20年检查出来慢性肾炎，一开始让吃...
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赵豪
肾内科
医师
南方医科大学南方医院
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4.8
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同行认可
99
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1104*********97
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问题描述：20年检查出来慢性肾炎，一开始让吃肾炎康片和雷公藤，后来雷公藤换成沙坦。中间做了肾穿，尿蛋白一直都是1.几克，也没降过，24年十一月住院，检查出来说是慢性肾病二期，轻度系膜性肾炎，肾小球过滤率72，说让吃肾炎康片，百令胶囊，先不让吃沙坦。24年后半年有脚疼的症状，非常影响走路，这段时间病人锻炼较少。23年有段时间吃药不规律。（女，48岁）
分析及建议：
可能疾病：轻度系膜性肾炎
意见详情：建议患者定期监测血压，并记录每日血压变化。若血压正常，可考虑重新开始使用沙坦类药物，并观察尿蛋白的变化。如果尿蛋白持续在1.x克以上，建议考虑使用小剂量的糖皮质激素进行治疗。同时，建议进行24小时尿蛋白定量检查和血液检查以评估肾功能及尿酸水平。建议患者保持规律的生活习惯，增加锻炼，注意饮食，减少高嘌呤食物的摄入，以防止痛风发作。同时，建议患者的家属定期带其进行相关检查，确保及时了解病情变化。
咨询时间: 2025-01-12
患者
20年检查出来慢性肾炎，一开始让吃肾炎康片和雷公藤，后来雷公藤换成沙坦。中间做了肾穿，尿蛋白一直都是1.几克，也没降过，24年十一月住院，检查出来说是慢性肾病二期，轻度系膜性肾炎，肾小球过滤率72，说让吃肾炎康片，百令胶囊，先不让吃沙坦。24年后半年有脚疼的症状，非常影响走路，这段时间病人锻炼较少。23年有段时间吃药不规律。（女，48岁）
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赵豪医生
患者
没事，赵医生，不着急
赵豪医生
患者
没事，您忙的话回来就先休息，明天再回复就行
赵豪医生
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