63岁老人膀胱癌术后尿道口有明显漏尿情况怎么办

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执业资质已审核通过
罗扬 泌尿外科 主治医师
南方医科大学第五附属医院
好评 4.7
接诊量 2.3千
同行认可 100
可开处方
从业15年
高性价比
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:医生你好: 病者情况:63岁女性,12月在南方医科大学附属珠江医院确诊膀胱癌,并进行了“膀胱全切根治术+乙状结肠膀胱再造术”,经过1个月住院后于4天前出院。出院时带左右输尿管支架管和尿管; 目前病人的情况是: 1)尿管容易被新膀胱分泌的粘液堵塞,需要隔天用生理盐水贯通;每3天去当地医院换药; 2)从尿道口有漏尿情况,比较多 3)出院时医院没有开任何口服药,只是要求2周后复检,如果复查通过可以拔掉剩下的管子。 我的疑问是: 1)是否需要自己购买和服用“碳酸氢钠”,以缓和管道拥堵? 病人在医院住院期间,每天都吊一种叫碳酸氢钠的液体的,这种液体的作用是碱化尿液,减少肠道分泌物。是否回来后,没有吃这个药,肠道分泌物多了,然后塞尿管的次数就增多了;是否需要自己购买了来吃?还是不需要?这样通管的频率是否会对康复带来影响? 2)尿道口有明显漏尿情况,在术后一个月的期间是否属于正常?需要注意什么?(女,63岁)
分析及建议: 你所反映的情况都是膀胱癌根治术后的一些正常表现,新膀胱为肠道制作,所以必定都会有许多分泌物,所以定时医院清洗保持通畅是关键,口服碳酸氢钠不必要,多喝一些水是可以的。另外,尿管漏尿也是比较常见的,可以回院复查时让医师调整一下管子位置。一般女性尿道短,都会有漏尿的。有可能术后拔出尿管短期内都会走漏尿,需要佩戴尿不湿,只要没有再出血,定期复查就可以。注意补充营养。
咨询时间: 2018-01-14
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医生你好: 病者情况:63岁女性,12月在南方医科大学附属珠江医院确诊膀胱癌,并进行了“膀胱全切根治术+乙状结肠膀胱再造术”,经过1个月住院后于4天前出院。出院时带左右输尿管支架管和尿管; 目前病人的情况是: 1)尿管容易被新膀胱分泌的粘液堵塞,需要隔天用生理盐水贯通;每3天去当地医院换药; 2)从尿道口有漏尿情况,比较多 3)出院时医院没有开任何口服药,只是要求2周后复检,如果复查通过可以拔掉剩下的管子。 我的疑问是: 1)是否需要自己购买和服用“碳酸氢钠”,以缓和管道拥堵? 病人在医院住院期间,每天都吊一种叫碳酸氢钠的液体的,这种液体的作用是碱化尿液,减少肠道分泌物。是否回来后,没有吃这个药,肠道分泌物多了,然后塞尿管的次数就增多了;是否需要自己购买了来吃?还是不需要?这样通管的频率是否会对康复带来影响? 2)尿道口有明显漏尿情况,在术后一个月的期间是否属于正常?需要注意什么?(女,63岁)

罗扬医生

你好,你所反映的情况都是膀胱癌根治术后的一些正常表现,新膀胱为肠道制作,所以必定都会有许多分泌物,所以定时医院清洗保持通畅是关键,口服碳酸氢钠不必要,多喝一些水是可以的。另外,尿管漏尿也是比较常见的,可以回院复查时让医师调整一下管子位置。一般女性尿道短,都会有漏尿的。有可能术后拔出尿管短期内都会走漏尿,需要佩戴尿不湿。

罗扬医生

如果复查没有尿路感染,术后也没有什么特殊药物吃的

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谢谢医生,还想问下,之前出院时,病人血色素好像只有70。医学上属于中度贫血。像这种情况往后要定期复查吗?要注意些什么?

罗扬医生

只要没有再出血,定期复查就可以。注意补充营养。

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是否再出血是看尿液中是否有血是吗?

罗扬医生

尿液颜色是一部分,血常规化验看血色素是不是继续下降,所以定期复查就可以

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罗扬 泌尿外科 主治医师
南方医科大学第五附属医院
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