左乳肿物乳腺浸润性癌II级怎么治疗
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患者
左乳肿物:乳腺浸润性癌Ⅱ级(评分3+2+1，TILs:5%，低度浸润)，未见明确脉管瘤栓及神经受侵。
左腋下淋巴结、左锁上淋巴结:可见癌转移。（女，59岁）
在
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赵文鹏医生
你好，做全身其它检查了吗
患者
还没有
患者
我已经问过你两次，这是第三次咨询
患者
现在免疫组化报告出来，想让你解读一下，并看看你这边建议的方案
赵文鹏医生
免疫组化是预后比较好的一种类型，对内分泌治疗比较敏感。关键还要做个全身检查，看看其它地方有没有问题，决定是先手术还是先用药
患者
这是不是要先住院再检查比较好
赵文鹏医生
门诊住院都可以，根据自己情况
患者
她人在河北，打算直接住院
患者
我想问一下北京有没有更先进的治疗方案吗
患者
是在河北医科大肿瘤医院（河北省四院）就诊
患者
和来北京治疗有区别吗？
赵文鹏医生
诊断明确，也不是什么疑难病例，治疗方案大同小异，按照规范系统治疗即可，到肿瘤医院完全可以
患者
ER 阳性细胞约占95% 着色强度:强 PR 阳性细胞约占30% 着色强度:弱 HER2 (VENTANA 4B5) 1+:着色:20%弱阳性，不完整 Ki-67 阳性细胞约占40% AR 阳性细胞约占80% 着色强度:强 CK5/6 阳性细胞约占0% E-cadher
患者
这每一项都是什么意思
患者
对内分泌治疗比较敏感，是能用内分泌治疗吧
赵文鹏医生
er,pr，ar阳性，提示对内分泌治疗有效，her-2弱阳性，建议再做一个fish 检测，看看能不能做靶向治疗。目前需要完善全身检查，评估能否手术。能手术首选手术，术后再联合内分泌等治疗，如果目前不能手术，看看能否通过内分泌等治疗后转化成能手术。总之，能手术还是想办法手术，手术后再辅助内分泌等治疗。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
