最近总咳嗽而且越来越严重怎么回事

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金良 呼吸内科 医师
天津医科大学总医院
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天津市
问题描述:你好,家里长辈最近总咳嗽,而且越来越严重,还咳了血痰,也拍了片做了检查,劳烦您看看大概什么问题(男,56岁)
分析及建议: 现在正在住院是吧,看化验没有特别异常,中性比例高一点,看片子ct,目前能看出来的是支气管炎,还有就是结肠大便和气,肚子是不是有胀满,排便不畅情况,片子ct看,气管增厚表现,这个是不吸烟的气管,有慢性咳嗽的情况吗,下一步的检查方向是气道功能评价,也就是吹气,肺功能检查,看有没有气管高反应,和小气道的通气功能问题,都会引起咳嗽明显,活动咳嗽喘息,咳痰中带血或者血痰,还是整口的血,前者是频繁剧烈咳嗽气道黏膜肿胀渗血,后者一般是气道局部小血管问题,前者消炎止咳治疗后就好了,后者需要气管镜下查找出血位置,气管镜下止血治疗。
咨询时间: 2024-01-06
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患者

你好,家里长辈最近总咳嗽,而且越来越严重,还咳了血痰,也拍了片做了检查,劳烦您看看大概什么问题(男,56岁)
图片因隐私问题无法显示

金良医生

你好,现在正在住院是吧,看化验没有特别异常

金良医生

中性比例高一点

金良医生

看片子ct

金良医生

目前能看出来的是支气管炎

金良医生

有长期吸烟和慢性咳嗽的病史吗?

金良医生

还有就是结肠大便和气,肚子是不是有胀满,排便不畅情况

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患者

有吸烟史

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患者

但是其实也好多年不抽烟不喝酒了

金良医生

主动戒烟了

金良医生

图片因隐私问题无法显示

金良医生

片子ct看,气管增厚表现,

金良医生

图片因隐私问题无法显示

金良医生

这个是不吸烟的气管

金良医生

有慢性咳嗽的情况吗

金良医生

下一步的检查方向是气道功能评价

金良医生

也就是吹气,肺功能检查

金良医生

看有没有气管高反应

金良医生

和小气道的通气功能问题

金良医生

这两种情况

金良医生

都会引起咳嗽明显

金良医生

活动咳嗽喘息

金良医生

咳痰中带血或者血痰,还是整口的血

金良医生

前者是频繁剧烈咳嗽气道黏膜肿胀渗血

金良医生

后者一般是气道局部小血管问题

金良医生

前者消炎止咳治疗后就好了

金良医生

后者需要气管镜下查找出血位置,气管镜下止血治疗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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