脑出血微创引流手术基底层血没有引出来咋办

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段高伟 神经外科 医师
长治医学院附属和平医院
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问题描述:26日,脑出血,微创引流手术,脑室血,慢慢清了。基底层血没有引出来,今天3号,又打了一个洞,这种情况,我父亲还有救吗。人一直是昏迷的状态(女,67岁)
分析及建议: 由于没有片子,我没有看到出血多不多,在那个部位,我只能凭经验告您一下,如果病人到现在都一直处于昏迷状态,那说明预后肯定不会很好,首先是能清醒,其次在考虑康复训练,病人年纪大了,时间拖长,各种并发症就出来了,如果病人能挺住,是有清醒好转的可能的,不会让回家的,除非最后病危,家属放弃治疗,否则医院是不能推走病人的,病情差不多稳住了,可以跟主治医生商量,倒到普通病房,脑出血是一个高致残疾病,如果能醒了,血肿是会自己慢慢吸收的,估计上次没有彻底清干净,或者又再出血了,应该是血肿夜化了,里面你能看到白色的是血,应该还要打尿激酶,才能把血液融开。
咨询时间: 2020-01-03
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26日,脑出血,微创引流手术,脑室血,慢慢清了。基底层血没有引出来,今天3号,又打了一个洞,这种情况,我父亲还有救吗。人一直是昏迷的状态(女,67岁)

段高伟医生

你好,手术后多长时间啦?

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患者

12月26日手术。到今天3日又做了一个

段高伟医生

又没拍的片子或者报告

段高伟医生

病人现在什么情况,一直昏迷吗

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今天片子没有出来。昏迷

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患者

今天基底节血液引流,打一个洞。医生 会死吗。还有救吗

段高伟医生

由于没有片子,我没有看到出血多不多,在那个部位,我只能凭经验告您一下,如果病人到现在都一直处于昏迷状态,那说明预后肯定不会很好

段高伟医生

首先是能清醒,其次在考虑康复训练,病人年纪大了,时间拖长各种并发症就出来了

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患者

医院如果没办法,就会让回家吗?我指的是他让回家就不能继续住院?

段高伟医生

如果病人能挺住,是有清醒好转的可能的

段高伟医生

不会让回家的,除非最后病危,家属放弃治疗,否则医院是不能推走病人的

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患者

如果不好转就一直住重症吗?。重症太贵了。时间长了承担不起。

段高伟医生

病情差不多稳住了,可以跟主治医生商量,倒到普通病房

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患者

哎,不知道跟你怎么讲,这个病太折磨人了。如果有一天,家里人放弃治疗了,病人是不是也不会很快死亡

段高伟医生

你的心情我理解,这个病确实不好,给家庭和社会带来沉重的负担。

段高伟医生

脑出血是一个高致残疾病

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患者

脑袋有血肿会死的早吗

段高伟医生

不会,如果能醒了,血肿是会自己慢慢吸收的

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患者

今天第二次手术说抽出很多血,啥意思。不是引流的吗

段高伟医生

估计上次没有彻底清干净,或者又再出血了

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患者

。抽出血是什么意思?

段高伟医生

就是里面还有血呢

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今天是在另外一个位置,打的洞

段高伟医生

我看看片子

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患者

不是,血不是引流的吗

段高伟医生

应该是血肿夜化了

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患者

图片因隐私问题无法显示

段高伟医生

里面你能看到白色的是血

段高伟医生

血还是很多

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昨天打的洞,说引流这个基底节血。

段高伟医生

嗯嗯

段高伟医生

应该还要打尿激酶

段高伟医生

才能把血液融开

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患者

如果放弃治疗了,放家里,父亲器官慢慢猥琐,家里会得传染疾病吗,医生说放回去,一时半会也不会走。真的很难。走这一步,的时候,又不得不面对,我妈的疾病,他轻度抑郁症

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段高伟医生

看片子血不少,病情挺重

段高伟医生

不会得传染病,这就看你们家属怎么选择了

段高伟医生

这是一个医学伦理难题

段高伟医生

事实上这种大量的脑出血,将来即使保住命也是重残,甚至植物人

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患者

好难。六天五万。。

段高伟医生

嗯嗯 还应该结合自己的经济条件

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段高伟 神经外科 医师
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