血常规现在没办法抽噢

已通过实名认证
执业资质已审核通过
张文龙 心血管内科 主治医师
解放军联勤保障部队第九九一医院
好评 5.0
接诊量 379
同行认可 100
从业16年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述血常规现在没办法抽噢(男,20岁)
分析及建议: 明天再抽,这个不是啥十万火急的事情,感觉你的症状并不是很重,而且好像抵抗力也有点低,现在只要能排除严重的心肌炎,就可以慢慢调养恢复了,这个关键问题是查哪个病毒抗体最好先查血常规,必要时做个咽拭子,做非典型病原体的培养(支原体衣原体病毒啥的),血常规和咽拭子都要做,另外运动平板可以缓一缓,等感染整个好了再说,急诊可以,做个咽拭子和血常规,留个痰培养,只是嫌疑,离很严重差很远,有可能是比较轻的心肌炎,另外心肌炎也算心肌病的一种,我觉得有必要再复查一个,看看左室壁厚度的变化情况,如果没有继续增厚,应该就没啥事,那不着急,既然你这几天症状在减轻,晚一点查也可以。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2019-10-03
患者头像
患者

血常规现在没办法抽噢(男,20岁)

张文龙医生

明天再抽,这个不是啥十万火急的事情

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

那个时候发黄鼻涕病时候有抽过,目前体温37.3没有除了早上一点点黄鼻涕其它清鼻涕,到现在没有鼻涕没有鼻塞。还是低热

张文龙医生

这个血常规没事,不过是不是久了一点……

张文龙医生

你是不是又感冒了……

患者头像
患者

对啊,前三天受凉了,昨天发热严重37.8今天37.3

患者头像
患者

很容易忽然间受凉感冒

患者头像
患者

劳累比如坐着3个小时会难受,躺下休息运动后缓解,有慢性鼻窦炎四五年,不过影响不大味觉消退百分40😓,和鼻窦炎无关应该😓

患者头像
患者

肺功能也做了,过几天去约核磁共振和运动平板心脏彩超再复查一下😓,现在基本上都是气短正常呼吸百分75状态坐着有时候不气短有时候只有百分75

患者头像
患者

原来胸闷时候要到空调房缓解,现在气短开不开空调一个样躺下就正常啦😓,开了27℃空调睡觉👌

张文龙医生

感觉你的症状并不是很重,而且好像抵抗力也有点低,现在只要能排除严重的心肌炎,就可以慢慢调养恢复了

患者头像
患者

要不要做病毒抗体检测噢,我感觉好像离开中药就发低热😓,吃药会好一点

张文龙医生

这个关键问题是查哪个病毒的抗体……最好先查血常规,必要时做个咽拭子,做非典型病原体的培养(支原体衣原体病毒啥的)

患者头像
患者

血常规如果正常就不要了吗?

患者头像
患者

老拉肚子

患者头像
患者

要做平板运动实验吗?

