血小板和白细胞长期偏低,四肢无力,...

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胡军 肝胆外科 副主任医师
琼海市人民医院
好评 5.0
接诊量 1.8千
同行认可 100
从业17年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:血小板和白细胞长期偏低,四肢无力,慢性肝炎,长期服用抗病毒药物,目前肝炎指标正常。(女,71岁)血液科
分析及建议: 可能某种成份引起了血小板的减少。慢性乙肝,发展为肝硬化导致脾功能亢进时,也会导致血小板减少,白细胞减少。脾功能亢进会破坏血小板,彩超CT检查检查会发现脾脏增大彩超CT检查会发现脾脏增大。你说三月份的彩超正常,不知道彩超上有没有描述脾脏情况。彩超没有报告脾脏的异常情况。但是血小板已经减少了。恩替卡韦没有这方面的不良反应。这个药物存在引起白细胞减少和血小板减少的不良反应。降压药物的调整要咨询一下心血管内科的医生。也不太明显,没有发现脾脏问题。方便就医的话,最好做一下肝胆CT
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咨询时间: 2023-05-03
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血小板和白细胞长期偏低,四肢无力,慢性肝炎,长期服用抗病毒药物,目前肝炎指标正常。(女,71岁)
血液科
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胡军医生

您好,请问你现在有什么不适吗?

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患者

病人四肢无力,睁眼无力,血小板和白细胞偏低

胡军医生

嗯,近期有检查肝脏CT或彩超吗?

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三月份查过,没有异常

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患者

做的彩超

胡军医生

嗯,近期吃什么药呢?

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患者

恩替卡韦

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患者

前段时间吃了几周中药

胡军医生

中药具体什么方子?

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患者

等等拍个照给您看下

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患者

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患者

医生麻烦您看看

胡军医生

嗯,可能某种成份引起了血小板的减少。

胡军医生

慢性乙肝,发展为肝硬化导致脾功能亢进时,也会导致血小板减少,白细胞减少。

胡军医生

之前检查的肝胆彩超或CT,以及血常规结果在吗?

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患者

之前也偏低呢

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患者

血小板和白细胞

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患者

脾脏功能亢进具体表现是什么呢

胡军医生

脾功能亢进会破坏血小板

胡军医生

彩超或CT检查会发现脾脏增大。

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患者

好的

胡军医生

你说三月份的彩超正常,不知道彩超上有没有描述脾脏情况。

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去年十月份的,今年三月份还没找到,也是正常的

胡军医生

是的,彩超没有报告脾脏的异常情况。

胡军医生

但是血小板已经减少了。

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是的呢,和长期服用恩替卡韦会有关系吗

胡军医生

恩替卡韦没有这方面的不良反应。

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病人还有高血压

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降压药也一直吃的

胡军医生

嗯,具体哪些药物呢?

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患者

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胡军医生

嗯,这个药物存在引起白细胞减少和血小板减少的不良反应。

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患者

那换种降压药?

胡军医生

降压药物的调整要咨询一下心血管内科的医生。

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患者

好的

胡军医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

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好的,谢谢医生

胡军医生

或者也可以点击医生的头像,添加关注,方便后续的咨询。

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患者

麻烦您看下三月份的报告,好像有点问题

胡军医生

也不太明显,没有发现脾脏问题。

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哦哦,那我们还是去咨询下降压药要不要调整

胡军医生

嗯,是的,方便就医的话,最好做一下肝胆CT。

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嗯嗯,好的

胡军医生

好的。

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胡军 肝胆外科 副主任医师
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