空腹血糖5.19怎么办

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黄娟 产科 主治医师
香港大学深圳医院
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从业17年
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深圳市
问题描述:医生您好,我在港大医院第一次产检空腹血糖5.19,产科要求我去看内分泌科(女,33岁)我去看了内分泌科要求我自己验血,每周验三天血糖,每天验4次,今天是我第一次在家里买了强生的血糖仪
分析及建议: 都是自己验血糖的。就是轻微高一点点而已。
咨询时间: 2018-01-14
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患者

医生您好,我在港大医院第一次产检,空腹血糖5.19,产科要求我去看内分泌科(女,33岁)
我去看了内分泌科要求我自己验血,每周验三天血糖,每天验4次,今天是我第一次在家里买了强生的血糖仪

黄娟医生

都是自己验血糖的。就是轻微高一点点而已。

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患者

空腹是5.1但是饭后两小时是8.8,从第一口饭开始算的2个小时,但是过了15分钟后降到了6.1,我怀疑是不是我测量的时间不准确

黄娟医生

如果检测一段时间都是正常的,那么就一周验一天就行了

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患者

因为我吃饭比较慢,也要半个小时,所以是不是我餐后验的时间太早了

黄娟医生

没有关系。你先验着。一次偏高不算什么。到时候我们会看你整体的血糖情况。

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患者

我想了解的是,餐后血糖是不是从第一口饭开始计算

黄娟医生

是的。从进餐的第一口饭开始算

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患者

我现在是不是已经确诊是妊娠糖尿病了?叫我记录一周血糖以后再去医院验血

黄娟医生

从诊断标准来看,你就被打上了妊娠期糖尿病的标签了

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患者

如果一周后空腹低于5.1,也算是糖尿病吗?

黄娟医生

你和糖水之前有没吃任何东西,喝任何饮料啊?

黄娟医生

嗯嗯。是的

黄娟医生

5.1-10.0-8.5

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患者

我没有喝糖水啊,我是第一次产检,12周空腹

黄娟医生

哦哦哦。你是12周啊

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患者

是啊

黄娟医生

我以为你是中期了呢

黄娟医生

那目前不能确定你是妊娠期糖尿病。

黄娟医生

到中期24-28周还得喝糖水确定

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患者

哦,好的谢谢

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患者

那意思是不能确定是否糖尿病吗

黄娟医生

因为第一次产检可能空腹时间不够,或者是当晚吃了油脂高,糖高等食品,又或者其它原因。

黄娟医生

不能确定的

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患者

👌,现在只是血糖偏高对吧

黄娟医生

到20周左右产检那次,我们会给你开好24-28周喝糖水的单子。给你一个说明。严格按照那个来才能确诊糖尿病

黄娟医生

目前只是偏高一点点

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患者

但是内分泌科的医生跟我说观察一周以后再验血,如果还是高于5.1就确诊了不用再验中糖了

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患者

所以这这周观察我挺紧张的,中餐跟午餐都是第一口开始算2个小时8.3,我觉得太高了,过了15分钟就变成6.1了,所以我也不知道是不是因为我吃饭太慢的原因变成这么高了

黄娟医生

你父母,祖父母有没有糖尿病的?

黄娟医生

建议你这周低糖低脂饮食来测

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患者

我只吃了青菜跟一点点肉,饭也是半碗

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患者

没有糖尿病,但是我妈血糖6.1

黄娟医生

那你妈的属于空腹血糖受损状态。也是需要进一步查的。 你的饮食也没有异常。

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患者

我是二胎,第一胎没有这个毛病

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患者

怀孕前血糖也是正常

黄娟医生

下次测空腹血糖的时候,晚上10点后就不吃东西,不喝含糖饮料了。

黄娟医生

我认为你的血糖90%没有问题。另外下次测医院测空腹血糖前三天也是需要合理饮食,不能吃高油高脂的东西。不能过饱。

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患者

好的谢谢医生,如果妊娠糖尿病是不是很危险,周数越大会越高血糖

黄娟医生

目前的产检机制,不会让你的血糖高到危险的程度不处理。所以我们看到的,没有影响血糖异常出现过宝宝问题的。

黄娟医生

晚孕期是难控制些。

黄娟医生

但是你不用担心

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患者

好的谢谢医生,高于多少需要用药物来控制血糖

黄娟医生

我们建议餐后两小时血糖在6.7内。如果高于8,我们会用胰岛素。

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患者

如果空腹5.1餐后8也要用胰岛素?

黄娟医生

我们还有用二甲双胍的。

黄娟医生

你的血糖情况估计不需要用到胰岛素。你先监测着。不要过分担心。

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患者

好的谢谢你了

黄娟医生

不用谢。

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患者

医生你好,我在网上查,孕妇餐后2小时血糖正常常值是8.5,但是内分泌科写的是6.7,到底哪个才是

黄娟医生

6.7

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患者

好的

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