两肺血管纹理走行自然双肺见多发结节影怎么回事

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邬盛昌 呼吸内科 副主任医师
浙江省人民医院
好评 4.7
接诊量 2.1千
同行认可 100
从业14年
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:医生,您好,我想请问下这种情况是建议尽快手术,还是及时复诊。影像所见:胸廓对称、气管居中。两肺血管纹理走行自然,双肺见多发结节影,边界清晰,实性为主,最大者位于右肺上叶后段(SNVA,IN46),约12x10mm:,边缘见长毛刺,旁胸膜粘连,余肺散在条索状高密度影,界清,旁胸膜粘连。各叶段支气管通畅。纵隔居中,未见明显肿大淋巴结。双侧胸腔未见积液,胸膜未见明显增厚。 影像学诊断: 1.两肺多发结节; 2.两肺纤维灶伴胸膜粘连。(女,51岁)
分析及建议: 因为你这个病灶按报告看,大小有点大,但如果长期存在,没变化的话,就问题不大,可能还是慢性炎症,就是要让当地医生仔细比较一下,如果一直这个大小也不一定要手术,关键看变化比较重要,做个肺结节靶扫描三维重建。
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咨询时间: 2023-04-11
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医生,您好,我想请问下这种情况是建议尽快手术,还是及时复诊。影像所见:胸廓对称、气管居中。两肺血管纹理走行自然,双肺见多发结节影,边界清晰,实性为主,最大者位于右肺上叶后段(SNVA,IN46),约12x10mm:,边缘见长毛刺,旁胸膜粘连,余肺散在条索状高密度影,界清,旁胸膜粘连。各叶段支气管通畅。纵隔居中,未见明显肿大淋巴结。双侧胸腔未见积液,胸膜未见明显增厚。 影像学诊断: 1.两肺多发结节; 2.两肺纤维灶伴胸膜粘连。(女,51岁)
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邬盛昌医生

以前有没有做过CT?

邬盛昌医生

有没有得过结核?

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这张是2022年的

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每年都在做的,这次所呈现的影像医生出的诊断有所不一样,但是当时医生看前面的ct毛刺也存在,说没有明显变化

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这个不是很确定

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这是2020年4月的片子

邬盛昌医生

因为你这个病灶按报告看,大小有点大

邬盛昌医生

但如果长期存在,没变化的话,就问题不大,可能还是慢性炎症

邬盛昌医生

就是要让当地医生仔细比较一下

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患者

当时是前面报告对比了一下,医生说大小差不多,也没有更进一步的检查,如果确定手术的话,是不是需要进行进一步检查,然后再确定呢

邬盛昌医生

如果一直这个大小也不一定要手术

邬盛昌医生

关键看变化比较重要

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那需要再做个详细的检查,看的清楚一点嘛

邬盛昌医生

做个肺结节靶扫描三维重建

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好的,谢谢医生

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