血压高二十来年了就是血压不好降咋办

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钟贵友 心血管内科 主治医师
自贡市第四人民医院
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问题描述:我血压高二十来年了,今年50岁,就是血压不好降?现在每天吃厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片两片,晚上有加了一千厄贝沙坦氢氯噻嗪片一片,吃了七八天,今天一测血压,90-170(女,51岁)
分析及建议: 建议你再加一个药硝苯地平控释片30mg一天两次,厄贝沙坦氢氯噻嗪吃成一天一次,吃苯磺酸氨氯地片5mg一天两次,一定得加地平,不然控制不住,可以先吃一次看看效果,得吃要联合用药,有10mg的,控释片要好些,这些症状一般过一段时间就没了,自己放轻松定,建议先吃吃看看,先吃两周看看,每天测两次就好,不着急,厄贝沙坦氢氯噻嗪早晚吃一片,多少,你的方案建议这样吃厄贝沙坦氢氯噻嗪162.5mg早上,硝苯地平控释片30mg早上,厄贝沙坦150mg晚上,氢氯噻嗪两次偏多了,吃厄贝沙坦,不要氢氯噻嗪那个,晚上吃这个早上还是厄贝沙坦氢氯噻嗪,对,这个两个是一样的没什么区别,能降低的这个血压还可以的。
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咨询时间: 2023-11-30
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患者

我血压高二十来年了,今年50岁,就是血压不好降?现在每天吃厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片两片,晚上有加了一千厄贝沙坦氢氯噻嗪片一片,吃了七八天,今天一测血压,90-170(女,51岁)

钟贵友医生

您好 除了高血压 还有其他病吗

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患者

就是前几天验血,血脂有点高,尿酸有一点高问题不大

钟贵友医生

建议你再加一个药 硝苯地平控释片30mg 一天两次

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患者

我二十八生了小孩后,血压就高了

钟贵友医生

厄贝沙坦氢氯噻嗪吃成一天一次

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患者

我以前吃过硝苯地平缓释片,吃了后脑袋难受

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患者

就没吃这个药

钟贵友医生

那就吃 苯磺酸氨氯地片 5mg 一天两次

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患者

吃了这个药以后,觉得脑袋不清楚

钟贵友医生

一定得加地平

钟贵友医生

不然控制不住

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患者

能不能吃一次

钟贵友医生

可以先吃一次看看效果

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患者

那厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片也的吃?

钟贵友医生

得吃啊 要联合用药

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患者

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患者

苯磺酸氨氯地平片有剂量大的吗?

钟贵友医生

有10mg的

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患者

苯磺酸氨氯地平和硝苯地平控释片那个效果好?

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患者

我以前吃了硝苯地平缓释片后,脑袋难受,也发热

钟贵友医生

控释片要好些

钟贵友医生

这些症状一般过一段时间就没了

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患者

我有时头晕,好多年了,

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患者

就是我爸有病照顾他,着急。出现了一次,头晕,耳朵听不见,特别害怕,过了几秒后,有没事了,从哪以后落的病根

钟贵友医生

自己放轻松定

钟贵友医生

建议先吃吃看看

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患者

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患者

去看医生,也说到更年期了,我的血压就是不好降,十年以前也是,现在更历害了

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患者

钟贵友医生

都能降下来的

钟贵友医生

放心

钟贵友医生

先吃两周看看

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患者

那我不要着急量血压?

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患者

要不心里麻烦,吃药降不下来

钟贵友医生

每天测两次就好

钟贵友医生

不着急

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患者

钟贵友医生

👌

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患者

现在我还吃了通脉颗粒,

钟贵友医生

这个不降压的

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患者

不会有冲突吧,这种药

钟贵友医生

没冲突的

钟贵友医生

可以吃

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患者

行谢谢了

钟贵友医生

不客气

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患者

今天上午吃了两个厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片,下午三点又吃了一片硝苯地平控释片一片,晚上在测个血压

钟贵友医生

厄贝沙坦氢氯噻嗪 早晚吃一片

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患者

行,我以前都是早晨吃两片,那明天早晚吃一片,硝苯地平控释片早晨吃?

钟贵友医生

可以的

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患者

行,

钟贵友医生

👌

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患者

八点多了测量一下血压

钟贵友医生

多少呢

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患者

没测呢,我三点多四点才吃的硝苯地平缓释片

钟贵友医生

你的方案建议这样吃 厄贝沙坦氢氯噻嗪162.5mg 早上,硝苯地平控释片 30mg 早上 ,厄贝沙坦150mg 晚上

钟贵友医生

氢氯噻嗪两次偏多了

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患者

钟贵友医生

👌

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患者

我早晨吃厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片有二十天了

钟贵友医生

可以的

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患者

晚上告诉你,谢谢你还牵挂了我

钟贵友医生

好的

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患者

昨晚十一点多量89-150,早晨吃了一片厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片,和硝苯地平控释片一片,量血压89-148

钟贵友医生

不着急 吃两周看看

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患者

嗯,感觉比以前好点,到此为止,我才吃了一片厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片一片

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患者

晚上在吃一片厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片

钟贵友医生

吃厄贝沙坦

钟贵友医生

不要氢氯噻嗪那个

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患者

奥,以前我也吃过厄贝沙坦片

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患者

钟贵友医生

晚上吃这个 早上还是厄贝沙坦氢氯噻嗪

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患者

我吃的是厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片?

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患者

晚上吃厄贝沙坦片?

钟贵友医生

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患者

行,厄贝沙坦氢氯噻嗪片好还是厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片效果好?

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患者

我的血压不好降

钟贵友医生

这个两个是一样的 没什么区别

钟贵友医生

能降低的 这个血压还可以的

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患者

那我早晨吃厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片和硝苯地平控释片各①片,晚上一片厄贝沙坦一片

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患者

感觉效果好点,

钟贵友医生

对 就是这个方案 吃两周看看 把血压记录好 到时候再咨询

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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