80岁老人肺占位性病变85mm怎么治疗

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柴华 肿瘤内科 主治医师
长春市中心医院
好评 5.0
接诊量 1.8千
同行认可 99
服务态度好
专业有效
耐心细致
长春市
问题描述:你好医生,我姥爷刚刚诊断肺占位性病变85mm,靠近肺门。家人想确定他是什么类型的,所以想做支气管镜检查,但是支气管镜会不会很危险(男,73岁)
分析及建议: 靠近肺门的病灶,要评估离血管的距离。但是任何有创性的检查都有风险,主要风险有气胸血胸,咯血,心律失常等。平时身体状况较好,无基础疾病及心肺疾病的患者,支气管镜检查创伤小,发生并发症的概率较低。支气管镜。petct检查是明确肿瘤分期的,不能用来确诊。petct价格比较昂贵,如果条件允许也可以做。明确诊断后,还要排查有无远处转移,如果没有,还有评估能否手术,,如不能手术,就要考虑药物治疗,化疗还要评估患者身体条件能否耐受,再制订治疗方案。支气管镜需要打麻药。年纪大的建议做petct。只有做病理才是诊断金标准。没有病理不能做化疗。
咨询时间: 2020-05-10
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你好医生,我姥爷刚刚诊断肺占位性病变85mm,靠近肺门。家人想确定他是什么类型的癌,所以想做支气管镜检查,但是支气管镜会不会很危险(男,73岁)

柴华医生

你好,靠近肺门的病灶要评估离血管的距离。但是任何有创性的检查都有风险,主要风险有气胸、血胸,咯血,心律失常等。平时身体状况较好,无基础疾病及心肺疾病的患者,支气管镜检查创伤小,发生并发症的概率较低

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患者

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患者

老师,您看现在应该做什么检查来确诊

柴华医生

支气管镜

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患者

petCT 那需要做吗

柴华医生

petct检查是明确肿瘤分期的,不能用来确诊

柴华医生

petct价格比较昂贵,如果条件允许也可以做

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患者

哦噢,老师,知道是什么型的癌之后可以去用药了吗

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患者

支气管镜是要用镇静药吗

柴华医生

明确诊断后,还要排查有无远处转移,如果没有还有评估能否手术,如不能手术就要考虑药物治疗,化疗还要评估患者身体条件能否耐受,再制订治疗方案

柴华医生

支气管镜需要打麻药

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患者

远处转移是要做petCT吗

柴华医生

对,年纪大的建议做petct

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患者

对,现在我姥爷73岁,当地医院建议做支气管镜,我觉得危险,很纠结,家人也是想确诊是什么类型的癌,所以想咨询您

柴华医生

只有做病理才是诊断金标准

柴华医生

没有病理不能做化疗

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患者

老师,现在患者有咯血,但是患者现在Pt 偏低,FIB偏低,不是特别严重,可以吃拜阿司匹林,波立维等药物吗😊

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患者

怕出现栓子 ,又怕出血

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患者

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柴华医生

之前有脑梗或血栓病史吗

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患者

没有😭

柴华医生

咯血量大吗,有咯血不能做支气管镜

柴华医生

现在有什么症状

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现在就是痰中有少量血,一天会有<10ml现在消瘦很明显之前还有左侧胸痛。

柴华医生

血常规,血压,血脂正常吗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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