您好!我左侧下排牙齿,有两颗是坏牙...

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张冰 口腔颌面科 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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哈尔滨市
问题描述:您好!我左侧下排牙齿,有两颗是坏牙,已经几十年了,最近喝冷 热水,甜的,或者咀嚼,就感到那个地方有点痛,不太清楚是那两颗坏牙造成的,还是挨着坏牙的最里面的那颗牙齿,去拍了片,建议要先拔掉那两颗坏牙,想再找医生咨询下,这两颗牙一定要拔掉吗?(男,41岁)
分析及建议: 如果没有自发性疼痛,夜间没有疼痛,可以排除牙髓炎。不能确定是哪个牙疼痛,可以排除根尖炎。去除了刺激,疼痛马上消失。这像牙本质敏感的表现。这个牙需要拔除,这一部分牙根部分暴露,有可能会引起牙本质敏感。牙本质敏感有很多病因,比如龋病牙隐裂牙周病。还有一些健康人的牙颈部牙本质也有一定程度的暴露。还有就是牙齿磨耗,露出了牙本质。片子没有看出来明显的龋洞,所以最好还让医生进行一下临床检查。那个坏牙根尖有炎症,已经是残根,没有任何保留的必要。长期保留,可能会使对颌牙伸长,邻牙倾斜,引起咬合关系紊乱。
咨询时间: 2024-08-27
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您好!我左侧下排牙齿,有两颗是坏牙,已经几十年了,最近喝冷 热水,甜的,或者咀嚼,就感到那个地方有点痛,不太清楚是那两颗坏牙造成的,还是挨着坏牙的最里面的那颗牙齿,去拍了片,建议要先拔掉那两颗坏牙,想再找医生咨询下,这两颗牙一定要拔掉吗?(男,41岁)
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张冰医生

您好,请问您这症状多久了?

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患者

大概有两周了

张冰医生

这个牙齿有没有自己疼的时候?

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患者

平时不进喝水的时候,基本上没有感觉,就是喝冷水 热水 吃甜的,然后咀嚼,就有点痛

张冰医生

之前没有出现过这种情况?

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患者

以前没有过,就最近两周开始

张冰医生

晚上睡觉疼吗?

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患者

不会

张冰医生

咬牙疼吗?

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患者

咬的话,因为那两颗坏牙要低一些,所以不会咬到,整个使劲咬那个部位,基本上没有痛感

张冰医生

能确定是哪个牙疼吗?

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患者

我就是不太确定是哪颗牙,在医院医生用一种气体吹,旁边好的牙没什么感觉,那两颗坏牙部位就有点敏感的感觉

张冰医生

去除了冷热酸甜刺激,疼痛能立即消失吗?

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患者

对,不刺激它,基本上就没有感觉了

张冰医生

如果没有自发性疼痛,夜间没有疼痛,可以排除牙髓炎。不能确定是哪个牙疼痛,可以排除根尖炎。

张冰医生

去除了刺激,疼痛马上消失。这像牙本质敏感的表现。

张冰医生

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张冰医生

这个牙需要拔除

张冰医生

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张冰医生

这一部分牙根部分暴露,有可能会引起牙本质敏感。

张冰医生

牙本质敏感有很多病因,比如龋病、牙隐裂、牙周病。还有一些健康人的牙颈部牙本质也有一定程度的暴露。

张冰医生

还有就是牙齿磨耗,露出了牙本质。

张冰医生

片子没有看出来明显的龋洞,所以最好还让医生进行一下临床检查。

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患者

您的意思是,不管怎么样,那颗坏牙都要去先拔掉再说,再才能看清楚第二张图那个部位,有必要再做处理

张冰医生

是的。

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患者

好咧,那我明白了,那就先去拔掉,谢谢医生

张冰医生

那个坏牙根尖有炎症,已经是残根,没有任何保留的必要。长期保留,可能会使对颌牙伸长,邻牙倾斜,引起咬合关系紊乱。

张冰医生

好的,不客气

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患者

好的,理解了,谢谢医生🙏🙏🙏

张冰医生

不客气。祝您早日康复

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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