腰5-骶1椎间盘向左后缘突出严重吗

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肖志强 脊柱科 主治医师
娄底市第三人民医院
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问题描述腰椎核磁共振检查所见:扫描位置及序列:SAG-T1WI,T2WI,AX-T2WI。 腰椎生理曲度变直,诸锥体排列整齐,形态及信号正常。矢状位T2WI可见腰5-骶1椎间盘信号减低,脊髓圆锥位置正常,马尾神经信号未见异常。横轴位扫描示:腰5-骶1椎间盘向左后缘突出,相应左侧神经根受压,相应硬膜囊受压。椎管形态正常,前后径在正常范围。 检查结论:腰椎MRI平扫:腰5-骶1椎间盘变性并突出(旁中央型),相应左侧神经根受压;腰椎曲度变直。 请问我的这个病严重吗,我该如何治疗。医院医生说卧硬板床20天后来复查,说可能好,也可能不好,到时候再看。(男,34岁)
分析及建议: 不知您有些什么症状?
咨询时间: 2016-11-08
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腰椎核磁共振检查所见:扫描位置及序列:SAG-T1WI,T2WI,AX-T2WI。 腰椎生理曲度变直,诸锥体排列整齐,形态及信号正常。矢状位T2WI可见腰5-骶1椎间盘信号减低,脊髓圆锥位置正常,马尾神经信号未见异常。横轴位扫描示:腰5-骶1椎间盘向左后缘突出,相应左侧神经根受压,相应硬膜囊受压。椎管形态正常,前后径在正常范围。 检查结论:腰椎MRI平扫:腰5-骶1椎间盘变性并突出(旁中央型),相应左侧神经根受压;腰椎曲度变直。 请问我的这个病严重吗,我该如何治疗。医院医生说卧硬板床20天后来复查,说可能好,也可能不好,到时候再看。(男,34岁)

肖志强医生

不知您有些什么症状?

肖志强医生

单纯核磁报告提示腰5/骶1椎间盘突出

肖志强医生

您有无左下肢的感觉运动异常?

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患者

一个月前干活腰扭到了,第二天起不了床了,后面做针灸,按摩缓解了,左脚上星期二开始有点麻

肖志强医生

可能是腰扭伤后诱发的椎间盘突出

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患者

前段时间腰皮带下左臀部痛,现在缓解了

肖志强医生

建议您先系统保守治疗吧

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患者

核磁共振上说我的腰椎间盘突出严重吗?

肖志强医生

左后方突出,神经根有压迫,与您的症状也比较符合

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患者

请问医生我这个年纪这个病严重不严重啊?

肖志强医生

不能单纯用严重与否来评判的。。。

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患者

那怎么评判好呢,医生能不能给我打个比方,我心里也好有个底,知道是怎么回事?麻烦你了

肖志强医生

正常人做核磁共振也可能会表现出椎间盘的变性,膨出,甚至突出

肖志强医生

得根据您的症状,体征来分析

肖志强医生

只有症状,体征,辅助影像学资料统一的时候才能明确腰椎间盘突出的诊断

肖志强医生

治疗的话总的来说包括保守治疗和手术治疗,除非有椎间盘的急性脱垂和急性马尾综合症考虑急诊手术,其他均建议先非手术治疗

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患者

医生那我应该怎么治疗好的?

肖志强医生

所以您也不必过于担心,先系统保守治疗吧。卧硬板床休息,避免久坐久站及长期弯腰做事,进行腰背肌肉功能锻炼

肖志强医生

适当使用些减轻神经根水肿的药物及神经营养药物

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患者

听你这么说我也不担心了,医生能说一下药名吗,应该吃多久?

肖志强医生

可试试静脉点滴甘露醇 甲钴胺注射液,口服迈之灵,弥可保

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患者

好的,谢谢!

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患者

不注射,光吃药行吗?

肖志强医生

谢谢您的心意。光吃药效果可能没那么好,建议您一起综合用药

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患者

那腰背肌怎么锻炼才好呢?

肖志强医生

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肖志强医生

您可参考下此图

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患者

好,这个要天天锻炼是吧?

肖志强医生

可以的

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患者

好,太感谢你了!

肖志强医生

不客气的

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