侵润性导管癌右锁骨有淋巴转移怎么治疗
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患者
侵润性导管癌，做右乳保乳术十右腋窝淋巴清扫，14天后做第一次化疗时，超声发现右锁骨有淋巴转移，连续做了3次化疗，还是没小，要不要改方案，还是做手术（女，44岁）
王鹏医生
你好，能把术后的病理报告发来看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
做手术时没有发现锁骨上有
患者
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患者
做手术时的超声
患者
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患者
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患者
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王鹏医生
现在有什么不舒服吗？
患者
这上面三张分别是第1，2，3期化疗时的锁骨上下窝结节对比
王鹏医生
我看看，一会回复您
患者
现在没有不舒服，第3次化疗时做了个右锁骨上窝穿刺，是转移癌
王鹏医生
没加放疗么
王鹏医生
可以继续当前治疗
王鹏医生
化疗结束后加用放疗
王鹏医生
同时，给予内分泌治疗
患者
当时定的方案是8期化疗(ACⅹ4，十TCx4，后放疗30次十内分泌治疗，这样锁骨的淋巴会不会再转移？
患者
这样的病情化疗和放疗同时进行吗？
患者
问题是化疗3回，锁骨上的没变小，锁骨上的肿大淋巴结能做手术吗？
王鹏医生
不建议做手术
王鹏医生
建议继续当前治疗，尽快放疗
患者
现在快打第4期了化疗了，还得3个月做完，化疗和放疗能一起做吗？
王鹏医生
不建议一起
王鹏医生
分开好点
王鹏医生
现在看淋巴结变化不大
患者
打着化疗的针多美素AC，为什么锁骨上没变小，后4期TC会管吗？能变小吗？还是放疗能变小？
王鹏医生
放疗估计可以
王鹏医生
化疗目前看，是稳定
患者
如果再大的话，为什么不能做手术？再浸润到别的地方。
王鹏医生
只是不建议
王鹏医生
具体你需要咨询乳腺外科
患者
怎么办也？按我的病理这个方案还能换个吗？
患者
如果不手术，就是个定时炸弹，怕再转移
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