颈动脉斑块吃匹伐他汀因肌酸激酶增高7倍停药怎么办

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吴守彩心血管内科主治医师

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问题描述：颈动脉斑块，吃匹伐他汀因肌酸激酶增高7倍停药，请您给帮助。血压高一直服用厄贝沙坦150毫克，血压110-80，前几天血压突然升高150-100，不知什么原因。换施慧达后心率快，心悸，换成替米沙坦，现血压96-70是不是低了，要不要再吃回厄贝沙坦，我该怎么办。另外，我有糖尿病现吃瑞格列奈与伏格列波糖，这几种药是否相互作用，能否同服。谢谢（男，54岁）

分析及建议：根据你目前的情况，1可以替米沙坦减量服用，2.如果心脏超声和低密度问题不大，他汀类不耐受，可以血脂康2片，一天三次，或加用依折麦布，10mg一片，一天一次。3.目前和口服糖尿病的药物暂无禁忌。最好把心脏超声和血脂，肝功等化验单发我一下，心电图也发我一下，心电图和超声都问题不大，监测血压，最好血压控制在130/80以下，监测血糖，最好空腹血糖在6—7，餐后2小时小于10。控制好动脉粥样硬化的危险因素，血压和血糖。不用担心焦虑，颈动脉斑块不是低回声，问题不大。好好服用降脂药，把低密度控制的低一点，最好能在1.8左右。

咨询时间: 2021-10-12

患者

颈动脉斑块，吃匹伐他汀因肌酸激酶增高7倍停药，请您给帮助。血压高一直服用厄贝沙坦150毫克，血压110-80，前几天血压突然升高150-100，不知什么原因。换施慧达后心率快，心悸，换成替米沙坦，现血压96-70是不是低了，要不要再吃回厄贝沙坦，我该怎么办。另外，我有糖尿病现吃瑞格列奈与伏格列波糖，这几种药是否相互作用，能否同服。谢谢（男，54岁）
颈动脉斑块，吃匹伐他汀因肌酸激酶增高7倍停药，请您给帮助。血压高一直服用厄贝沙坦150毫克，血压110-80，前几天血压突然升高150-100，不知什么原因。换施慧达后心率快，心悸，换成替米沙坦，现血压96-70是不是低了，要不要再吃回厄贝沙坦，我该怎么办。另外，我有糖尿病现吃瑞格列奈与伏格列波糖，这几种药是否相互作用，能否同服。谢谢
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