请医生帮忙看一下诊断下病情
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患者
请医生帮忙看一下诊断下病情（男，29岁）
马邹医生
你好，请问是骨科方面的问题么
患者
前几天咨询过你的
患者
腰痛方面的
马邹医生
好的，因为病人比较多，不太记得了
马邹医生
不好意思
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
没事，马医生
患者
前几天又发作了，医生检查了背部说我肌肉很僵硬，怀疑是强直性脊柱炎
患者
昨天结果拿到了
马邹医生
好的，周一早上科里事比较多，我晚一点再回复你
患者
嗯嗯
马邹医生
你好，从磁共振上看腰4/5左侧确实有突出
马邹医生
上次我记得你说抽了b27
马邹医生
不知道结果出来没有
马邹医生
是左边腿痛吧？
患者
对
患者
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患者
出来了
患者
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患者
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患者
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马邹医生
所以很有可能是椎间盘突出引起的
患者
左边屁股到脚底拐那里痛
马邹医生
b 27和其他风湿指标都是阴性的
患者
但是骨盆片说我骶髂关节有点问题
患者
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患者
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马邹医生
骶髂关节不会引起小腿痛
患者
那骶髂关节就不管它了
患者
你们那里是怎么治疗的
患者
除了手术
患者
你看看的核磁报告腰椎间盘突出厉害不？
马邹医生
保守的话就是针灸理疗敷药这些
马邹医生
左侧还是比较厉害的
马邹医生
最主要看你症状
马邹医生
反复发作保守治疗也试过
马邹医生
所以我觉得可能要考虑先把椎间盘处理了
患者
症状就是做针灸治疗能缓解发作时候的情况，，但是平常走路久了，或者站久了，屁股那里和腿就感觉不舒服了
马邹医生
对啊所以我觉得再次保守意义不大
患者
为什么我身边那些很多人得这个腰椎间盘突出的都没有我这么老火
马邹医生
这个问题很复杂
患者
他们走路那些干活干体力完全没有问题
马邹医生
嗯，每个人对疼痛的耐受不一样
马邹医生
另外跟工作方式平时生活习惯体重性别年龄抽烟喝酒等等都有关系
患者
我只要走路稍久了或者站久了，屁股那里就痛，然后腰就往一边斜了
患者
我不抽烟喝酒
患者
我现在还年轻怕做了手术以后有啥后遗症就老火了
患者
或者以后又复发了
马邹医生
嗯
马邹医生
以后的事情谁也说不清楚，重要的是现在
马邹医生
手术当然是有风险
患者
嗯嗯
马邹医生
相对来说这个手术风险不大，微创做对人体的伤害不大
马邹医生
复发是有可能的
患者
复发了是又要做手术吗
马邹医生
这个世界上很少有一锤子买卖
马邹医生
就跟感冒一样
患者
嗯嗯
马邹医生
人一辈子不可能只发一次
马邹医生
看症状
患者
那天你说做这个手术要两万多？
马邹医生
当然复发肯定没有感冒那么频繁
马邹医生
应该是，我们医院主要是要在全麻下做
马邹医生
不知道其他医院收费怎么样
患者
嗯嗯，这个医保能报销多少了
马邹医生
也不清楚，要问医保办
患者
来你们医院看是挂什么科了，我看你们好多科室都是可以治疗这个腰椎间盘突出
马邹医生
脊柱科好一些
患者
找你😁
马邹医生
我可以问问他们哪个医生做的稍微好一点
马邹医生
我现在不做脊柱了
马邹医生
我现在做关节置换
患者
嗯嗯，谢谢
马邹医生
如果决定来我们这我可以问问
马邹医生
当然也可以去其他医院
患者
嗯嗯，如果这几天还是没有缓解就来你们医院看
马邹医生
好那我问问
患者
以前有亲戚在你们那里做过手术花了十万
马邹医生
喔，什么手术
患者
好像是股骨头坏死
马邹医生
双侧么？
患者
两根腿好像都换了
患者
嗯嗯
马邹医生
喔那是要那么多
马邹医生
应该就是我们科换的
患者
14年换的
患者
我这平时加强腰背肌锻炼会好些不
患者
症状
马邹医生
会好一点
患者
那你帮我问一下，麻烦了
马邹医生
好的
患者
现在被这个病影响的上班也不稳定
马邹医生
所以都影响生活工作了那就还是要积极处理
患者
可以加你微信不？
马邹医生
平台不允许
患者
嗯嗯
马邹医生
好的👌
马邹医生
脊柱科侯伟医生
马邹医生
你收一下看看是不是星期三门诊
马邹医生
到时候你把已经做过的检验检查报告单跟磁共振片子一起带过去
马邹医生
再听听侯医生的意见
患者
好的，谢谢
马邹医生
不客气
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