肋骨疼痛20个月多方检查无法确诊咋办

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执业资质已审核通过
崔红学 胸外科 副主任医师
潍坊医学院附属医院
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接诊量 1.6千
同行认可 100
可开处方
从业17年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:胸外科:肋骨疼痛20个月,多方检查无法确诊!痛苦不堪,望名医指导(男,33岁)
分析及建议: 首先感谢你的信任与配合,这么长时间医生总该有个考虑的方向吧,如果方便的话用手指一下疼痛部位发个照片或者画个图标记一下会更有利于我们诊治病情。你指的地方按着疼吗,免得地方是肋弓,是软骨,你按的地方是肋弓,胸膜疼不会按着疼的,做了CT没啥大问题的话肺癌可能性不大,当前来说排除肺癌比较好的办法就是胸部CT,你说做了CT一定排除肺癌,这个不现实,没有任何一项检查可以完全保证排除,我个人觉得只要CT做了没啥大问题应该是比较靠谱的,你多虑了,真是你说的肿瘤引起的到现在做检查也会有变化的,我考虑双侧肋弓的慢性损伤或者胸膜炎有关。
咨询时间: 2019-12-22
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胸外科:肋骨疼痛20个月,多方检查无法确诊!痛苦不堪,望名医指导(男,33岁)

崔红学医生

你好,之前都做过那些检查?之前医生诊断是什么?

崔红学医生

你好,我是潍坊医学院附属医院胸外科医生,我姓崔。首先感谢你的信任与配合,我是利用空余时间为病友答疑,如果回复不及时,请见谅!

崔红学医生

你好,我也不是什么明医,我尽量帮你解答

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患者

您好,崔医生!

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患者

肋骨疼痛,疼痛是在表浅

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患者

做过胸部CT 骨扫描 petct

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患者

都没有大的异常

崔红学医生

崔红学医生

给看的医生考虑什么原因?

崔红学医生

肋软骨炎?

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患者

医生没有定论

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患者

我是双侧对称性疼痛,医生没有考虑软骨炎

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患者

疼痛持续,而且时间太久更不考虑

崔红学医生

这么长时间医生总该有个考虑的方向吧

崔红学医生

能不能描述一下具体的疼痛部位?如果方便的话用手指一下疼痛部位发个照片或者画个图标记一下会更有利于我们诊治病情。你按一下有没有具体压痛点?能不能摸到肿块?压痛的部位皮肤有没有颜色上的变化?比如红肿?

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皮肤没有改变

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图片因隐私问题无法显示

崔红学医生

你干什么职业的?平时有没有长时间坐着?

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我是做销售的

崔红学医生

平时经常坐着吗?或者长时间开车?

崔红学医生

你指的地方按着疼吗

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按着有轻微的酸痛感

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上下班开车

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患者

有时候后背也会疼一下

崔红学医生

免得地方是肋弓,是软骨

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我自己感觉是胸膜的疼痛

崔红学医生

你按的地方是肋弓,

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患者

嗯 您觉得会是癌症吗

崔红学医生

胸膜疼不会按着疼的

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患者

我不用按也很疼,而且是持续的

崔红学医生

你感觉疼痛是胸壁里面疼还是胸壁疼?有没有跟呼吸有关系?比如吸气吸到底的时候疼的厉害?针扎感觉?还是放电一样?能不能自己缓解?

崔红学医生

做了CT没啥大问题的话肺癌可能性不大

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患者

如果完全排除肺癌呢

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患者

疼痛与呼吸和体位都没有关系

崔红学医生

当前来说排除肺癌比较好的办法就是胸部CT

崔红学医生

你说做了CT一定排除肺癌,这个不现实

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患者

也就是说没有办法排除?

崔红学医生

医生不考虑肋软骨炎考虑什么问题呢?

崔红学医生

没有任何一项检查可以完全保证排除

崔红学医生

我个人觉得只要CT做了没啥大问题应该是比较靠谱的

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患者

如果是肿瘤引起的疼痛,20个月应该也快死了吧

崔红学医生

你多虑了,真是你说的肿瘤引起的到现在做检查也会有变化的

崔红学医生

我考虑双侧肋弓的慢性损伤或者胸膜炎有关。但是这些问题都不是什么大问题

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疼痛还是比较厉害的,严重的影响了生活

崔红学医生

口服止痛药效果怎么样

崔红学医生

平时熬夜多吗?或者应酬很多?

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患者

嗯 做销售的,熬夜应酬比较多

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口服普瑞巴林效果有一点点

崔红学医生

奥,你没用用芬必得试试?

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患者

有试的,效果都没有办法完全止疼,只能减轻一些疼痛

崔红学医生

我个人觉得你还是要纠正一下你的生活以及作息习惯

崔红学医生

任何药物治疗都不取靠自己慢慢调理,你说是吧

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患者

我已经调节一年多了,疼痛依旧,我现在实在是担心是恶性肿瘤,毕竟孩子才1周多。

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患者

谢谢您的耐心解答

崔红学医生

嗯。可以理解你的心情,谨慎点是好的,但是不要太过紧张,放松心态,不要熬夜,早睡早起,避免长期的饮酒,有时间上上热敷,我觉得应该会好的。

崔红学医生

客气了,能帮你我也很荣幸

崔红学医生

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崔红学医生

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崔红学医生

祝你早日康复!健康幸福每一天👍

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崔红学 胸外科 副主任医师
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