高血压患者测高血压四项卧位肾素活性4啥情况

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何璐 心血管内科 医师
连江县医院
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福州市
问题描述高血压患者,测高血压四项,立位数值正常,卧位肾素活性4,62和醛固铜299,74,请问这啥情况(女,28岁)
分析及建议: 非同日测得3次血压>140/90,就可诊断为高血压病的,你是继发性醛固酮增多症啊,高血压是继发于醛固酮增多的,针对本次问诊,医生更新了总结建议:建议全面检查找出病因,要先解决病因,肾上腺和肝脏的疾病有可能是引起继发性醛固酮增多症的原因,再找病因前要做的就是控制血压
咨询时间: 2016-09-19
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患者

高血压患者,测高血压四项,立位数值正常,卧位肾素活性4,62和醛固铜299,74,请问这啥情况(女,28岁)

何璐医生

请问,是你本人吗?有高血压病家族史吗

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患者

是本人,有高血压家族史

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患者

这个数值,需要进一步检查,查继发性高血压么

何璐医生

你是已经确诊高血压病了吗

何璐医生

非同日测得3次血压>140/90,就可诊断为高血压病的

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患者

是的啊,已经是高血压了,这个结果能说明啥

何璐医生

这个检查是用来鉴别原发性还是继发性高血压病的。可以把报告单让我看下吗

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

就是这个单子

何璐医生

你是继发性醛固酮增多症啊

何璐医生

高血压是继发于醛固酮增多的,

何璐医生

针对本次问诊,医生更新了总结建议:建议全面检查找出病因,要先解决病因

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患者

这个看不出病因么

何璐医生

暂时不行,你平时有没什么难受,有没有肝炎,脂肪肝这样的

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患者

没有脂肪肝,血也正常啊,肝功能也正常,肾上腺ct做啥检查的,和这化验结果有关系么

何璐医生

肾上腺和肝脏的疾病有可能是引起继发性醛固酮增多症的原因

何璐医生

再找病因前要做的就是控制血压

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患者

万一肾上腺有问题,不是原发性高血压的话,这病就会很大么

何璐医生

有可能

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