑一类的吗

秦保锋医生

可以一起吃

秦保锋医生

不影响

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患者

谢谢主任!那我这个咽喉的症状现在需要治疗吗?夜间晨起吐唾液口水的时候咽部会有异物感,再就是饭后或辛辣刺激时会有不适感,喉镜有会厌囊肿和扁桃体囊肿

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患者

这咽部症状会是胃酸引起的吗

秦保锋医生

可能有慢性咽炎,目前不用特殊处理

秦保锋医生

中药先吃,吃完以后,可以过来复诊,调整药物

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患者

好的,谢谢主任!这么晚打扰您了

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患者

您早点休息,祝您一切顺利万事如意

秦保锋医生

不客气,祝身体健康,不用回复,有问题可以再来

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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秦保锋 中医内科 主任医师
上海中医药大学附属曙光医院西院
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