张文龙医生

血常规和咽拭子都要做,另外运动平板可以缓一缓,等感染整个好了再说

患者头像
患者

挂急诊行吗

张文龙医生

急诊可以,做个咽拭子和血常规,留个痰培养

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这张有啥意义吗

患者头像
患者

那个时候发病心动过速莫名其妙紧张

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

张文龙医生

这两张还是个T波异常,心肌病不能排除啊

患者头像
患者

😓😓这边约不到核磁共振起码一个月咯

患者头像
患者

很严重嘛

张文龙医生

只是嫌疑,离很严重差很远呢

患者头像
患者

心肌病也没有一个月就能又跑有跳吧😓,我明年想去当兵,目前恢复了37天,从走路很难受到现在能慢跑。有没有可能局灶性心肌炎

张文龙医生

有可能是比较轻的心肌炎,另外心肌炎也算心肌病的一种

患者头像
患者

肌钙蛋白发病时包括发病一个月后都是正常的,有没有必要心脏彩超再做一次

张文龙医生

我觉得有必要再复查一个,看看左室壁厚度的变化情况

患者头像
患者

如果不增厚就没事是吗

患者头像
患者

我现在查

张文龙医生

如果没有继续增厚应该就没啥事

患者头像
患者

我第一次在这边是稍增厚第二次第三次是正常指标

患者头像
患者

我现在查一下

张文龙医生

好的

患者头像
患者

跑楼梯爬个五六楼有点喘气,十二楼就要慢慢😓

患者头像
患者

心脏彩超急诊做不了哦

患者头像
患者

不过第一次提示稍增厚以后第二次第三次都没有在正常值范围

张文龙医生

那不着急,既然你这几天症状在减轻,晚一点查也可以

患者头像
患者

好的,我运动后会感觉好一点

患者头像
患者

语音文件已过期,无法显示该消息

患者头像
患者

语音文件已过期,无法显示该消息

患者头像
患者

我把八月二十六心脏彩超报告给你看

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

输液前一天

张文龙医生

患者头像
患者

语音文件已过期,无法显示该消息

患者头像
患者

语音文件已过期,无法显示该消息

张文龙医生

好的,心电图的事你不要太过焦虑,这种心肌炎引起的心电图异常需要一段时间才能慢慢好转的

患者头像
患者

目前37天了,我这种心电图还是异常吗?

患者头像
患者

等改善吧

患者头像
患者

回去继续开中药吧

张文龙医生

这个心电图要恢复正常,照半年准备吧……

患者头像
患者

那可真是太可怕了

张文龙医生

你最近睡觉怎么样?

患者头像
患者

基本上晚上十二点睡觉,早上睡到八九点,睡不满七八个小时就没精神😓

患者头像
患者

持续两个月咯

患者头像
患者

睡觉时候正常没有症状😊

张文龙医生

睡眠还是挺好的呀,我就怕你因为这个焦虑了再雪上加霜

患者头像
患者

我运动后就会感觉舒服每天晚上都慢跑,不过就怕晚上气短失眠,我现在怕的就是睡不着觉😓

患者头像
患者

我辅酶Q10没必要吃了吧😓

张文龙医生

那个还是建议你再吃几个月比较好

患者头像
患者

左胸口刺痛左后肩也刺痛左手也感觉刺痛😓,不是心绞痛嘛,

患者头像
患者

我停了半个月了辅酶Q10😓

张文龙医生

心绞痛不会是刺痛,应该是闷痛,压榨痛

患者头像
患者

我坐着偶尔会针刺一样,运动时候也有不怎么加剧

患者头像
患者

按压不痛

患者头像
患者

我这个啥情况这个月出现频繁

张文龙医生

那没事,那种刺痛不是啥大问题

患者头像
患者

老是感觉无名指也在刺痛

患者头像
患者

晚上反复低热37.2—37.5白天不会

张文龙医生

你这反复低热盗汗,跟医生说过没有?查过结核没有?

患者头像
患者

结核指什么

患者头像
患者

肺部有ct,x光正常

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

张文龙医生

唉……CT啥都没看到,也确实不应该是肺结核啊……你今天查痰培养了没?

患者头像
患者

查了,一个星期后出结果,我晚上体温在37.3上下,中午36.6

患者头像
患者

是不是身体太虚受凉了?

患者头像
患者

这个算不算低热噢

患者头像
患者

37.3,37.2偏多

患者头像
患者

盗汗都没什么就是太热踢被子

患者头像
患者

自己现在主要症状为气短,胸口一个月到现在没闷过,气短频率没变但是气短发作时候洗的气没那么短了 就是一天不定时发作,躺下睡觉没有气短过,躺着舒服😢

张文龙医生

因为你说反复低热盗汗,我就有点怀疑结核,所以查痰还是很有必要

患者头像
患者

可肺部ct,x光正常噢,目前主要是气短呢。

患者头像
患者

我这一个月没有咳嗽过噢

张文龙医生

对啊,所以也只能怀疑一下,可能性不大

患者头像
患者

为什么目前症状为气短呢,躺下我就不会

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这个准吗?准我去这里查我看不到增厚噢

患者头像
患者

所以我现在是啥情况 过度劳累引起的心肌受损然后病毒呼吸道感染?

