28岁乙肝如何治疗
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患者
我是昨天咨询您的那个乙肝患者，我今天出院后看了个中医，他给我开了一些药，您看一下我有必要喝吗（男，28岁）
除了联苯双酯他说转氨酶降下去了就不喝了，其他的要和恩替卡韦一起喝，我喝那么多药对肝脏真的好吗
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李林芳医生
他写的第1个药是什么药啊？
患者
这几个药是参虎解毒丸，肝太乐，联苯双酯滴丸，维生素C
患者
参虎解毒丸
患者
这个参虎解毒丸一个月320让我喝1年到2年，我看太贵了，我没买
患者
其他的都买了
李林芳医生
在医院给你开的什么药？
患者
医院开的恩替卡韦和复方益肝灵胶囊
患者
就这两个
李林芳医生
肝病的问题不是越多药就越好，我个人不建议吃太多的药。毕竟凡药三分毒。肝脏的恢复它是一个过程，不是说你吃的多它就恢复快。
患者
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患者
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患者
这两个可以长期和抗病毒的一起吃吗
李林芳医生
可以，但是没必要。
患者
哦，长期不好吗
李林芳医生
比如维生素c，你吃个橙子都比他多，正常人饮食没有必要长期补充维生素c的。
李林芳医生
葡醛内脂可以吃两三个月。
李林芳医生
抗病毒药起效病毒控制。肝脏炎症改善后没有必要长期吃。
患者
嗯，好，我把这次捡的一个月的量吃完就不吃了
李林芳医生
嗯
患者
维生素C我一天吃几片？
患者
一天一片吗？
患者
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患者
您帮我看一下这个牌子的恩替卡韦怎么样，有没有必要换一个好一点的牌子？
患者
维生素C我也不吃了，我现在就吃复方益肝灵胶囊和联苯双酯滴丸，把转氨酶降下去
患者
联苯双酯可以配合复方益肝灵胶囊吃吗
李林芳医生
联苯双酯可以配合复方益肝灵胶囊一起吃的
李林芳医生
维生素c可以不吃的
李林芳医生
只要是恩替卡韦都可以吧，你先吃着，然后到时候复查看效果。
李林芳医生
因为不同的厂家现在没有对比说效果会差很远。
患者
嗯嗯，谢谢谢谢谢谢
李林芳医生
不客气
患者
为什么会出现吃着抗病毒药还会肝硬化的情况呢？哎
李林芳医生
[自动回复]您好，现在忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
听说有的人吃着抗病毒药，抗着抗着就硬了
李林芳医生
不是这样子的。我们体内有病毒，那病毒导致肝脏炎症，有炎症持续才可能会进一步肝硬化。
李林芳医生
就好比一把刀在割手。刀持续在那手炎症肯定就好不了，那一旦刀拿走了，手的炎症肯定会慢慢恢复。手上不发炎了，那自然而然就不存在进一步硬化的问题。
李林芳医生
只是说什么呢？刀拿走了以后，手上的炎症肯定会持续一段时间才能够慢慢控制。也就是说抗病毒药物，真正肝脏收益应该大概半年以后
患者
哦，意思是在抗病毒药还没有来得及起作用的时候，已经成肝硬化了？
患者
起效好慢啊，
李林芳医生
一般是这种情况不存在，不是说抗病毒药导致的肝硬化。
李林芳医生
抗病毒药本身不会导致肝硬化的。
李林芳医生
因为你抗病毒药物起效以后，肝脏的炎症它恢复有个过程的，肯定是滞后的。
李林芳医生
就好比我刚刚给你打的那个比方，说手被刀割了一样。大概明白吧
李林芳医生
你的转氨酶不算太高的，肝脏炎症也不算太厉害，对你的情况不用太担心。
患者
嗯，可能是我太紧张了总觉得肝区不舒服
李林芳医生
不用太担心，太紧张对肝不好，放心，你指标还好的，可以完全控制的
患者
医生，甲胎蛋白是什么？我有必要做那个检查吗？
李林芳医生
甲胎蛋白是幼稚肝细胞分泌的酶。所以肿瘤肝癌他会高，再一个的话，肝脏有炎症的时候也可以高。
李林芳医生
可以定期检查一下
患者
炎症和癌症都会高？那查甲胎蛋白不是没有意义了吗？不是看不出来是不是癌症吗
李林芳医生
那不是的，如果高了我们就需要警惕，特别是肝功能正常的时候
李林芳医生
所以平时复查需要配合超声一起做的
李林芳医生
高了不一定有问题，如果肝功能正常确越来越高就要小心
李林芳医生
比如有人有肝癌，病灶还很小，超声看不出来，但是甲胎蛋白就开始高了
患者
嗯😊😞😞👍
李林芳医生
😊
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