甲亢TSH正常FT3和FT4偏高怎么办

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何坤 内分泌与代谢科 主治医师
南江县妇幼保健院
好评 5.0
接诊量 2.4千
同行认可 99
满意榜第10
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从业18年
回复快
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述甲亢TSH正常,FT3FT4偏高(男,32岁)
分析及建议: 有没有脖子疼痛,建议需要再查一个TRAb,就是看下有没有促甲状腺素受体抗体,还有需要做个甲状腺彩超血沉、C反应蛋白、血常规,无痰除外是不是亚急性甲状腺炎的可能,需要除外是不是亚急性甲状腺炎的可能,感冒病毒细菌感染可以导致,就是需要复诊,不一定是甲亢,建议查下TRAb如果这个阳性,就需要用甲亢的药物,所以你这个不一定是甲亢,需要除外是不是亚急性甲状腺炎的可能,亚急性甲状腺炎就是一个甲亢期、甲减期、恢复期,如果是甲状腺炎就不需要吃药,是个自愈性疾病,需要定期复查,不能服用抗甲状腺的药物,如果症状明显,就需要服用点普萘洛尔对症,1月后复查即可。
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咨询时间: 2024-05-19
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甲亢,TSH正常,FT3和FT4偏高(男,32岁)
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何坤医生

您好,请问有什么不舒服吗?

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患者

您看下我的甲功检查指标,能判断是甲亢嘛

何坤医生

有没有脖子疼痛呢

何坤医生

建议需要再查一个TRAb

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没有脖子疼

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患者

TRAb是什么

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患者

通过这些指标不能判断吗?

何坤医生

就是看下有没有促甲状腺素受体抗体

何坤医生

还有需要做个甲状腺彩超,血沉、C反应蛋白、血常规

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患者

还得做这么多?

何坤医生

是的,需要除外是不是亚急性甲状腺炎的可能

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患者

亚急性甲状腺炎可能是哪些原因导致的?

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患者

我最近感冒了,也长了水痘。做了血常规,C反应蛋白

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患者

C反应蛋白偏高

何坤医生

感冒,病毒、细菌感染可以导致

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患者

那我感冒好了,水痘好了,再去查,这些指标会不会正常?

何坤医生

就是需要复诊,不一定是甲亢

何坤医生

建议查下TRAb如果这个阳性,就需要用甲亢的药物

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患者

有的医生说TSH不低就不是甲亢

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患者

怎么每个医生说法都不一样啊

何坤医生

所以你这个不一定是甲亢,需要除外是不是亚急性甲状腺炎的可能

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我是上周去查的

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患者

那我什么时候再去复查比较合适?

何坤医生

亚急性甲状腺炎就是一个甲亢期、甲减期、恢复期

何坤医生

如果是甲状腺炎就不需要吃药,是个自愈性疾病

何坤医生

需要定期复查,不能服用抗甲状腺的药物

何坤医生

如果症状明显,就需要服用点普萘洛尔对症

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患者

我如果再去医院检查甲功,下个月去合适?

何坤医生

1月后复查即可

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患者

👌

何坤医生

嗯嗯,,可以的话帮忙给个好评,谢谢

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