带散光眼镜一年变斜视弱视(女,7岁)

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宋正宇 眼科 主任医师
上海中医药大学附属曙光医院东院
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年度好医生
医学博士
从业26年
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上海市
问题描述:带散光眼镜一年变斜视弱视(女,7岁)
分析及建议: 上周的矫正视力,有远视吗,那个远视度数也超过正常了,要带远视散光,如果不戴的话,就会出现斜弱视了,这就是因为不戴镜的缘故,那时候就要坚持戴了,是不规则戴镜出现了斜弱视,不戴镜也会出现的,今年戴镜的度数和瞳距是否正确,如果度数和瞳距不对的话,戴了也会出问题的,可以去复验一下,那有可能度数不对了,左眼有轻度弱视了,眼镜要定期复查,度数也要配对,可以那眼镜度数和去年验光度数对比一下,晚上遮盖没用的,如果斜视40度的话,那是很严重的了,只有手术矫正,白天要遮盖的,遮盖右眼,遮六放一,全天遮,间歇性的话,一般很少到40度了。
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咨询时间: 2024-09-04
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患者

带散光眼镜一年变斜视弱视(女,7岁)

宋正宇医生

请问能把最近的检查资料发过来吗?

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患者

您好宋医生,我现在在外面,回家后发给您

宋正宇医生

好的

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患者

宋医生我可能一个小时内回不去看检查单了。我大体跟您说一下吧

宋正宇医生

好的

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患者

孩子上周快散后右眼散光200,左眼250度,四岁的时候检查出来的,4岁到6岁之间有配过眼镜,但是孩子不愿戴,带的少一些,半年每次去复查散光基本不变,也没有弱视和斜视

宋正宇医生

上周的矫正视力呢

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患者

去年暑假的时候去复查散光度数没有太大变化,又重新配的眼镜,当时检查后矫正视力双眼都是1.0,医生也没有说有斜视和弱视的问题

宋正宇医生

有远视吗

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患者

上个周复查的时候,戴原镜视力左眼0.7右眼0.9,矫正视力,左眼0.7,右眼1.0。 有远视,上周复查的远视好像是175-200,具体数值我记不清了

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患者

鞋是40度,双眼斜视

宋正宇医生

那个远视度数也超过正常了

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患者

医生我就是比较纳闷,之前每次复查都从来没有斜视和弱视的问题,我还特别问过医生。有没有斜视和弱视,每次医生都说没有

宋正宇医生

要带远视加散光,如果不戴的话,就会出现斜弱视了

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患者

这从去年暑假到今年暑假,一下就变弱势更严重的斜视了

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患者

这从去年暑假到今年暑假,一下就变弱视和严重的斜视了

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从去年暑假到今年一直戴着眼镜呢,也是散光加远视的眼镜,因为上学每天都戴

宋正宇医生

这就是因为不戴镜的缘故呀

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患者

是四五岁的时候没大带,那会儿检查没有弱视跟斜视

宋正宇医生

那时候就要坚持戴了

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患者

不带进的时候没有远视和斜视,戴镜一年就出现弱视和斜视了

宋正宇医生

是不规则戴镜出现了斜弱视

宋正宇医生

不戴镜也会出现的

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患者

去年检查还一切正常,怎么回事呢

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患者

而且今年一年都带金了

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患者

宋正宇医生

这是病程的发展,举个例子,刚感冒,还没开始发热,吃了感冒药,后来发热了,这是感冒药导致的发热吗?

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患者

每天带,

宋正宇医生

今年戴镜的度数和瞳距是否正确

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患者

不知道

宋正宇医生

如果度数和瞳距不对的话,戴了也会出问题的

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患者

是在我们这边医院给配的

宋正宇医生

可以去复验一下

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患者

我试看了一下,前年配的眼镜我看远处清晰一些,去年配的眼镜我看远处看着就很模糊

宋正宇医生

那有可能度数不对了

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患者

去年复查的时候,双眼矫正视力都是1.0。今年戴了一年眼镜,左眼变0.7了,右眼变0.9

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患者

我让孩子试了一下裸眼,裸眼视力也降低了

宋正宇医生

左眼有轻度弱视了

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患者

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患者

一开始配上眼镜的时候,孩子说戴不戴看起来一样

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患者

但是还是让她坚一直带

宋正宇医生

眼镜要定期复查,度数也要配对

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患者

我怀疑眼镜是不是给配错了

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患者

弱视医生让我们现在在遮挡每天晚上2~4个小时,两个月以后复查

宋正宇医生

可以那眼镜度数和去年验光度数对比一下

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患者

主要现在斜视的问题

宋正宇医生

晚上遮盖没用的

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患者

那需要白天吗?

宋正宇医生

如果斜视40度的话,那是很严重的了,只有手术矫正

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患者

是的

宋正宇医生

白天要遮盖的

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患者

双眼都斜视

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患者

就是户外遮盖吗

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患者

双眼都斜视做手术双眼都得做是吧

宋正宇医生

遮盖右眼,遮六放一

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患者

什么意思?

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患者

遮六天放开一天吗

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患者

必须要白天在户外遮盖吗?在家里可以吗

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患者

间歇性斜视

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患者

还有屈光不正

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患者

我们这里医生是说做完手术也可能很容易复发

宋正宇医生

是的

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患者

但是不做手术又会影响孩子的立体视觉,医生说现在孩子的左眼远立体视觉没有了

宋正宇医生

全天遮

宋正宇医生

间歇性的话,一般很少到40度了

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患者

我看检查单上写的自视觉-15度,他视觉-16度

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患者

医生说间歇性斜视40度,双眼都斜视

宋正宇医生

立体视都是双眼的,没有左眼立体视没有了一说

宋正宇医生

那应该是15度左右,没有40度

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患者

医生这样说的,说0.7右上角标了个负数,是没有远视立体视觉的意思

宋正宇医生

这是说明0.7视力不到一点,不是没有立体视

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患者

当时医生说40度必须要做手术,我说上面写的15度呀,医生说那个不是斜视度数,主要是我们也不懂这个眼的一些检查,有些复杂

宋正宇医生

就像前面说的40度肯定是要手术,但问题是不是40度,目前还不得而知

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患者

那我们现在还需要再去别的医院重新复查一遍,还是说拿着之前的检查单子去别的医院让医生看

宋正宇医生

复查加对比

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患者

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患者

是不是还需要快散呀

宋正宇医生

不需要的

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患者

好的医生。

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患者

医生如果孩子是斜视15/6度,散光,还有轻度弱视,需要做斜视手术吗

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患者

还是说训练有可能会恢复

宋正宇医生

那个就不需要做了

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患者

好。 我们周末再去复查一次,眼镜再验一下

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患者

之前的眼镜也是在这个医院配的

宋正宇医生

好的

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患者

不管斜视如何,孩子现在左眼0.7的弱视还是需要全天遮挡两个月复查是吧

宋正宇医生

是的

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患者

可是现在上学一只眼睛看不清,可以每天下午遮挡吗?时间不够吗?

宋正宇医生

就是要靠刺激用眼来矫正弱视的

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患者

从下午一点半开始到晚上睡前

宋正宇医生

时间不够,效果就不好

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患者

嗯,好的

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患者

明白了医生

宋正宇医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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宋正宇 眼科 主任医师
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