以前拉屎有点不舒服今天擦的时候有点疼咋办

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张瑞东 肛肠科 医师
中国中医科学院广安门医院保定医院
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问题描述:以前拉屎有点不舒服,感觉有东西出来了,需要塞进去,今天擦的时候有点疼,纸上有血,我就拍了个照片看了一下,感觉好像挺严重的样子,(男,20岁)
分析及建议: 您这个情况,是混合痔,比较厉害的,而且是一圈的,属于环状混合痔,您看那个有一个小头,考虑肥大肛乳头,您可以考虑手术治疗了,要是不手术,可以保守治疗,就是怕以后拖出来,回不去,卡在外面,现在可以用药治疗,现在可以用金玄痔科熏洗散,或者复方荆芥熏洗剂,这个是坐浴的,口服迈之灵片或者地奥司明片,局部用痔疮膏,复方角菜酸酯膏,肤痔清软膏马应龙痔疮膏,纳肛,就是挤进肛门里面,外面涂抹这块。看看能治疗到什么程度,有啥药现在手头上,嗯额,那还行,现在你就先饮食注意,辛辣刺激食物先别吃,清淡饮食为主,避免久蹲久坐,排便的时候五分钟就可以,最好是用上药膏赶在没有,没有什么好的办法。
咨询时间: 2022-01-01
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以前拉屎有点不舒服,感觉有东西出来了,需要塞进去,今天擦的时候有点疼,纸上有血,我就拍了个照片看了一下,感觉好像挺严重的样子,(男,20岁)
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张瑞东医生

不好意思,昨天休息的早

张瑞东医生

这个多长时间了?

张瑞东医生

平日排便的时候都这样拖出来,需要送回去吗?

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患者

需要送回去

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患者

第一个图有血那个位置裂开了

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患者

我这个是什么症状,需要怎么做,

张瑞东医生

嗯嗯,您这个情况,是混合痔,比较厉害的,而且是一圈的,属于环状混合痔

张瑞东医生

您看那个有一个小头,考虑肥大肛乳头

张瑞东医生

您可以考虑手术治疗了

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患者

除了手术呢?

张瑞东医生

要是不手术,可以保守治疗,就是怕以后拖出来,回不去,卡在外面,

张瑞东医生

现在可以用药治疗

张瑞东医生

现在可以用金玄痔科熏洗散,或者复方荆芥熏洗剂,这个是坐浴的,口服迈之灵片或者地奥司明片,局部用痔疮膏,复方角菜酸酯膏,肤痔清软膏,马应龙痔疮膏,纳肛,就是挤进肛门里面,外面涂抹这块。

张瑞东医生

看看能治疗到什么程度

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西安因为疫情

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患者

出不去了

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根本买不了药

张瑞东医生

有啥药现在手头上

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患者

我这个情况做手术需要多久?大概多少费用

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啥药都没有

张瑞东医生

现在还是这个状态吗?

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塞进去了

张瑞东医生

嗯额,那还行,现在你就先饮食注意,辛辣刺激食物先别吃,清淡饮食为主,

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那一圈的其中一个位置还有一个隔扣

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那个需要怎么做?

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裂口

张瑞东医生

避免久蹲久坐,排便的时候五分钟就可以

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患者

这个可以自行愈合嘛?

张瑞东医生

最好是用上药膏赶在没有,没有什么好的办法

张瑞东医生

可以温水坐浴先

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患者

温水是大便完坐浴?

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坐浴完自己退进去吗?

张瑞东医生

对,大便完温水坐浴,要是自己能回去最好,回不去用手送回去

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这个做手术费用大概多少。需要多久

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我听说手术玩容易复发?

张瑞东医生

做手术时间不会很长,需要住院治疗,一般是住院七天左右,

张瑞东医生

一般这个费用在七千到八千左右,这个没有报销之前,职工医保可能在百分之八十到八十五,居民医保在六十到七十,每个地方和每个地方都不一样,这个还是建议您去当地三甲医院肛肠科进一步咨询一下。一定要去当地三甲医院肛肠科。

张瑞东医生

术后是有复发的可能,因为这个和咱们生活饮食习惯都有关系

张瑞东医生

必须要注意

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患者

一甲和二甲不能去?

张瑞东医生

尽量首选三甲,其次二甲

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患者

为什么?

张瑞东医生

三甲医院相对来说技术更成熟,

张瑞东医生

痔疮这个还差不多,这个不是重点,说三甲医院,主要是不让您去专科医院

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患者

区别很大么?

张瑞东医生

有的专科医院,就是容易坑人,花钱多

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西安

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有没有建议的医院

张瑞东医生

因为我不是那里的人,正规的医院,都可以,人民医院,或者中医院,或者中心医院,这些名字,都可以

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患者

我这个是不是已经挺严重了。

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患者

我才20正常吗。

张瑞东医生

对,所以我直接建议您手术治疗,

张瑞东医生

这个就是痔疮,跟年龄没关系,也有年轻的久坐手术的,这个倒是正常的

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患者

手术完影响生活吗。

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患者

刚做完。

张瑞东医生

手术完排便的时候会疼,换药的时候会疼,

张瑞东医生

也是以静养为主

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患者

不能骑车了?

张瑞东医生

这个需要住院手术,也得术后住几天才出院,出现后就是静养,不能剧烈活动

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意思出院了能不能骑车?

张瑞东医生

最好是一个月以后再说,,这样更放心,出院了不是说就恢复好了,没事儿了。

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患者

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患者

了解了

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患者

谢谢医生

张瑞东医生

恩德,这个住院的时候,出院的时候,大夫也会跟您说的,注意事项

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好的

张瑞东医生

嗯嗯,好的

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患者

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医生

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患者

这两个可以用嘛?

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患者

疫情出不去。外卖的药房就这两种

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患者

马应龙和肛泰栓

张瑞东医生

可以

张瑞东医生

那就是前面给您说的那些生活习惯饮食都要注意

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患者

两个一块用还是用一个就可以了?

张瑞东医生

两个一起用吧

张瑞东医生

您这个比较厉害

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患者

便后用还是?

张瑞东医生

一天两次,早起便后用一次,晚上睡觉前用一次

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患者

每次都是两个一块用?

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患者

是便后摸上去塞进去。还是塞进了在挤进去

张瑞东医生

对两个一起用吧

张瑞东医生

先挤进去再塞进去吧

张瑞东医生

这个都可以

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患者

塞进去在挤了?

张瑞东医生

都可以,塞进去然后再挤药膏,或者先挤药膏再塞进去都一样

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患者

好的

张瑞东医生

嗯嗯好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张瑞东 肛肠科 医师
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