张文龙医生

我还是倾向于病毒性心肌炎,可能刚开始症状比较重,但是到你去检查的时候已经进入恢复期了

患者头像
患者

我离检查不超过五天呢😓

张文龙医生

这种病毒性心肌炎,心肌酶异常可能就维持最多2-3天

患者头像
患者

这样看来是轻度心肌炎吗?恢复期这么快😓

患者头像
患者

也没有输完液马上胸闷缓解了吧😓😢

张文龙医生

这个倒是不会,不管是感染还是心肌炎都不会这么快,但是话说回来,心肌炎的症状输液是可以缓解的,虽然病情是另一说

患者头像
患者

我自从输液后到现在没有胸闷过,输液前对热气很敏感热气就难受,输液后可以对接受热气了。目前气短也在逐步缓解还是气短😓

患者头像
患者

我只输液了左氧氟沙星和先锋一共两瓶。然后口服左氧氟

患者头像
患者

如果病毒性心肌炎那我检查心脏彩超正常后,还要检查核磁共振吗?症状在好转呢😓

患者头像
患者

感冒发热时候会加重气短😓

张文龙医生

其实既然你在好转,核磁共振可以缓一缓。我主要是怕病情反复,但其实有变化再查也可以

患者头像
患者

约了核磁共振起码一个月😓这期间吃点中药吧,我输液后气短很严重是吃中药补上去的

患者头像
患者

我一感冒上呼吸道感染气短就容易反复

张文龙医生

可以吃中药,然后注意不要感冒,过半个月再看也行

患者头像
患者

我也想不感冒可身体不听我的😓

患者头像
患者

气短容易频繁,尤其吃饱以后,反复

患者头像
患者

晚上慢跑运动继续吗

患者头像
患者

体温晚上吃完饭过一个小时还是37.3😓,睡觉就恢复到36.8

张文龙医生

慢跑你要是觉得不喘就可以继续,体温的事37.3你应该也没啥感觉,理论上37.3还在正常体温范围,所以可以不用太紧张这个,

张文龙医生

气短的问题,既然你自己感觉在恢复,那就继续恢复,如果感觉恢复困难或者反复,再考虑心肌磁共振的事也行

患者头像
患者

左胳肢窝36.9右胳肢窝37.2-37.3

张文龙医生

这个体温没事

患者头像
患者

关键是没有胸闷,气短的程度在减少,一个月前比如气短吸气只有百分50,现在有70

患者头像
患者

频率没变,一运动开就感觉不怎么气短,慢跑几公里不怎么喘不太快就行

张文龙医生

那你就可以运动。另外,你除了中药,现在还吃曲美他嗪吗?

患者头像
患者

没有曲美他嗪就二十六号输液前两天吃过几次,那个时候第一次吃后感觉胸口不闷了,第二次吃没效果了,第三次还是没效果没吃了,现在辅酶Q10也停了半个月

患者头像
患者

那个只能缓解我胸闷一次后面没效果,我胸闷输液消失后就没吃了

患者头像
患者

我的症状是胸口不闷啊,气短在恢复,慢慢从走楼梯都很喘开始到能慢跑,中间我适应性恢复了两个星期,现在短跑可以快一点无法冲刺呢

患者头像
患者

我八月二十七号到现在快四十天没有胸闷过呢 气短频率没变程度在恢复,运动量在增加。我运动时候不会气短。如果太激烈运动气促运动后会很气促

患者头像
患者

而且胸口不会痛,到现在都是针扎除了有一次有点闷痛😓

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

我画红点的地方,从开始胸闷到后面针刺如果用胸口呼吸 气短气促也过那个地方😓,腹部吃完饭太饱会气短

患者头像
患者

不敢经常用胸式呼吸深呼吸太多右胸口会肿胀的感觉

张文龙医生

那你就不用担心,目前这些症状也没啥特征性,查的心肺功能都没问题,你就按部就班慢慢恢复吧

患者头像
患者

好的主要是气短气促反反复复频繁😁

患者头像
患者

劳累气短加剧噢,那个盐酸曲它美还要吃吗

张文龙医生

曲美他嗪能改善心肌对缺血缺氧的耐受能力,还是建议你吃一段时间比较好

患者头像
患者

辅酶Q10呢,曲美吃了中药要停吗?

患者头像
患者

目前只有辅酶Q10

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
张文龙 心血管内科 主治医师
解放军联勤保障部队第九九一医院
好评 5.0
接诊量 379
同行认可 100
从业16年
服务态度好
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部