腰痛脚踝肿胀两个多月骨髓水肿有积液怎么治疗

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常刘 创伤科 副主任医师
大连市第四人民医院
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问题描述:目前腰痛,脚踝肿胀两个多月,磁共振检查显示,骨髓水肿,有积液,没有外伤(女,51岁)
分析及建议: 报告单也拍一下,我看看上面的描述,脚踝的核磁报告照一下,这是小腿的核磁,也没照到脚踝,我考虑你踝关节的症状,跟腰没有关系,根据你说的症状,以及报告单描述的情况,我考虑是还关节滑膜炎,造成的积液和骨髓水肿,没有明显的滑脱了,可以继续吃这两个药,脚踝局部理疗灯烤电,一天两次,一次半小时,坚持一周到两周,最近减少走路,以休息为主,一般一周到两周就能消肿,这个打消炎针没有用,属于无菌性炎症,理疗休息,和吃你上面的两个药物是有用的,滑膜炎是很容易反复,平时要多注意,避免过劳,避免受凉,避免不当的运动,注意的,上面我说了。
咨询时间: 2021-06-07
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目前腰痛,脚踝肿胀两个多月,磁共振检查显示,骨髓水肿,有积液,没有外伤(女,51岁)

常刘医生

您好,问题已收到,请稍候

常刘医生

片子报告拍一个照片我看看

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我不会发片子,只会发报告单

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这个片子如果看不清楚,我给您发报告单

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拍了几个,不知道医生能否看清楚?谢谢医生

常刘医生

报告单也拍一下,我看看上面的描述

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好的

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图片因隐私问题无法显示

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医生,能看到吗

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医生,图片显示有滑脱吗?康复科的医生说,第四节有滑脱

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术前是腰椎滑脱双侧椎弓峡部裂做的手术

常刘医生

你拍的这报告单也看不清楚啊,上面的字都是模糊的,重新拍一下

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常刘医生

你目前的症状,主要是脚踝还是腰,骨髓水肿是脚踝骨髓水肿吗?

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嗯,对,然后腰也痛

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脚踝肿,腰痛

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昨下午去复查,拍完片子医生下班了,

常刘医生

脚踝也做核磁了吗?

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患者

脚踝骨髓水肿,有积液

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做了

常刘医生

脚踝的核磁报告照一下

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脚踝肿有两个月了

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好的

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常刘医生

这是小腿的核磁,也没照到脚踝呀

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这是小腿的磁共振检查报告

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我在照

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常刘医生

我考虑你踝关节的症状,跟腰没有关系,根据你说的症状,以及报告单描述的情况,我考虑是还关节滑膜炎,造成的积液和骨髓水肿

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患者

这是脚踝的医生,辛苦了,谢谢医生

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患者

哦,我现在想知道第四节滑脱到底有没有?

常刘医生

没有明显的滑脱了

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患者

术后两个月发生了一过性的晕厥,接下来脚踝肿了,过段时间小腿肚子痛,在我看来都是腰椎手术带来的后遗症

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患者

让我不明白的是,一直在家休养,为什么突然脚踝就肿了,而且还有点严重

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患者

几年以前膝关节有滑膜炎,为什么现在踝关节又有滑膜炎?欲哭无泪啊!医生

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患者

目前在吃艾瑞昔布片跟迈之灵

常刘医生

可以继续吃这两个药,脚踝局部理疗灯烤电,一天两次,一次半小时,坚持一周到两周

常刘医生

最近减少走路,以休息为主

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患者

是的,一直在烤,就是心里总在急,么时候能消肿,快两个月了,一走多了就很明显肿得很,谢谢医生耐心解答我的问题,医生辛苦了

常刘医生

一般一周到两周就能消肿

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患者

我4月11号开始,肝肾功能查了两次,开始打几天消炎针,消肿了,然后又肿,再打针又消了,后来办住院做理疗好了几天又肿,唉,不知道哪天不肿

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患者

积液也多

常刘医生

这个打消炎针没有用,属于无菌性炎症

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患者

我不会拍片子

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患者

常刘医生

理疗休息,和吃你上面的两个药物是有用的

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患者

唉,

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好的,谢谢医生。

常刘医生

不客气,祝你早日康复

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患者

感觉自己到了病急乱投医的状态了,老在想这些事。

常刘医生

滑膜炎是很容易反复

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患者

2月份做手术直到现在

常刘医生

平时要多注意,避免过劳,避免受凉,避免不当的运动

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患者

那脚踝如果消肿以后,该注意哪些方面的问题啊?医生

常刘医生

注意的上面我说了

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患者

哦,好的,十分感谢医生。

常刘医生

不客气

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患者

医生,那个术后护腰要带几个月啊?

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患者

腰椎滑脱双侧椎弓峡部裂,微创手术。谢谢医生

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患者

目前有4个月的时间,不知道护腰需要佩带多久

常刘医生

一般微创手术恢复的都很快,我建议术后三个月内要佩戴护腰

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患者

哦,知道了。已经是第四个月了。谢谢您

常刘医生

不客气

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患者

医生好,请问为什么走路走多了就肿得厉害?睡一晚脚抬高又好些。这是什么原因啊?因为有两个月了,这种现像,所以打扰医生了

常刘医生

走多了无菌性炎症加重,所以肿的更明显

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患者

哦。谢谢医生

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患者

无菌性炎症是不需要打针的?

常刘医生

再一个,你可以查一查下肢血管彩超,看看血管有没有问题

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患者

已经查了两次,谢谢医生,

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患者

没有血栓

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就是小腿有少许筋膜炎

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患者

这都是手术以后发生的病,所以,前段时间我一直在潜意识里认为这都是手术惹的祸

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血管bB超时间第一次是4月11号,第二次是5月22号

常刘医生

没有血栓,没有血管问题就可以,筋膜炎经过休息理疗热敷,逐渐可以自愈

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患者

哦,十分感谢医生,不厌其烦耐心的答复。谢谢您

常刘医生

不客气

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