头晕脑袋有时候不是很清楚怎么回事

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冼文彪 神经内科 副主任医师
中山大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 6.3千
同行认可 100
百强医院
科室全国第6
可开处方
从业19年
服务态度好
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:您好,我今年26岁,目前博士在读,因为头晕已在本地医院就诊,做过颅脑mrimra. 目前症状有时候躺卧的时候翻身感觉天旋地转,坐着学习的时候也偶尔有座椅突然不平的感觉失去平衡,平常压力较大,夜间早醒已经快两年时间,感觉记忆力变差,最近脑袋有时候不是很清楚。(女,26岁)
分析及建议: 半规管有轻度功能障碍,提示前庭功能有轻度紊乱,比如贫血低血压等,那身体没什么基础疾病,脑部磁共振提示额顶部、基底节等区域有脱髓鞘,这些部位不会引起头晕或眩晕,脑干和小脑有病变才会引起头晕和眩晕,这个区域主要可能是引起手脚麻木或无力,但您没有。脱髓鞘是点片状,很小,正常人检查也会有,您可能有些前庭紊乱,主要和休息不好有关系,一年多了,时间比较长,符合植物神经紊乱,可以试试服用调整植物神经的药物,乌灵胶囊,每天3次,每次3粒,可以同时改善睡眠和头晕,中成药,脑部检查没有什么问题,正常人都可以有的,您没有高血压糖尿病等基础疾病,不会继续发展,先服药看看。
咨询时间: 2024-08-17
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您好,我今年26岁,目前博士在读,因为头晕已在本地医院就诊,做过颅脑mri和mra. 目前症状有时候躺卧的时候翻身感觉天旋地转,坐着学习的时候也偶尔有座椅突然不平的感觉失去平衡,平常压力较大,夜间早醒已经快两年时间,感觉记忆力变差,最近脑袋有时候不是很清楚。(女,26岁)
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冼文彪医生

您好!感谢您的信任和问诊!

冼文彪医生

不好意思久等了

冼文彪医生

请问头晕有多长时间了?

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患者

有一年多了

冼文彪医生

半规管有轻度功能障碍,提示前庭功能有轻度紊乱

冼文彪医生

每天都有头晕不舒服吗?

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患者

劳累了以后头晕比较厉害,平时会感觉头有点懵,好像脑袋不是很清楚

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患者

不会天天晕

冼文彪医生

一般头晕多久出现一次?

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患者

早醒次数多的时候白天容易晕

冼文彪医生

跟休息不好有关系

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患者

一两个周吧,有时候会比较严重,躺在床上动一下就晕,有时候一天都恢复不了。有时候可能十几分钟或者换个姿势换一下很快就好了。

冼文彪医生

每次头晕持续多长时间,几秒、几分钟还是几小时才缓解?

冼文彪医生

有没恶心、呕吐的情况?

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患者

前天晚上走路的时候也突然踉跄了一下,好像路不平一样,之前没有出现过

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患者

没有吐过 有时候晕的厉害会感觉恶心

冼文彪医生

有没手脚麻木、疼痛,有没颈椎不舒服?

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患者

手脚没有麻木疼痛,偶尔手指会颤一下,颈椎没问题

冼文彪医生

以前有没有没什么基础疾病?比如贫血、低血压等

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患者

血压偏低但不是低血压,高中有过贫血

冼文彪医生

那身体没什么基础疾病

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患者

过敏比较厉害,别的好像没什么。

冼文彪医生

脑部磁共振提示额顶部、基底节等区域有脱髓鞘,这些部位不会引起头晕或眩晕,脑干和小脑有病变才会引起头晕和眩晕,这个区域主要可能是引起手脚麻木或无力,但您没有。脱髓鞘是点片状,很小,正常人检查也会有

冼文彪医生

跟您的症状没关系

冼文彪医生

您可能有些前庭紊乱

冼文彪医生

主要和休息不好有关系

冼文彪医生

有没服用哪些药物对头晕有改善?

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患者

我睡眠确实特别差,每天会早醒两到三次。基本上一晚上就睡三四个小时左右

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患者

暂时还没有 因为之前不确定是什么原因引起的头晕

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患者

医生推荐吃倍他司汀

冼文彪医生

倍他西汀有明显效果吗?

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患者

是有点神经衰弱吗??

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患者

还没有吃过 昨天刚刚去检查的 想再看看您这边的意见

冼文彪医生

一年多了,时间比较长

冼文彪医生

符合植物神经紊乱

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患者

对,我现在感觉记忆力也受了一些影响,注意力也不如之前集中,所以比较担心。

冼文彪医生

可以试试服用调整植物神经的药物

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患者

您有什么推荐吗??

冼文彪医生

乌灵胶囊,每天3次,每次3粒

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患者

睡眠能不能调节一下,我害怕长期睡不好会出其他问题

冼文彪医生

可以同时改善睡眠和头晕

冼文彪医生

中成药

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患者

好的!脑部检查没什么太大问题对吗,后面需要再检查一下吗

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患者

会不会继续发展呀

冼文彪医生

脑部检查没有什么问题

冼文彪医生

正常人都可以有的

冼文彪医生

您没有高血压、糖尿病等基础疾病,不会继续发展

冼文彪医生

先服药看看

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患者

好的好的。倍他司汀要一起吃一下吗?

冼文彪医生

倍他西汀对眩晕有特效,如果现在有眩晕可以服用,没有眩晕不用服用

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患者

好的好的。后面需要定期复查吗?还有其他要特别注意的吗?

冼文彪医生

可以定期每个月复诊

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患者

好的 谢谢医生😁

冼文彪医生

不用谢

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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冼文彪 神经内科 副主任医师
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